Repaglinide

Quando ATH:
A10BX02

Característica.

O agente de hipoglicemiantes orais.

Pó branco ou quase branco. Peso molecular 452,6.

Ação farmacológica.
Hipoglicêmico.

Aplicação.

Diabetes mellitus tipo 2 (se dieta e exercícios forem ineficazes).

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, diabetes mellitus tipo 1, cetoacidose diabética, diabeticheskaya coma e coma, hepática e / ou renal grave; estados, necessitando de insulina (incl. doenças infecciosas, grande cirurgia), gravidez, lactação.

As restrições aplicam-.

Síndrome febril, alcoolismo, insuficiência renal crônica. Não deve ser administrado a crianças e adolescentes antes 18 anos, bem como pacientes mais velhos 75 anos (a segurança e eficácia do uso em pacientes dessas faixas etárias não foram determinadas).

Gravidez e aleitamento.

Contra-indicada na gravidez.

Categoria resultar em acções FDA - C. (O estudo da reprodução em animais revelaram efeitos adversos sobre o feto, e estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas não têm mantido, No entanto, os benefícios potenciais, associado com drogas na gravidez, pode justificar a sua utilização, apesar de o possível risco.)

Na época do tratamento deve parar de amamentar.

Efeitos colaterais.

Gipoglikemiâ, dispepsia (náusea, dor abdominal; muito raramente - diarréia ou prisão de ventre, vómitos), reacções alérgicas (erupção cutânea, coceira, urticária); em alguns casos - disfunção hepática (aumento transitório das transaminases hepáticas) e deficiência visual (associado a flutuações nos níveis glicêmicos).

Cooperação.

Bloqueadores beta, Os inibidores da ECA, cloranfenicol, anticoagulantes indirectas (derivados de cumarina), NSAIDs, probenecid, salicilaty, Inibidores da MAO, sulfonamidas, álcool, esteróides anabolizantes - aumentam o efeito. Bloqueadores dos canais de cálcio, corticosteróides, Diurético (especialmente tiazida), Isoniazida, ácido nicotínico em altas doses, Estrógenos, incl. consistindo de contraceptivos orais, fenotiazinы, fenitoína, sympathomimetic, hormônios da tireóide - enfraquecem o efeito.

Overdose.

Sintomas: gipoglikemiâ (fome, sentindo-se cansado e fraco, dor de cabeça, hypererethism, alarme, sonolência, sono agitado, pesadelos, mudanças de comportamento, semelhantes aos observados durante a intoxicação alcoólica, concentração diminuída, deficiência de fala e visão, confusão, palidez, náusea, cardiopalmus, convulsões, suor frio, coma etc).

Tratamento: com hipoglicemia moderada, sem sintomas neurológicos e perda de consciência - ingestão de carboidratos (solução de açúcar ou glicose) por via oral e dose ou ajuste de dieta. Na forma grave (convulsões, perda de consciência, coma) - administração intravenosa 50% solução de glicose seguida de infusão 10% solução para manter os níveis de glicose no sangue não inferiores a 5,5 mmol / L.

Dosagem e Administração.

Dentro, 15-30 minutos antes de comer (normalmente 3 uma vez por dia antes das refeições principais). Dose colhidos individualmente. A dose inicial - 0,5 mg. A dose não deve ser aumentada antes de 1–2 semanas após o início do tratamento., com base no nível glicêmico. A dose única máxima — 4 mg, diariamente - 16 mg. Se o paciente estava tomando outro agente hipoglicemiante oral, ou o nível de hemoglobina glicosilada é maior ou igual a 8%, dose inicial recomendada - 1 mg.

Precauções.

Use com cautela em pacientes com insuficiência hepática ou renal. Durante o tratamento, é necessário monitorar regularmente os níveis de glicose no sangue com o estômago vazio e após as refeições., curva diária de concentração de glicose no sangue e na urina. O paciente deve ser avisado sobre o risco aumentado de hipoglicemia se o regime posológico não for seguido., dieta inadequada, incl. durante o jejum, pelo álcool. Em caso de estresse físico e emocional, é necessário ajuste de dose.

Desconfie de durante os condutores de veículos e pessoas, habilidades se relacionam com a elevada concentração de atenção.

Cooperação