Gliclazida

Quando ATH:
A10BB09

Característica.

Sulfonilureia geração II derivado.

Ação farmacológica.
Hipoglicêmico.

Aplicação.

Diabetes mellitus tipo 2, monoterapia e em combinações insulina ou outros hipoglicemiantes orais.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, diabetes mellitus tipo 1, incl. juvenil, Cetoacidose, Diabético (com cetoacidose) e giperosmolyarnaya coma, trauma e queimaduras extensas, insuficiência hepática e insuficiência renal grave, Hypo- e hipertireoidismo, gravidez, lactação.

As restrições aplicam-.

Infância (eficácia e segurança de crianças não são identificadas).

Gravidez e aleitamento.

Contra-indicada na gravidez. Na época do tratamento deve parar de amamentar.

Efeitos colaterais.

A partir do tracto digestivo: muito raramente - dispepsia (náusea, vómitos, dor abdominal), raramente - icterícia.

Sistema cardio-vascular e sangue: cytopenia reversível, eozinofilija, anemia.

Para a pele: reações alérgicas na pele - raramente, fotossensibilidade.

Metabolismo: gipoglikemiâ.

A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: fraqueza, dor de cabeça, tontura, alteração no paladar.

Cooperação.

Os inibidores da ECA aumentar o efeito, esteróide anabolizante, bloqueadores beta, fibratos, ʙiguanidы, cloranfenicol, cimetidina, kumarinы, fenfluramina, fluoxetina, salicilaty, guanethidine, Inibidores da MAO, mikonazol, fluconazol, pentoxifilina, teofilina, fenilbutazona, fosfamidы, tetracikliny.

Barbitúricos, clorpromazina, glicocorticóides, sympathomimetic, glucagon, saluretiki, rifampicina, hormonas da tiróide, sal de lítio, elevadas doses de ácido nicotínico, contraceptivos orais e estrogênio - enfraquecer a hipoglicemia.

Overdose.

Sintomas: estados hipoglicêmicos, até ao coma, edema cerebral.

Tratamento: receber glicose dentro, se necessário - em / solução de glucose (50%, 50 ml). A monitorização dos níveis de glicose, BUN, eletrólitos séricos. Se o inchaço do cérebro - manitol (EU /), Dexametasona.

Dosagem e Administração.

Dentro, para 30 minutos antes ou durante as refeições. As doses terapêuticas são 40-320 mg (dependendo do nível de glicemia). No início de 40-160 mg de manhã, então - para 320 mg / dia. Doses, superior 160 mg, administrada em doses divididas (mínimo 2). Em combinação com a insulina ao longo do dia é recomendada de 60-180 mg.

O comprimido de libertação modificada: a dose inicial - 30 mg; novo aumento da dose não pode mais cedo do que 2 Sol; A dose diária máxima - 120 mg (1 uma vez por dia durante café da manhã).

Precauções.

Durante a titulação, especialmente em combinação com insulina, necessário para determinar o perfil ea dinâmica da glicose de açúcar, mostra ainda o acompanhamento regular da glicose no sangue. Para a prevenção da hipoglicémia deve ser claramente cronometrado a droga à ingestão de alimentos, evitar a fome e a abandonar completamente o uso de álcool. A utilização concomitante de bloqueadores beta podem encobrir os sintomas de hipoglicemia. Recomenda-se a ficar com um baixo teor calórico dieta baixa em hidratos de carbono. Desconfie de durante os condutores de veículos e pessoas, habilidades se relacionam com a elevada concentração de atenção.

Cooperação

Substância activa	Descrição da interacção
Glucagon	FMR: antagonizm. Enfraquece efeito.
Mikonazol	FKV. FMR: sinergismo. Ele reduz a taxa de eliminação e aumenta o efeito de.
Um ácido nicotínico	FMR: antagonizm. Em doses altas, o efeito enfraquece.
Pentoxifilina	FMR: sinergismo. Fazer efeito.
Rifampicina	FKV. FMR: antagonizm. Acelera biotransformação e enfraquece o efeito.
Teofilina	FMR: sinergismo. Fazer efeito.
Fenilbutazona	FMR: sinergismo. Fazer efeito.
Fluconazol	FKV. FMR: sinergismo. Ele reduz a taxa de eliminação e aumenta o efeito de.
Fluoxetina	FMR: sinergismo. Fazer efeito.
Cloranfenicol	FMR: sinergismo. Fazer efeito.
Clorpromazina	FMR: antagonizm. Enfraquece efeito.