Lozartan

Quando ATH:
C09CA01

Característica.

Losartan potássico - pó cristalino branco ou quase branco. É solúvel em água, solúvel em etanol, pouco solúvel em solventes orgânicos (acetonitrilo e MEK). Peso molecular 461,01.

Ação farmacológica.
Antigipertenzivnoe.

Aplicação.

Hipertensão arterial; insuficiência cardíaca congestiva (numa terapia de combinação, em caso de intolerância ou falha da terapia com inibidores da ECA); reduzir o risco de AVC em pacientes com hipertensão e hipertrofia ventricular esquerda; protecção da função renal em doentes com diabetes mellitus tipo 2 proteinúria para reduzir a proteinúria, reduzir a progressão de lesões renais, reduzir o risco de estágio final (evitar a necessidade de diálise, a probabilidade de o aumento do nível de creatinina sérica).

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, gravidez, lactação.

As restrições aplicam-.

Infância (segurança e eficácia em crianças não identificadas).

Gravidez e aleitamento.

Contra-indicada na gravidez.

Categoria resultar em acções FDA - C (Eu trimester). (O estudo da reprodução em animais revelaram efeitos adversos sobre o feto, e estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas não têm mantido, No entanto, os benefícios potenciais, associado com drogas na gravidez, pode justificar a sua utilização, apesar de o possível risco.)

Categoria resultar em acções FDA - D (II e III TRIMESTERS).

Na época do tratamento deve parar de amamentar.

Efeitos colaterais.

A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: ≥1% - tontura, astenia / utomlenie, dor de cabeça, insônia; <1% - Ansiedade, distúrbios do sono, sonolência, desordens de memória, neuropatia periférica, parestesia, gipesteziya, enxaqueca, tremor, ataxia, depressão, síncope, zumbido, alteração do paladar, alterações na visão, conjuntivite.

A partir do sistema respiratório: ≥1% – congestão nasal, tosse, infecção do trato respiratório superior (febre, dor de garganta e outros.), sinusopatiя, sinusite, faringite; <1% - Dispneia, bronquite, rinite.

A partir do tracto digestivo: ≥1% - náusea, diarréia, dispepsia, dor abdominal; <1% - Anorexia, boca seca, dor de dente, vómitos, flatulência, gastrite, prisão de ventre.

Na parte do sistema músculo-esquelético: ≥1% - convulsões, mialgia, dor nas costas, Peito, pernas; <1% - Artralgia, dor no ombro, chacina, artrite, fibromialgia.

Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): <1% - reações ortostáticas (relacionado com a dose), gipotenziya, batida de coração, Rituais- ou bradicardia, Arritmia, angina, anemia.

Com o aparelho geniturinário: <1% - vontade imperiosa de urinar, infecção do trato urinário, comprometimento da função renal, o enfraquecimento da libido, impotência.

Para a pele: <1% - Pele seca, эritema, rubor, fotossensibilidade, aumento da transpiração, alopecia.

As reações alérgicas: <1% - Urticária, erupção cutânea, coceira, angioedema, incl. pessoa, lábios, garganta e / ou língua.

De Outros: ≥1% – hipercalemia; <1% -febre, gota, aumento das transaminases hepáticas e bilirrubina no sangue.

Cooperação.

Fortalece (mutuamente) efeito de outros anti-hipertensivos (diuréticos, bloqueadores beta, simpatolitikov). Aumenta o risco de hipercalemia quando combinado com diuréticos poupadores de potássio e suplementos de potássio.

Não houve quaisquer interacções medicamentosas clinicamente significativas com hidroclorotiazida, digoksinom, anticoagulantes nepryamыmy, cimetidina, fenoʙarʙitalom, cetoconazol e eritromicina. Durante a recepção simultânea com rifampicina e fluconazol foi observada redução do metabólito ativo de losartan de potássio. As implicações clínicas deste fenômeno não são conhecidos.

Overdose.

Sintomas: gipotenziya, alterações do ritmo cardíaco (taquicardia ou bradicardia, devido à excitação do nervo vago).

Tratamento: Diurese forçada, terapia simptomaticheskaya. Hemodiálise nyeeffyektivyen.

Dosagem e Administração.

Dentro, adulto, independentemente da refeição, 1 uma vez por dia.

Para hipertensão arterial - 50 mg, Se necessário, pode aumentar gradualmente a dose (em alguns casos, até à dose diária máxima - 100 mg), no contexto da desidratação, a dose inicial 25 mg.

Para insuficiência cardíaca crônica - 12,5 mg com aumento gradual em 2 Fase (Através dos 1 semana - até 25 mg e mais depois 1 Sun - 50 mg) até a dose de manutenção habitual 50 mg.

Precauções.

Os pacientes com doença hepática (especialmente na cirrose), incl. história, devem ser prescritas doses mais baixas. Desconfie de estenose da artéria renal bilateral ou estenose da artéria renal de rim único (aumento do risco de disfunção renal), com insuficiência renal moderada ou grave, A insuficiência cardíaca congestiva, pacientes com desidratação (evolução provável simptomaticheskoy gipotenzii) ou hiponatremia.