Gliklazyd
Gdy ATH:
A10BB09
Charakterystyka.
Pochodną sulfonylomocznika II generacji.
Farmakologiczne działanie.
Hipoglikemii.
Aplikacja.
Cukrzyca typu 2, w monoterapii oraz w kombinacji insuliny lub innych doustnych środków.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, cukrzyca typu 1, Włącznie. nieletni, Kwasicy ketonowej, Cukrzycowy (z kwasicy ketonowej) i giperosmolyarnaya śpiączka, rozległe urazy i oparzenia, niewydolność wątroby lub ciężką niewydolnością nerek, Hypo- i nadczynność tarczycy, ciąża, laktacja.
Obowiązywać ograniczenia.
Dzieciństwo (Skuteczność i bezpieczeństwo dzieci, które nie są zidentyfikowane).
Ciąża i karmienie piersią.
Przeciwwskazane w ciąży. W czasie leczenia należy zatrzymać piersią.
Skutki uboczne.
Z przewodu pokarmowego: bardzo rzadko - dyspepsja (nudności, wymioty, ból brzucha), rzadko - żółtaczka.
Układu sercowo-naczyniowego i krew: odwracalne niedobór krwinek, eozinofilija, niedokrwistość.
Na skórę: rzadko - alergiczne reakcje skórne, nadwrażliwość.
Metabolizm: gipoglikemiâ.
Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: słabość, ból głowy, zawroty głowy, zmiana smaku.
Współpraca.
Wzrost Wpływ inhibitorów ACE, steryd anaboliczny, beta-blokery, fibraty, ʙiguanidы, chloramfenikol, cymetydyna, kumarinы, fenfluramin, fluoksetyna, salicilaty, guanetydyna, Inhibitory MAO, mikonazol, flukonazol, pentoksyfilinę, teofilina, fenylbutazon, fosfamidы, tetracikliny.
Barbiturany, chloropromazyna, glikokortykosteroidy, sympatykomimetyczne, glukagon, saluretiki, ryfampicyna, Hormony tarczycy, sól litu, wysokie dawki kwasu nikotynowego, doustne środki antykoncepcyjne i estrogeny - osłabiają hipoglikemii.
Przedawkować.
Objawy: stany hipoglikemii, aż do śpiączki, obrzęk mózgu.
Leczenie: otrzymywania glukozy wewnątrz, w razie potrzeby - w / glukozy w roztworze (50%, 50 ml). Monitorowanie poziomu glukozy, BUN, stężenia elektrolitów. Jeśli obrzęk mózgu - mannitol (JA /), Deksametazon.
Dawkowanie i Administracji.
Wewnątrz, dla 30 minut przed lub w trakcie posiłku. Dawki terapeutyczne są 40-320 mg (w zależności od poziomu glikemii). Na początku 40-160 mg rano, następnie - do 320 mg / dobę. Dawki, przekraczając 160 mg, podawany w dawkach podzielonych (najmniej 2). W skojarzeniu z insuliną w ciągu dnia zaleca się 60-180 mg.
Tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu: Dawka początkowa - 30 mg; dalsze zwiększenie dawki może nie wcześniej niż 2 Słońce; Maksymalna dawka dobowa - 120 mg (1 raz dziennie podczas śniadania).
Środki ostrożności.
Podczas miareczkowania, zwłaszcza w połączeniu z insuliną, należy określić profil i dynamikę glukozy cukru, pokazuje ponadto regularne monitorowanie stężenia glukozy we krwi. W celu zapobiegania hipoglikemii należy wyraźnie planowane leku do spożycia żywności, uniknąć głodu i całkowicie zrezygnować z używania alkoholu. Jednoczesne stosowanie beta-blokery mogą maskować objawy hipoglikemii. Zalecane jest, aby trzymać się diety niskokalorycznej niskiej zawartości węglowodanów. Bądźcie ostrożni podczas kierowców pojazdów i osób, Umiejętności odnoszą się do wysokiej koncentracji uwagi.
Współpraca
Substancja czynna | Opis interakcji |
Glukagon | FMR: antagonizm. Osłabia efekt. |
Mikonazol | FKV. FMR: synergizm. Zmniejsza szybkość eliminacji i zwiększa efekt. |
Kwas nikotynowy | FMR: antagonizm. W dużych dawkach, efekt słabnie. |
Pentoksyfilina | FMR: synergizm. Czy efekt. |
Ryfampicyna | FKV. FMR: antagonizm. Przyspiesza biotransformacji i osłabia efekt. |
Teofilina | FMR: synergizm. Czy efekt. |
Fenylbutazon | FMR: synergizm. Czy efekt. |
Flukonazol | FKV. FMR: synergizm. Zmniejsza szybkość eliminacji i zwiększa efekt. |
Fluoksetyna | FMR: synergizm. Czy efekt. |
Chloramfenikol | FMR: synergizm. Czy efekt. |
Chlorpromazyna | FMR: antagonizm. Osłabia efekt. |