Fenitoína
Quando ATH:
N03AB02
Característica.
O pó branco cristalino. Praticamente insolúvel em água, insolúvel em 1% álcalis cáusticos.
Ação farmacológica.
Antiepiléptico, anticonvulsivo, antiarrítmico, miorelaksiruyuschee.
Aplicação.
Epilepsia (grandes apreensões), prevenção da epilepsia pós-traumática e postneyrohirurgicheskoy, arritmias ventriculares, incl. intoxicação glicosídeos cardíacos, algumas formas de síndrome de Ménière, troynichnogo nervo neuralgia.
Contra-indicações.
Hipersensibilidade, o fígado e os rins, insuficiência cardíaca, kaxeksija, porfiria.
As restrições aplicam-.
No período de gestação é nomeado só para a saúde.
Efeitos colaterais.
Tontura, excitação, tremor, ataxia, nistagmo, febre, náusea, vómitos, alterações no tecido conjuntivo (face grosseira, Contratura de Dupuytren), reacções alérgicas da pele (erupção cutânea, coceira); uso prolongado (especialmente em crianças) - Dispepsia, giperplaziya direita, Osteopatia, hipocalcemia, anemia megaloblastnaya, menos frequentemente - linfadenopatia, girsutizm.
Cooperação.
Uskoryayut biotransformatsiyu fenobarbital e carbamazepina, desacelere (podem aumentar os efeitos secundários) - isoniazida e seus derivados, cloranfenicol, kumarinы, ácido acetilsalicílico, disulьfiram.
Overdose.
Sintomas: quando a concentração no sangue das crianças é superior a 20 mg/l pode desenvolver intoxicação aguda - nistagmo, ataxia, problemas mentais, dor nas articulações; em casos mais graves - bradicardia, fibrilação ventricular, Flutter auricular, assistolia, e coma.
Tratamento: sintomático. Não há antídoto específico.
Dosagem e Administração.
Dentro, durante ou após uma refeição (a fim de evitar irritação da mucosa gástrica). Adultos - 1/2–1 comprimido. 23 vezes por dia, Se necessário, a dose diária foi aumentado para 3-4 comprimidos., A dose diária máxima - 8 Mesa. Crianças até 5 anos - 1/4 Mesa. 2 uma vez por dia, 5Anos -8 - 1/4 Mesa. 3-4 Vezes por dia, senior 8 anos - 1/2–1 mesa. 2 uma vez por dia.
Precauções.
A seleção cuidadosa de doses (epilepsia determinar a concentração sanguínea de tratamento 7-10 dias), tk. eliminação - o processo é saturável e o aumento da dose pode ser acompanhado por um aumento desproporcional nos níveis plasmáticos. Quando expresso eventos adversos é necessário reduzir a dose ou parar a droga.
Cooperação
| Substância activa | Descrição da interacção |
| Algeldrat + O hidróxido de magnésio | FKV. Retarda a absorção (o intervalo entre as doses devem ser de pelo menos 2 não). |
| Halothane | FMR. Aumentos (mutuamente) o risco de efeitos tóxicos. |
| Disulьfiram | FKV. Retarda biotransformação (inibe a oxidação microssomal), aumenta significativamente o Cmáximo e o risco de intoxicação (a utilização combinada de uma dose de correcção). |
| Rifampicina | FKV. Acelera biotransformação (induz citocromo P450) e reduz o efeito de. |
| Ticlopidina | FKV. FMR. Aumenta a concentração no sangue (a cautela uso combinado). |
| O topiramato | FKV. Retarda biotransformação (inibe o CYP2C), podem aumentar os níveis no sangue e aumentar o risco de efeitos tóxicos (a cautela uso combinado). |
| Fluoxetina | FKV. FMR. Ele aumenta a concentração no sangue e aumenta o risco de efeitos tóxicos (a cautela uso combinado). |
