Clopidogrel

Quando ATH:
B01AC04

Ação farmacológica.
Antiagregatine.

Aplicação.

A prevenção de desordens isquémicas (enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral isquêmico, trombose das artérias periféricas) pacientes aterosclerose.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, sangramento ativo, doença hepática grave, úlcera gástrica e úlcera duodenal.

As restrições aplicam-.

Idade para 18 anos (A segurança ea eficácia não foram determinadas).

Gravidez e aleitamento.

Atribuir apenas em caso de emergência.

Categoria resultar em acções FDA - B. (O estudo da reprodução em animais não revelaram qualquer risco de efeitos adversos sobre o feto, e estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas não ter feito.)

Efeitos colaterais.

Existem dispepsia, diarréia, hemorragia gastrointestinal, hemorragia intracraniana, neutropenia, erupções cutâneas.

Cooperação.

Potência o efeito do ácido acetilsalicílico na agregação de plaquetas, induzida por colagénio. Ele aumenta o risco de hemorragia gastrointestinal contra o pano de fundo de AINEs.

Dosagem e Administração.

Dentro, de 75 mg 1 uma vez por dia, independentemente da refeição. O tratamento deve começar no prazo de alguns dias antes 35 dia em pacientes pós-infarto do miocárdio e por 7 dias antes 6 meses em pacientes após acidente vascular cerebral isquêmico.

Precauções.

Seja cauteloso nomear pacientes com um risco aumentado de hemorragia (trauma, cirurgia, coagulopatia et ai.). Ao tratar pacientes com insuficiência hepática grave deve levar em conta a possibilidade de diátese hemorrágica.

Cooperação

Substância activa	Descrição da interacção
Alteplaza	FMR: sinergismo. Contra o pano de fundo de clopidogrel aumenta o risco de complicações hemorrágicas; com um cuidado nomeação conjunta.
Atenolol	Não enfraquecer (mutuamente) efeito; utilização combinada permitida.
O ácido acetilsalicílico	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) antiplaquetária efeito e aumentar o risco de complicações hemorrágicas.
Varfarina	FKV. FMR: sinergismo. Contra o fundo de efeito aumentado de clopidogrel, possivelmente, devido à inibição da CYP2C9 e biotransformação lento (mostras em vitro); a nomeação combinado de cautela.
Dalteparina sódica	FMR: sinergismo. Contra o pano de fundo de efeito clopidogrel intensificou e aumento do risco de complicações hemorrágicas; com um cuidado nomeação conjunta.
Diclofenac	FKV. FMR. Contra o pano de fundo de clopidogrel, em altas concentrações inibido CYP2C9 (mostras em vitro), Pode ser biotransformação lento e aumenta o nível de sangue; o aumento combinado na nomeação não pode ser descartada sangramento oculto no aparelho digestivo.
Diclofenac de potássio	FKV. FMR. Contra o pano de fundo de clopidogrel, em altas concentrações inibido CYP2C9 (mostras em vitro), Pode ser biotransformação lento e aumenta o nível de sangue; o aumento combinado na nomeação não pode ser descartada sangramento oculto no aparelho digestivo.
Ibuprofeno	FKV. FMR. Contra o pano de fundo de clopidogrel, em altas concentrações inibido CYP2C9 (mostras em vitro), Pode ser biotransformação lento e aumenta o nível de sangue; o aumento combinado na nomeação não pode ser descartada sangramento oculto no aparelho digestivo.
Indometacina	FKV. FMR. Contra o pano de fundo de clopidogrel, em altas concentrações inibido CYP2C9 (mostras em vitro), Pode ser biotransformação lento e aumenta a concentração nos tecidos; o aumento combinado na nomeação não pode ser descartada sangramento oculto no aparelho digestivo.
Cetoprofeno	FKV. FMR. Contra o pano de fundo de clopidogrel, em altas concentrações inibido CYP2C9 (mostras em vitro), Pode ser biotransformação lento e aumenta o nível de sangue; o uso combinado não é excluída aumento da perda de sangue oculto no tracto gastrintestinal.
Ketorolac	FKV. FMR. Contra o pano de fundo de clopidogrel, em altas concentrações inibido CYP2C9 (mostras em vitro), Pode ser biotransformação lento e aumenta o nível de sangue; o uso combinado não é excluída aumento da perda de sangue oculto no tracto gastrintestinal.
Meloxicam	FKV. FMR. Contra o pano de fundo de clopidogrel, em altas concentrações inibido CYP2C9 (mostras em vitro), Pode ser biotransformação lento e aumenta o nível de sangue; o uso combinado não é excluída aumento da perda de sangue oculto no tracto gastrintestinal.
Metoprolol	Não enfraquecer (mutuamente) efeito; utilização combinada permitida.
Naproxeno	FKV. FMR. Contra o pano de fundo de clopidogrel, em altas concentrações inibido CYP2C9 (mostras em vitro), Pode ser biotransformação lenta e aumentos no tecido; o aumento combinado na nomeação não pode ser descartada sangramento oculto no aparelho digestivo.
Piroxicam	FKV. FMR. Contra o pano de fundo de clopidogrel, em altas concentrações inibido CYP2C9 (mostras em vitro), Pode ser biotransformação lento e aumenta o nível de sangue; o aumento combinado na nomeação não pode ser descartada sangramento oculto no aparelho digestivo.
Tamoxifen	FKV. Contra o pano de fundo de clopidogrel, em altas concentrações inibido CYP2C9 (mostras em vitro), biotransformação pode ser lento, amplificado e efeito prolongado.
Fenilbutazona	FKV. FMR. Contra o pano de fundo de clopidogrel, em altas concentrações inibido CYP2C9 (mostras em vitro), Pode ser biotransformação lenta e aumentos no tecido; o aumento combinado na nomeação não pode ser descartada sangramento oculto no aparelho digestivo.
Fenitoína	FKV. Contra o pano de fundo de clopidogrel, inibitória em concentrações elevadas CYP2C9 (mostras em vitro), Pode ser biotransformação lento e aumenta a concentração nos tecidos.
Fluvastatina	FKV. Contra o pano de fundo de clopidogrel, em altas concentrações inibido CYP2C9 (mostras em vitro), biotransformação pode ser lento, para aumentar o seu teor nos tecidos e aumenta o efeito de.
Flurbyprofen	FKV. FMR. Contra o pano de fundo de clopidogrel, em altas concentrações inibido CYP2C9 (mostras em vitro), Pode ser biotransformação lenta e aumentos no plasma; o aumento combinado na nomeação não pode ser descartada sangramento oculto no aparelho digestivo.
Celecoxib	FKV. FMR. Contra o pano de fundo de clopidogrel, em altas concentrações inibido CYP2C9 (mostras em vitro), desacelera e aumenta o nível de biotransformação nos tecidos; o aumento combinado na nomeação não pode ser descartada sangramento oculto no aparelho digestivo.