Repaglinide

Quando ATH:
A10BX02

Característica.

O agente de hipoglicemiantes orais.

Pó branco ou quase branco. Peso molecular 452,6.

Ação farmacológica.
Hipoglicêmico.

Aplicação.

Diabetes mellitus tipo 2 (при неэффективности диеты и физических нагрузок).

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, diabetes mellitus tipo 1, cetoacidose diabética, diabeticheskaya coma e coma, hepática e / ou renal grave; estados, necessitando de insulina (incl. doenças infecciosas, grande cirurgia), gravidez, lactação.

As restrições aplicam-.

Síndrome febril, alcoolismo, insuficiência renal crônica. Не следует назначать детям и подросткам до 18 anos, а также пациентам старше 75 anos (безопасность и эффективность применения у больных этих возрастных категорий не определены).

Gravidez e aleitamento.

Contra-indicada na gravidez.

Categoria resultar em acções FDA - C. (O estudo da reprodução em animais revelaram efeitos adversos sobre o feto, e estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas não têm mantido, No entanto, os benefícios potenciais, associado com drogas na gravidez, pode justificar a sua utilização, apesar de o possível risco.)

Na época do tratamento deve parar de amamentar.

Efeitos colaterais.

Gipoglikemiâ, dispepsia (náusea, dor abdominal; очень редко — диарея или запор, vómitos), reacções alérgicas (erupção cutânea, coceira, urticária); в отдельных случаях — нарушение функции печени (aumento transitório das transaminases hepáticas) и нарушения зрения (связанные с колебаниями уровня гликемии).

Cooperação.

Bloqueadores beta, Os inibidores da ECA, cloranfenicol, anticoagulantes indirectas (derivados de cumarina), NSAIDs, probenecid, salicilaty, Inibidores da MAO, sulfonamidas, álcool, анаболические стероиды — усиливают эффект. Bloqueadores dos canais de cálcio, corticosteróides, Diurético (особенно тиазидные), Isoniazida, никотиновая кислота в высоких дозах, Estrógenos, incl. consistindo de contraceptivos orais, fenotiazinы, fenitoína, sympathomimetic, тиреоидные гормоны — ослабляют эффект.

Overdose.

Sintomas: gipoglikemiâ (fome, ощущение усталости и слабости, dor de cabeça, hypererethism, alarme, sonolência, беспокойный сон, pesadelos, mudanças de comportamento, подобные наблюдаемым при алкогольном опьянении, ослабление концентрации внимания, нарушение речи и зрения, confusão, palidez, náusea, cardiopalmus, convulsões, suor frio, кома и др.).

Tratamento: при умеренной гипогликемии, без неврологических симптомов и потери сознания — прием углеводов (сахар или раствор глюкозы) внутрь и корректировка дозы или диеты. При тяжелой форме (convulsões, perda de consciência, coma) — в/в введение 50% раствора глюкозы с последующей инфузией 10% раствора для поддержания уровня глюкозы в крови не ниже 5,5 mmol / L.

Dosagem e Administração.

Dentro, 15-30 minutos antes de comer (normalmente 3 раза в сутки перед основными приемами пищи). Dose colhidos individualmente. A dose inicial - 0,5 mg. Повышение дозы проводят не ранее чем через 1–2 нед после начала лечения, ориентируясь на уровень гликемии. A dose única máxima — 4 mg, diariamente - 16 mg. Если пациент принимал другое пероральное гипогликемическое средство, или уровень гликозилированного гемоглобина превышает или равен 8%, рекомендуемая начальная доза — 1 mg.

Precauções.

С осторожностью применяют у больных с нарушением функции печени или почек. В процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую концентрации глюкозы в крови и моче. Следует предупредить пациента о повышенном риске возникновения гипогликемии при нарушении режима дозирования, неадекватной диете, incl. при голодании, pelo álcool. При физическом и эмоциональном напряжении необходима корректировка дозы.

Desconfie de durante os condutores de veículos e pessoas, habilidades se relacionam com a elevada concentração de atenção.

Cooperação