Octreotide

Quando ATH:
H01CB02

Característica.

O análogo de somatostatina sintético.

Ação farmacológica.
Somatostatinopodobnoe.

Aplicação.

Akromegalija (a ineficácia dos agonistas da dopamina ou a impossibilidade de tratamento cirúrgico, terapia de radiação), tumores endócrinos sistema gastroenteropankreaticheskoy (alívio dos sintomas de tumor carcinóide com características de síndrome carcinóide, tumores, caracterizado por uma sobreprodução de peptídeo intestinal vasoactivo), glucagonomas, gastrinoma (Zollinger - Ellison), insuloma, somatoliberinomy, diarréia persistente em pacientes com AIDS, operações no pâncreas (prevenção de complicações), hemorragia (incl. prevenção de recaídas) varizes do esôfago em pacientes com cirrose hepática.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, gravidez, lactação.

Gravidez e aleitamento.

Categoria resultar em acções FDA - B. (O estudo da reprodução em animais não revelaram qualquer risco de efeitos adversos sobre o feto, e estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas não ter feito.)

Efeitos colaterais.

Náusea, vómitos, anorexia, cólicas abdominais, flatulência, diarréia e esteatorréia, sintomas de obstrução intestinal aguda, alteração da função hepática, cálculos biliares (uso prolongado), pancreatite aguda, Hiper- ou hipoglicemia, perda de cabelo; localmente - dor, coceira ou ardência, Krasnoja, inchaço.

Cooperação.

Diminui em níveis séricos de ciclosporina e diminui a absorção a partir do tracto gastrointestinal de nutrientes e cimetidina. Ele requer um ajuste da dose de insulina utilizada simultaneamente, hipoglicemiantes orais, bloqueadores beta, CCB e diuréticos.

Dosagem e Administração.

P /, EU / (infusão). Quando os tumores e sistema gastroenteropankreaticheskoy acromegalia de n / k - 50-100 mg de 1-2 vezes por dia (100-200 mg 3 uma vez por dia); diarreia persistente em AIDS n / a - em 100 g 3 uma vez por dia (para 250 g 3 uma vez por dia). A fim de evitar complicações após a cirurgia na primeira dose pâncreas 100 ug administrada n / k sobre 1 h antes da laparotomia, em seguida, após a cirurgia n / a - por 100 g 3 duas vezes por dia durante sete dias consecutivos. Para parar o sangramento de varizes esofágicas ou estômago - para 25 g / h por contínua sobre / em infusão para 5 dias.

Precauções.

Flutuações substanciais na concentração de glicose no sangue pode ser reduzida através da introdução de pequenas doses mais frequentes; deve ser entendido, gastroenteropankreaticheskih que o tratamento de tumores endócrinos não pode ser excluída uma recorrência de sintomas súbita, e em pacientes com insuloma - aumento da gravidade e duração da hipoglicemia. Um controle sistemático de glicose no sangue, especialmente em pacientes com sangramento de varizes esofágicas na cirrose, tk. Isso aumenta o risco de desenvolvimento de diabetes tipo 1; mudando as necessidades de insulina no diabetes já existente.

Cooperação

Substância activaDescrição da interacção
AkarʙozaFMR. No fundo você pode mudar o efeito do octreotide (no sentido de um aumento, e atenuação), requerendo ajuste da dose.
BromocriptineFKV. Perante o cenário de aumento da biodisponibilidade de octreotida.
GlimepiridaFMR. No fundo você pode mudar o efeito do octreotide (no sentido de um aumento, e atenuação), requerendo ajuste da dose.
GlipizideFMR. No fundo você pode mudar o efeito do octreotide (no sentido de um aumento, e atenuação), requerendo ajuste da dose.
DiltiazemFMR. No fundo você pode mudar o efeito do octreotide (no sentido de um aumento, e atenuação), requerendo ajuste da dose.
A insulina dvuhfaznыy [engenharia genética humana]FMR. No fundo você pode mudar o efeito do octreotide (no sentido de um aumento, e atenuação), requerendo ajuste da dose.
NadololFMR. Contra o fundo de octreotida aumenta a probabilidade de bradicardia grave, arritmias e distúrbios da condução.
A pioglitazonaFMR. No fundo você pode mudar o efeito do octreotide (no sentido de um aumento, e atenuação), requerendo ajuste da dose.
PropranololFMR. Contra o fundo de octreotida aumenta a probabilidade de bradicardia grave, arritmias e distúrbios da condução.
CiclosporinaFKV. FMR. Contra o fundo de absorção reduzida de octreotida, uskoryaetsya biotransformação (индуцирует CYP4503A), diminui os níveis sanguíneos e atenua o efeito (pode começar a rejeição do enxerto).

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