Ácido etacrínico
Quando ATH:
C03CC01
Ação farmacológica.
Diurético.
Aplicação.
Síndrome edematoso de vários gênese (insuficiência cardíaca congestiva, Portal cirrose, síndrome nefrótica), hipertensão arterial (numa terapia de combinação), edema pulmonar, cephaledema.
Contra-indicações.
Hipersensibilidade, anurija, distúrbios expressas de água e eletrólitos e equilíbrio ácido-base, pechenochnaya coma, diabetes grave e gota, gravidez, lactação, infância naturais (para 2 anos).
Gravidez e aleitamento.
Contra-indicada na gravidez. Na época do tratamento deve parar de amamentar.
Efeitos colaterais.
Anorexia, náusea, vómitos, dor abdominal, diarréia, pancreatite aguda; hipotensão ortostática, taquicardia, arritmia, violação ototóxicas, tontura, dor de cabeça, fraqueza muscular, degidratatsiya, acidose metabólica, kaliopenia, chloropenia, giponatriemiya, gipomagniemiya, hipocalcemia.
Cooperação.
Diuréticos poupadores de potássio aumentar o efeito e reduzir a hipocalemia e alcalose. Aprofunda hipotensão, causado pelo beta-bloqueadores, gidralazinom, verapamil, nifedipina, captopril, clonidina, metildopa, guanethidine, prazosin, reserpine, ganglioblokatorami (possível colapso ortostática). Combinado com anticoagulantes indirectos e glucocorticóides aumenta a salurez mais importante e hipocalemia. Aumenta GRT- nefrotoxicidade e de outras drogas, e o grau de desidratação no fundo de laxantes.
Overdose.
Sintomas: distúrbios do metabolismo expressas hidroeletrolítico (kaliopenia, chloropenia, gipovolemiя), alcalose metabólica, hipotensão, Arritmia.
Tratamento: lavagem gástrica, administração de medicamentos, corrigir o equilíbrio ácido-base (suplementos de potássio); se necessário - ressuscitação para restaurar a função respiratória e do sistema cardiovascular.
Dosagem e Administração.
Dentro, manhã, após a refeição, começando com 0,05 g / dia, enquanto o aumento da necessidade de uma dose diária de 0,1-0,2 g.
Precauções.
Na cirrose aplicação requer cuidadosa supervisão médica. O tratamento deve ser realizado no contexto da dieta, rica em potássio, e, se necessário - a nomeá-lo drogas.
Cooperação
Substância activa | Descrição da interacção |
Amicacina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) a probabilidade de ototoxicidade; Na partilha de cautela. |
Vancomicina | FMR: sinergismo. Contra o fundo de ácido etacrínico pode aumentar o risco de sintomas da relatividade geral- e / ou nefrotoxicidade; simultânea ou sequencialmente usando audiometria ea necessidade de determinação periódica de depuração da creatinina. |
Varfarina | FKV. FMR: sinergismo. No contexto do ácido etacrínico, aumenta a concentração da fracção livre de sangue (Ele é deslocado da sua associação com proteínas) e efeito melhorado; com uma nomeação conjunta pode requerer redução da dose. |
Verapamil | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor. |
Gentamicina | FMR. Aumentos (mutuamente) a probabilidade de ototoxicidade; Não é recomendado o uso combinado. |
Glipizide | FMR: antagonizm. Contra o fundo de ácido etacrínico enfraquece efeito. |
Digoxina | FMR. Contra o fundo de ácido etacrínico (Ela provoca uma perda de potássio) Isso aumenta o risco de manifestações cardíacas. |
Diclofenac | FMR: antagonizm. Reduz o diurético, natriurético e hipotensor. |
Diclofenac de potássio | FMR: antagonizm. Reduz o diurético, natriurético e hipotensor. |
Indometacina | FMR: antagonizm. Reduz o diurético, natriurético e hipotensor. |
Kanamycin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) a probabilidade de ototoxicidade; Não é recomendado o uso combinado. |
Captopril | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor. |
O carbonato de lítio | FMR. Contra o fundo de ácido etacrínico aumenta o risco de intoxicação. |
Metildopa | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor. |
Nifedipina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor. |
Perindopril | FKV. FMR. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor. Contra o fundo de ácido etacrínico diminui a biodisponibilidade. |
Prazosin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor. |
Ramipril | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor. |
Repaglinide | FMR: antagonizm. Contra o fundo de ácido etacrínico enfraquece efeito. |
Estreptomicina | FMR. Fortalece (mutuamente) a probabilidade de ototoxicidade; co-administração não é recomendada. |
Tobramicina | FMR. Fortalece (mutuamente) a probabilidade de ototoxicidade; Não é recomendado o uso combinado. |
Fenilbutazona | FMR: antagonizm. Reduz o diurético, natriurético e hipotensor. |
Fosinopril | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor. |
Celecoxib | FMR: antagonizm. Reduz o diurético, natriurético e hipotensor. |
Tsefazolyn | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) O risco de desenvolvimento de ototoxicidade. |
Cefaclor | FMR. Aumentos (mutuamente) O risco de desenvolvimento de ototoxicidade. |
Cefalexina | FMR: sinergismo. Aumentos (mutuamente) o risco de danos nos rins. |
Tsefalotin | FMR. Aumentos (mutuamente) O risco de desenvolvimento de ototoxicidade. |
Tsefoksytyn | FMR. Aumentos (mutuamente) O risco de desenvolvimento de ototoxicidade. |
Cefoperazone | FMR. Aumentos (mutuamente) O risco de desenvolvimento de ototoxicidade. |