Repaglinid

Gdy ATH:
A10BX02

Charakterystyka.

Doustny środek hipoglikemiczny.

Biały lub prawie biały proszek. Waga molekularna 452,6.

Farmakologiczne działanie.
Hipoglikemii.

Aplikacja.

Cukrzyca typu 2 (при неэффективности диеты и физических нагрузок).

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość, cukrzyca typu 1, cukrzycowej kwasicy ketonowej, diabeticheskaya śpiączka i śpiączka, poważne wątroby i / lub nerek; państwa, wymagające insuliny (Włącznie. choroba zakaźna, poważne operacje), ciąża, laktacja.

Obowiązywać ograniczenia.

Zespół gorączkowe, alkoholizm, przewlekła niewydolność nerek. Не следует назначать детям и подросткам до 18 lat, а также пациентам старше 75 lat (безопасность и эффективность применения у больных этих возрастных категорий не определены).

Ciąża i karmienie piersią.

Przeciwwskazane w ciąży.

Działania Kategoria spowodować FDA - C. (Badania rozrodczości zwierząt wykazała negatywny wpływ na płód, oraz odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży nie odbyła, Jednakże, potencjalne korzyści, związane z narkotykami w ciąży, może uzasadniać jego wykorzystanie, pomimo ewentualnego ryzyka.)

W czasie leczenia należy zatrzymać piersią.

Skutki uboczne.

Gipoglikemiâ, niestrawność (nudności, ból brzucha; очень редко — диарея или запор, wymioty), reakcje alergiczne (wysypka na skórze, świąd, pokrzywka); в отдельных случаях — нарушение функции печени (przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych) и нарушения зрения (связанные с колебаниями уровня гликемии).

Współpraca.

Beta-blokery, Inhibitory ACE, chloramfenikol, antykoagulanty pośrednie (pochodne kumaryny), NLPZ, probenecyd, salicilaty, Inhibitory MAO, sulfonamidy, alkohol, анаболические стероиды — усиливают эффект. Blokery kanału wapniowego, kortykosteroidy, Moczopędny (особенно тиазидные), Izoniazyd, никотиновая кислота в высоких дозах, Estrogeny, Włącznie. składający się z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, fenotiazinы, fenytoina, sympatykomimetyczne, тиреоидные гормоны — ослабляют эффект.

Przedawkować.

Objawy: gipoglikemiâ (głód, ощущение усталости и слабости, ból głowy, hypererethism, alarm, senność, беспокойный сон, koszmary, zmiany zachowań, подобные наблюдаемым при алкогольном опьянении, ослабление концентрации внимания, нарушение речи и зрения, zamieszanie, bladość, nudności, cardiopalmus, drgawki, zimny pot, кома и др.).

Leczenie: при умеренной гипогликемии, без неврологических симптомов и потери сознания — прием углеводов (сахар или раствор глюкозы) внутрь и корректировка дозы или диеты. При тяжелой форме (drgawki, utrata przytomności, śpiączka) — в/в введение 50% раствора глюкозы с последующей инфузией 10% раствора для поддержания уровня глюкозы в крови не ниже 5,5 mmol / l.

Dawkowanie i Administracji.

Wewnątrz, 15-30 minut przed jedzeniem (zwykle 3 раза в сутки перед основными приемами пищи). Dawka zbierane indywidualnie. Dawka początkowa - 0,5 mg. Повышение дозы проводят не ранее чем через 1–2 нед после начала лечения, ориентируясь на уровень гликемии. Maksymalna dawka jednorazowa - 4 mg, na dobę - 16 mg. Если пациент принимал другое пероральное гипогликемическое средство, или уровень гликозилированного гемоглобина превышает или равен 8%, рекомендуемая начальная доза — 1 mg.

Środki ostrożności.

С осторожностью применяют у больных с нарушением функции печени или почек. В процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую концентрации глюкозы в крови и моче. Следует предупредить пациента о повышенном риске возникновения гипогликемии при нарушении режима дозирования, неадекватной диете, Włącznie. при голодании, przez alkohol. При физическом и эмоциональном напряжении необходима корректировка дозы.

Bądźcie ostrożni podczas kierowców pojazdów i osób, Umiejętności odnoszą się do wysokiej koncentracji uwagi.


