Timolol (Quando ATH C07AA06)

Quando ATH:
C07AA06

Característica.

hemi-hidrato de maleato de timolol e - pó cristalino branco;. A forma hemi-hidrato ligeiramente solúvel em água, muito solúvel em álcool; sob a forma de sal maleato кислоты растворим в воде, metanol, álcool.

Ação farmacológica.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarrítmico, protivoglaukomnoe.

Aplicação.

Dentro: hipertensão arterial, cardiomiopatia gipertroficheskaya, prolapso da válvula mitral, angina, профилактика повторного инфаркт миокарда, enxaqueca (prevenção de convulsões), tremor essencial, alarme. Localmente: pressão intra-ocular elevada, glaucoma (открытоугольная, secundário, при афакии и др.).

Contra-indicações.

Для назначения внутрь и местно: hipersensibilidade, asma brônquica (incl. história), doença de obstrução pulmonar crônica, choque cardiogênico, острая и хроническая сердечная недостаточность, Блокада AV II-III степени, sinoatrialynaya bloqueio, sinusovaya bradicardia (inferior a 45-50 batimentos. / min), doença do nó sinusal; quando aplicado topicamente: дистрофические заболевания роговицы, тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа, lactação, infância naturais (недоношенные и новорожденные дети).

As restrições aplicam-.

Enfisema, неаллергический хронический бронхит, rinite vasomotora, Doença de Raynaud, disfunção e / ou rim fígado, Acidose, diabetes, gipoglikemiâ, hipertireoidismo, miastenia, idade avançada, gravidez, для системного назначения — детский возраст (A segurança e eficácia ainda não determinaram).

Gravidez e aleitamento.

Talvez, se o efeito da terapia supera o risco potencial para o feto.

Categoria resultar em acções FDA - C. (O estudo da reprodução em animais revelaram efeitos adversos sobre o feto, e estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas não têm mantido, No entanto, os benefícios potenciais, associado com drogas na gravidez, pode justificar a sua utilização, apesar de o possível risco.)

Na época do tratamento deve parar de amamentar.

Efeitos colaterais.

A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: tontura, dor de cabeça, astenia, fatiguability, distúrbios do sono, insônia, pesadelos, depressão, excitação, alucinações, kratkovremennaya amnésia, нарушение ориентации в пространстве, parestesia, усиление симптомов миастении; ruído nos ouvidos; irritação nos olhos, visão embaçada, diplopia, ptose, seca as mucosas do olho; quando aplicado topicamente: преходящее затуманивание зрения (de 30 с до 5 min- 6%), жжение и зуд в глазах, sensação de corpo estranho no olho, изменения рефракции и остроты зрения, lacrimação, fotofobia, уменьшение чувствительности роговицы, отек эпителия роговицы, воспаление краев век, conjuntivite, .Aloe, поверхностная точечная кератопатия, keratit.

A partir do sistema respiratório: congestão nasal, dor no peito, tosse, falta de ar, sufocação, broncoespasmo (possível morte), insuficiência respiratória.

Sistema cardiovascular (hematopoiese, hemostasia): batida de coração, simptomaticheskaya bradicardia, arritmia, DE блокада, paragem cardíaca, insuficiência cardíaca (possível morte), gipotenziya, colapso, Síndrome de Raynaud, extremidades frias, exacerbação da claudicação intermitente, ataque isquêmico transitório, ишемия мозга, síncope, понижение гемоглобина, gematokrita.

A partir do tracto digestivo: boca seca, anorexia, dispepsia, náusea, vómitos, diarréia.

Para a pele: erupção cutânea, urticária, exacerbação da psoríase, coceira, prurigo, alopecia.

De Outros: angioedema, retirada, mudança de peso, síndrome de lúpus, o enfraquecimento da libido, impotência, Doença de Peyronie, hyperkalemia, hiperuricemia, hipertrigliceridemia.

Cooperação.

