Fenitoína

Quando ATH:
N03AB02

Característica.

O pó branco cristalino. Praticamente insolúvel em água, insolúvel em 1% álcalis cáusticos.

Ação farmacológica.
Antiepiléptico, anticonvulsivo, antiarrítmico, miorelaksiruyuschee.

Aplicação.

Epilepsia (grandes apreensões), prevenção da epilepsia pós-traumática e postneyrohirurgicheskoy, arritmias ventriculares, incl. intoxicação glicosídeos cardíacos, algumas formas de síndrome de Ménière, troynichnogo nervo neuralgia.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, o fígado e os rins, insuficiência cardíaca, kaxeksija, porfiria.

As restrições aplicam-.

No período de gestação é nomeado só para a saúde.

Efeitos colaterais.

Tontura, excitação, tremor, ataxia, nistagmo, febre, náusea, vómitos, alterações no tecido conjuntivo (face grosseira, Contratura de Dupuytren), reacções alérgicas da pele (erupção cutânea, coceira); uso prolongado (especialmente em crianças) - Dispepsia, giperplaziya direita, Osteopatia, hipocalcemia, anemia megaloblastnaya, реже — лимфоаденопатия, girsutizm.

Cooperação.

Uskoryayut biotransformatsiyu fenobarbital e carbamazepina, desacelere (podem aumentar os efeitos secundários) — изониазид и его производные, cloranfenicol, kumarinы, ácido acetilsalicílico, disulьfiram.

Overdose.

Sintomas: при концентрации в крови у детей более 20 мг/л возможно развитие острой интоксикации — нистагм, ataxia, problemas mentais, dor nas articulações; в более тяжелых случаях — брадикардия, fibrilação ventricular, Flutter auricular, assistolia, e coma.

Tratamento: sintomático. Não há antídoto específico.

Dosagem e Administração.

Dentro, durante ou após uma refeição (a fim de evitar irritação da mucosa gástrica). Взрослым — по 1/2–1 табл. 23 vezes por dia, Se necessário, a dose diária foi aumentado para 3-4 comprimidos., A dose diária máxima - 8 Mesa. Crianças até 5 anos - 1/4 Mesa. 2 uma vez por dia, 5Anos -8 - 1/4 Mesa. 3-4 Vezes por dia, senior 8 лет — по 1/2–1 табл. 2 uma vez por dia.

Precauções.

A seleção cuidadosa de doses (epilepsia determinar a concentração sanguínea de tratamento 7-10 dias), tk. элиминация — процесс насыщаемый и увеличение дозы может сопровождаться непропорциональным повышением уровня в плазме. Quando expresso eventos adversos é necessário reduzir a dose ou parar a droga.

Cooperação

Substância activaDescrição da interacção
Algeldrat + O hidróxido de magnésioFKV. Retarda a absorção (o intervalo entre as doses devem ser de pelo menos 2 não).
HalothaneFMR. Aumentos (mutuamente) o risco de efeitos tóxicos.
DisulьfiramFKV. Retarda biotransformação (inibe a oxidação microssomal), aumenta significativamente o Cmáximo e o risco de intoxicação (a utilização combinada de uma dose de correcção).
RifampicinaFKV. Acelera biotransformação (induz citocromo P450) e reduz o efeito de.
TiclopidinaFKV. FMR. Aumenta a concentração no sangue (a cautela uso combinado).
O topiramatoFKV. Retarda biotransformação (ингибирует CYP2C), podem aumentar os níveis no sangue e aumentar o risco de efeitos tóxicos (a cautela uso combinado).
FluoxetinaFKV. FMR. Ele aumenta a concentração no sangue e aumenta o risco de efeitos tóxicos (a cautela uso combinado).

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