Amlodypina

Gdy ATH:
C08CA01

Charakterystyka.

Pochodne digidropiridina wapnia antagonistą II generacji. Biały, krystaliczny proszek, słabo rozpuszczalne w wodzie, słabo rozpuszczalny w etanolu,.

Farmakologiczny akcja.
Antianginalnoe, gipotenzivnoe, vazodilatirtee, przeciwskurczowe.

Aplikacja.

Nadciśnienie tętnicze (w monoterapii lub w połączeniu z innymi Leki hipotensyjne), stabilny i vazospastical stenokardii (Princmetala), Włącznie. pacjentów, oporne na azotany lub beta-adrenoblokatorami.

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość (Włącznie. inne digidropiridinam), niedociśnienie (mniej 90 mm Hg. Art.), szok, ostry zawał mięśnia sercowego (Włącznie. okres 1 miesiące później).

Obowiązywać ograniczenia.

Niestabilna dławica piersiowa, vыrazhennыy aortalnыy zwężenia, niewydolność serca, zaburzenia czynności wątroby, Wiek do 18 lat (Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały określone).

Ciąża i karmienie piersią.

Być może w czasie ciąży, jeśli efekt terapii przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Działania Kategoria spowodować FDA - C. (Badania rozrodczości zwierząt wykazała negatywny wpływ na płód, oraz odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży nie odbyła, Jednakże, potencjalne korzyści, związane z narkotykami w ciąży, może uzasadniać jego wykorzystanie, pomimo ewentualnego ryzyka.)

W czasie leczenia należy zatrzymać piersią.

Skutki uboczne.

Układu sercowo-naczyniowego i krew (hematopoeza, hemostaza): zaczerwienienie twarzy, bicie serca; rzadko – rytm (bradykardia, częstoskurcz komorowy, trzepotanie uszu), ból w klatce piersiowej, gipotenziya (Włącznie. hipotonia).

Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: zmęczenie, ból głowy, zawroty głowy, senność; rzadko zmęczenie, astenia, zmiany nastroju, zaburzenia widzenia.

Z układem moczowo-płciowego: obrzęki obwodowe (obrzęk kostek i stóp); rzadko zwiększenie częstotliwości oddawania moczu, impotencja.

Z przewodu pokarmowego: nudności, ból brzucha; rzadko Nerwobóle, Zmiana wypróżnień, żółtaczka.

Z układu oddechowego: rzadko-duszność.

Na części układu mięśniowo: rzadko - bóle stawów, bóle mięśni, parestezje i ból w kończynach (długotrwałe stosowanie).

Na skórę: wysypki, świąd, rzadko - rumień wielopostaciowy.

Inny: ryedko gipyerplaziya dyesyen, ginekomastia, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.

Współpraca.

Kompatybilny z głównych grup gipotenziveh funduszy (Moczopędny, Inhibitory ACE, beta-blokery), azotany i leków gipoglikemicakimi. Środki do znieczulenia wziewnego (pochodne węglowodorów), Amiodaron, chinidyna i innych antagonistów wapnia (może nasilać działanie). NLPZ (szczególnie indometacyna) zredukować efekt gipotenzivny (hamuje syntezę prostaglandyn w nerkach i natrillurez).

Przedawkować.

Objawy: chrezmernaya perifericheskaya rozszerzenie naczyń, wyraża i długotrwałe zmniejszenie ad, tachykardia.

Leczenie: płukanie żołądka, Powołanie węglu aktywnym, dając pacjentów w pozycji poziomej z pripodnatami stóp, Monitorowanie wydajności serca i płuc, kontroli i Bcc diureza; Leczenie objawowe i podtrzymujące, w / w płynie, Glukonian wapnia, dopaminy, fenylefryny. Hemodializa jest skuteczna.

Dawkowanie i Administracji.

Wewnątrz, dawka początkowa wynosi 2,5-5 mg 1 raz dziennie, Zalecana dawka to 5 mg dziennie, Jeśli konieczne, dawkę można stopniowo zwiększyć do maksymalnie- 10 mg 1 raz dziennie.

Środki ostrożności.

Bądźcie ostrożni podczas kierowców pojazdów i osób, Umiejętności odnoszą się do wysokiej koncentracji uwagi (wczesne leczenie możliwe zawroty głowy i senność).

Współpraca

Substancja czynnaOpis interakcji
AkarʙozaFMR: antagonizm. Na tle amlodypiny (prowokując hiperglikemia) Efekt osłabiony; W wspólnego wniosku wymaga monitorowania stężenia glukozy we krwi.
AmiodaronFMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Efekt cardiodepressivny; W połączeniu z głębokim aplikacji zwiększa ryzyko bradykardii, zniesienie blokady rytm zatokowy i AV.
WerapamilFMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Efekty; łącznego stosowania irracjonalne.
GlipizideFMR: antagonizm. Na tle amlodypiny (prowokując hiperglikemia) Efekt osłabiony; W wspólnego wniosku wymaga monitorowania stężenia glukozy we krwi.
DoksorubicynaFMR. Na tle amlodypiny może zwiększać ryzyko kardiotoksyczność i przejawy; Łączne wykorzystanie wymaga monitorowania czynności serca.
IndometacynaFMR: antagonizm. Hamowanie syntezy prostaglandyn w nerkach i natrillurez, można zmniejszyć efekt gipotenzivny.
Węglan lituFMR. Na tle amloldipina zwiększone ryzyko objawów neurotoksyczności.
NimodypinyFMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Efekty. Jednoczesne stosowanie nie jest zalecane, tk. możliwe pogorszenie przewodzenia Przedsionkowo-komorowego, zmniejszenie kurczliwości lewej komory, nasilone niedociśnienie tętnicze.
OktreotydFMR. Skutki zmian; może wymagać dostosowania dawki.
OrlistatFMR: antagonizm. Osłabia efekt: PIEKŁO może zwiększyć (aż do rozwoju gipertoniceski kriza).
RisperidonFMR: synergizm. Nasila działanie hipotensyjne.
TimololFMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Efekty; możliwe pogorszenie przewodzenia Przedsionkowo-komorowego, zmniejszenie kurczliwości lewej komory, nasilone niedociśnienie tętnicze.
ChinidynaFMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Efekt cardiodepressivny; W połączeniu z głębokim aplikacji zwiększa ryzyko bradykardii, zniesienie blokady rytm zatokowy i AV.

Przycisk Powrót do góry