Aumentos (mutuamente) a probabilidade de as violações dos automaticidade, condutividade e contratilidade do coração no fundo de amiodarona, simpatolitikov, diltiazema, verapamil, quinidina medicamentos; риск гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности — на фоне дигидропиридиновых антагонистов кальция, ингаляционных анестетиков. НПВС ослабляют гипотензивный эффект. При местном применении совместим с миотическими средствами и ингибиторами карбоангидразы. Одновременное применение глазных капель, содержащих эпинефрин или норэпинефрин, может вызывать мидриаз. Epinefrina- и пилокарпинсодержащие глазные капли потенцируют снижение внутриглазного давления. При одновременном системном и местном применении бета-адреноблокаторов возможно взаимное усиление эффектов.

Overdose.

Sintomas: tontura, dor de cabeça, nausea e vomito, bradicardia, arritmia, insuficiência cardíaca aguda, broncoespasmo.

Tratamento: при использовании глазных капель — немедленное промывание глаз водой или физиологическим раствором. При приеме внутрь — промывание желудка, administração de carvão activado, terapia simptomaticheskaya: atropyn, beta-agonistas (Isoprenalina, izadrin), глюкагона гидрохлорид, системные вазопрессорные средства (norepinefrina, doʙutamin), beta₂-adrenomimetiki (при бронхоспазме); glicosídeos cardíacos, Diurético, aminofillin (Insuficiência cardíaca); oxigenoterapia; возможно проведение кардиостимуляции. Hemodiálise maloeffyektivyen.

Dosagem e Administração.

Dentro: com hipertensão 10 mg 2 uma vez por dia, при необходимости дозу увеличивают с недельными интервалами до максимальной суточной — 60 mg. Prevenção de outro ataque cardíaco — через 1–4 нед после первого инфаркта по 10 mg 2 uma vez por dia. A dose diária máxima - 30 mg (10 mg de manhã e 20 mg à noite). Предупреждение приступов мигрени — начальная доза по 10 mg 2 uma vez por dia. Максимальная суточная — 30 mg (10 mg de manhã e 20 mg à noite).

Konъyunktyvalno, no olho afetado, adulto e crianças de 1 капле 0,25%−0,5% раствора 1–2 раза в сутки в течение 6 Sol (não mais). После стабилизации внутриглазного давления — по 1 solta 1 uma vez por dia.

Precauções.

Перед началом лечения следует компенсировать сердечную недостаточность. В период терапии необходим мониторинг ЧСС, АД и ранее выявление симптомов сердечной недостаточности. Нарушение функции печени и почек обусловливают необходимость уменьшения дозы. Следует отменить за 48 ч перед оперативным вмешательством. Маскирует симптомы (taxikardiju) гипогликемии на фоне приема пероральных противодиабетических средств и инсулина и тиреотоксикоза (внезапная отмена может вызвать тиреотоксический криз). História alérgica Talvez o aumento da gravidade das reações de hipersensibilidade ea falta de efeito de doses convencionais de epinefrina com agravado. Для уменьшения всасывания после закапывания в глаз следует на 1–2 мин надавить пальцем на слезный канал у внутреннего угла глаза. При закрытоугольной глаукоме применение возможно только совместно с миотическими средствами. Инстиллировать др. препараты рекомендуется не менее чем за 10 мин до применения тимолола.

При местном применении необходимо контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы и поле зрения 1 uma vez em cada 6 мес и внутриглазное давление (Através dos 4 semanas após o início da terapia). Во время лечения разрешается ношение только жестких контактных линз (следует снять перед закапыванием и вновь надеть через 15 m). При переводе офтальмологического больного с терапии др. бета-адреноблокаторами прекращают прием предшествующего лекарственного средства и на следующий день назначают тимолол. В случае отмены других антиглаукомных препаратов необходимо в течение 1 сут применять оба средства (под контролем внутриглазного давления) и затем продолжить использование тимолола. Desconfie de durante os condutores de veículos e pessoas, habilidades se relacionam com a elevada concentração de atenção.

Precauções.

Перед закапыванием флакон перевернуть и резко встряхнуть (não mais 1 vezes). Durante o tratamento podem alterar os resultados do teste em estudos de laboratório.

Cooperação