Współpraca

Substancja czynnaOpis interakcji
AmlodypinaFMR: antagonizm. Osłabia efekt; ze wspólnym powołaniem konieczne jest monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
AtenololFMR: synergizm. Czy efekt; может маскировать некоторые проявления развивающейся гипогликемии.
Kwas acetylosalicylowyFMR: synergizm. Czy efekt.
BetaksololFMR: synergizm. Czy efekt; может маскировать ранние симптомы гипогликемии.
BetametazonFMR: antagonizm. Osłabia efekt; połączone termin jest konieczne do monitorowania stężenia glukozy we krwi.
BisoprololFMR: synergizm. Czy efekt; может маскировать ранние симптомы гипогликемии.
BumetanidFMR: antagonizm. Osłabia efekt; сочетанное применение требует контроля гликемии.
WarfarynaFMR: synergizm. Czy efekt.
WerapamilFMR: antagonizm. Osłabia efekt; совместное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови.
GidrokortizonFMR: antagonizm. Osłabia efekt; сочетанное применение требует контроля гликемии.
GidroxlorotiazidFMR: antagonizm. Osłabia efekt; ze wspólnym powołaniem konieczne jest monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
GlibenklamidFMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) efekt.
GlikwidonFMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) efekt.
GliklazydFMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) efekt.
GlimepirydFMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) efekt.
GlipizideFMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) efekt.
DeksametazonFMR: antagonizm. Osłabia efekt; ze wspólnym powołaniem konieczne jest monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
DiklofenakFMR: synergizm. Czy efekt.
Diklofenak potasuFMR: synergizm. Czy efekt.
DiltiazemFMR: antagonizm. Osłabia efekt; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
DoʙutaminFMR: antagonizm. Redukuje efekt; ze wspólnym powołaniem konieczne jest monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
DopaminaFMR: antagonizm. Osłabia efekt; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови.
IbuprofenFMR: synergizm. Czy efekt.
IzoniazydFMR: antagonizm. Osłabia efekt; при сочетанном назначении необходим контроль уровня глюкозы в крови.
IndapamidFMR: antagonizm. Osłabia efekt; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови.
IndometacynaFMR: synergizm. Czy efekt.
Insulina dvuhfaznыy [ludzka inżynieria genetyczna]FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) efekt.
Rozpuszczalnej insuliny [jednoskładnikowe wieprzowiny]FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) efekt.
KarbamazepinaFKV. FMR. Ускоряет биотрансформацию и может ослаблять эффект.
KarvedilolFMR: synergizm. Czy efekt (может маскировать некоторые проявления гипогликемии).
KetokonazolFKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
KortizonFMR: antagonizm. Osłabia efekt; совместное применение требует контроля гликемии.
Lewotyroksyny sodowejFMR: antagonizm. Osłabia efekt; ze wspólnym powołaniem konieczne jest monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
LiotironinFMR: antagonizm. Osłabia efekt; сочетанное применение требует контроля гликемии.
MetyloprednizolonuFMR: antagonizm. Osłabia efekt; совместное применение требует контроля гликемии.
MikonazolFKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
MoklobemidFMR: synergizm. Ингибирует МАО и усиливает эффект.
NadololFMR: synergizm. Czy efekt; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии.
NoradrenalinaFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
OktreotydFMR. Efekt zmiany (dostępne jako hipo-, i hiperglikemia); сочетанное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови.
PerfenazynFMR: antagonizm. Osłabia efekt; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
Fosforan PoliestradiolaFMR: antagonizm. Osłabia efekt; сочетанное применение требует контроля гликемии.
PrednizolonFMR: antagonizm. Osłabia efekt; ze wspólnym powołaniem konieczne jest monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
ProkarbazynęFMR: synergizm. Как ингибитор МАО, может усиливать эффект.
PrometazynaFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; ze wspólnym powołaniem konieczne jest monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
PropranololFMR: synergizm. Czy efekt; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии.
RyfampicynaFKV. FMR. Przyspiesza biotransformacji (osłabia efekt).
SelegilinaFMR: synergizm. Как ингибитор МАО усиливает эффект.
SotalolFMR: synergizm. Czy efekt; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
SulfametoksazolFMR: synergizm. Czy efekt.
SulfasalazynaFMR: synergizm. Czy efekt.
TimololFMR: synergizm. Czy efekt; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
TioridazinFMR: antagonizm. Osłabia efekt; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
TriamcinolonFMR: antagonizm. Osłabia efekt; ze wspólnym powołaniem konieczne jest monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
TrifluoperazynaFMR: antagonizm. Osłabia efekt; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
FelodypinaFMR: antagonizm. Osłabia efekt; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
FenylbutazonFMR: synergizm. Czy efekt.
FenylefrynaFMR. Osłabia efekt; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
FenytoinaFMR: antagonizm. Osłabia efekt; при совместном назначении необходим контроль содержания глюкозы в крови.
FenobarbitalFKV. Индуцирует изофермент CYP3А4 системы цитохрома Р450, ускоряет биотрансформацию и может ослаблять эффект.
FluoksetynaFMR: synergizm. Czy efekt. После отмены возможна гипергликемия, wymagające rosnących dawek; w połączeniu powołanie ostrożnością.
FlufenazinFMR: antagonizm. Osłabia efekt; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
FurosemidFMR: antagonizm. Osłabia efekt; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
ChloramfenikolFMR: synergizm. Czy efekt.
ChlorpromazynaFMR: antagonizm. Osłabia efekt; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
XlortalidonFMR: antagonizm. Osłabia efekt; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
CelekoksybFMR: synergizm. Czy efekt.
AdrenalinaFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
ErytromycynaFKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
EsmololFMR: synergizm. Czy efekt; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
EtanolFMR: synergizm. Czy efekt.
EtynyloestradiolFMR: antagonizm. Osłabia efekt; сочетанное применение требует контроля гликемии.
EfedrynaFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.

Przycisk Powrót do góry