Цefamandol

Quando ATH:
J01DC03

Característica.

Antibiótico cefalosporina geração II para administração parentérica.

Цефамандола нафат — белые, inodoro, Cristais; solúvel em água, metanol; praticamente insolúvel em éter, xloroforme, benzeno, ciklogeksane; soluções têm uma cor de amarelo claro para amarelo (dependendo da concentração e do solvente utilizados), pH — 6,0–8,5; peso molecular 512,5.

Ação farmacológica.
Antibacteriano de amplo espectro, bactericida.

Aplicação.

Infecção: abdominal, ginecológico, infecção do trato urinário, respiratório, osso e articulações, pele e tecidos moles, meningite, sepsia, endokardit; queimar infecções, prevenção de complicações infecciosas.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade (incl. a outras cefalosporinas), infância naturais.

As restrições aplicam-.

Insuficiência renal.

Gravidez e aleitamento.

Talvez com precaução em caso de emergência, se o efeito da terapia supera o risco potencial para o feto ou recém-nascido.

Efeitos colaterais.

Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): leucopenia, trombocitopenia, neutropenia, anemia gemoliticheskaya; sangramento anormal ou possível hemorragia.

A partir do tracto digestivo: náusea, vómitos, dor abdominal, colite psevdomembranoznыy, hepatite persistente, icterícia colestática, aumento transitório das transaminases hepáticas e fosfatase alcalina.

As reações alérgicas: erupção cutânea, urticária, eozinofilija, febre drogas, broncoespasmo, angioedema, choque anafilático.

De Outros: dor de cabeça, infecção sobreposta, disbiose, candidíase oral, uma diminuição da depuração da creatinina, aumento da uréia (em doentes com insuficiência renal), comprometimento da função renal; местные реакции — боль и инфильтрат в месте в/м введения; flebite, tromboflebit, dor ao longo da veia (em / na introdução).

Cooperação.

Com o uso simultâneo de cefalosporinas e com fármacos nefrotóxicos (incl. aminoglicosídeos, diuréticos de alça) aumento da nefrotoxicidade. Tsefamandol incompatível com álcool (inibe atsetaldegiddegidrogenazu) e desenvolver uma reação disulfiramopodobnyh aplicação conjunta (dor abdominal, dermahemia, dor de cabeça, náusea, vómitos, batida de coração, perifericheskaya vasodilatação, acompanhado por hipotensão, aumento da transpiração). При одновременном применении с аминогликокозидами — синергизм антибактериального действия. Probenecida retarda a excreção glomerular e dobra C_máximo e duração. Tsefamandol interage com anticoagulantes orais e outras drogas, influenciar a coagulação do sangue. Pharmaceutical incompatível com soluções de aminoglicósido.

Overdose.

Sintomas: convulsões (especialmente em pacientes com insuficiência renal crônica).

Tratamento: nomeação de anticonvulsivantes (diazepam ou de curta ação barbitúricos), в тяжелых случаях — гемодиализ.

Dosagem e Administração.

/ M, EU /. Adultos: по 0,5–1 г каждые 4–8 ч, при заболеваниях мочевыводящих путей — 0,5 g (em casos graves, 1 g) cada 8 não, при угрожающих жизни инфекциях — до 2 g cada 4 não (a dose máxima 12 g / dia). Детям — 50–100 мг/кг/сут (com infecções pesadas é 150 mg / kg) с интервалами между введениями 4–8 ч. Quando infecções, causada pelo estreptococo beta-hemolítico, o tratamento deve ser continuado durante, pelo menos, 10 dias. Se a função renal conjunto modo com base na depuração da creatinina. Пациентам на гемодиализе вводят по 1 g cada 12 ч в/в или в/м (se você usar o / m manutenção, depois de completar a hemodiálise, adicionalmente, introduziu-se 1 / 3-1 / 2 doses). Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений за 30–60 мин до вмешательства взрослым вводят 1–2 г, crianças - 50-100 mg / kg, с последующим применением тех же доз в течение 24–48 ч.

Precauções.

Seja cauteloso nomear recém-nascidos, bebês prematuros, doentes com insuficiência renal grave e com uma história de colite. Os pacientes, com hipersensibilidade às penicilinas, possível cross-alérgica antibiótico cefalosporina reação. Cuidados devem ser tomados quando da nomeação tsefamandola pacientes com história de sangramento.

No tratamento de troca é necessário para controlar o estado da função renal (especialmente em doentes, receber uma dose elevada), determinação do tempo de protrombina. Os doentes idosos e debilitados com a dose disfunção renal deve ser reduzida, tendo em conta a depuração da creatinina. O tratamento prolongado Tsefamandol podem desenvolver superinfecção, devido ao crescimento insensível à microflora droga. No caso de superinfecção requer a remoção da droga e a mudança correspondente na terapia antibiótica. После устранения симптомов заболевания лечение следует продолжать еще в течение 48–72 ч.

Durante o tratamento, possível teste falso-positivo de Coombs direto, reação falso positiva para glicose e proteínas urinárias.

Cooperação