A enoxaparina de sódio
Quando ATH:
B01AB05
Característica.
O baixo peso molecular heparina com um peso molecular médio 4500 Dalton.
Ação farmacológica.
Antitrombótica.
Aplicação.
Prevenção de venosa tromboses e tromboembolia (especialmente em ortopedia e cirurgia geral), bem como em pacientes com doenças agudas terapêuticos, É em repouso na cama; tratamento de trombose venosa profunda; prevenção da coagulação no circuito extracorporal durante a hemodiálise; Tratamento de angina instável e infarto agudo do miocárdio sem onda Q (em combinação com o ácido acetilsalicílico).
Contra-indicações.
Hipersensibilidade, um elevado risco de sangramento descontrolado, incluindo úlcera péptica aguda, feridas, acidente vascular cerebral hemorrágico.
Gravidez e aleitamento.
Aceitável se as indicações rigorosas.
Categoria resultar em acções FDA - B. (O estudo da reprodução em animais não revelaram qualquer risco de efeitos adversos sobre o feto, e estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas não ter feito.)
Efeitos colaterais.
Trombocitopenia (assintomática, imuno-alérgica), hematoma intraspinal (raquianestesia) e paralisia, aumento das enzimas hepáticas, reacções alérgicas cutâneas ou sistêmicas, hemorragia; no local de injecção - inflamação, dor, hematoma, nós, nekrozy.
Cooperação.
Incompatível com outro, vliyayushtimi de gemostaz, preparativos: NSAIDs (em adição ao ácido acetilsalicílico), dextrano 40, ticlopidina, trombolíticos, etc..
Overdose.
Sintomas: angiostaxis.
Tratamento: retardar in / em um Protamine.
Dosagem e Administração.
P /, antero supina- e na região póstero-lateral da parede abdominal no nível da cintura. Prevenção de trombose venosa pós-operatória e tromboembolismo - 20 mg 1 uma vez por dia durante 7 dias (a primeira dose de 2 horas antes da operação), em risco muito elevado - 40 mg / kg diariamente, durante 10 dias (a primeira dose de 12 horas antes da operação).
A trombose venosa profunda - para 1 mg / kg a cada 12 ou h 1,5 mg / kg 1 uma vez por dia durante 10 dias.
A prevenção da coagulação hemodiálise - 0,5-1 mg / kg em linha arterial no início de hemodiálise, mantida durante 4 não.
Tratamento de angina instável e infarto do miocárdio sem dente Q - para 1 mg / kg a cada 12 h para estabilizar o (geralmente 3-8 dias), em doentes que receberam aspirina.
Precauções.
Você não pode entrar no / m. Quando trombocitopenia, induzida por heparina, a história pode nomear em casos excepcionais, por causa do risco de trombocitopenia imuno-alérgica, manifestada através de 24/05 dias. Ao reduzir o número de plaquetas abaixo de 50% normas cancelar a enoxaparina.
