Prometazyna

Gdy ATH:
R06AD02

Charakterystyka.

Fenotiazyny. Biały krystaliczny proszek lub jasnożółty kolor, bez zapachu. Powoli utleniony w powietrzu, nabycie niebieski. Bardzo łatwe rozpuszczalne w wodzie, Jest rozpuszczalny w alkoholu.

Farmakologiczne działanie.
Przeciwhistaminowy, antyalergiczny, opanowanie, snotvornoe, przeciwwymiotne, mestnoanesteziruyuschee, protivozudnoe.

Aplikacja.

Allergodermatozy, prurigo, wyprysk, wysiękowym skazą, pokrzywka, wysypki skórne i inne reakcje alergiczne na leki i chemikalia, świąd, alergiczne zapalenie spojówek, Alergia nosa, Choroba pyłek, Ukąszenia OS, Pszczoły, Skorpiony, trzmieli, choroba posurowicza, obrzęk naczynioruchowy, Kasza fałszywe, astmatyczne zapalenie oskrzeli, astmę, reakcje anafilaktyczne i anafilaktoidalne (w złożonej terapii), reumatyzm z alergiczne składnika; Zespół Meniere'a, zawroty głowy, nudności i wymioty, syndrom wibracji; niepokój, nerwice i stan neurozopodobne, psychozy, bezsenność, zaburzenia pozapiramidowe (w kontekście przyjmowania neuroleptyków), neuralgia nerwu troynichnogo, migrena, xoreja, hipertermii; okres premedikation i posleoperazionny (jako środek uspokajający, dla sztucznych hibernacji, potenzirovania narkoza i znieczuleniu miejscowym), Badanie wydzielania żołądkowego (Gdy jest używany jako katalizator dla wydzielanie histaminy).

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość (Włącznie. inne pochodne fenotiazyny), śpiączka, Jednoczesne stosowanie inhibitorów MAO oraz okres, w 14 dni od ich otrzymania, Zatrucie alkoholem, wątroby i / lub nerek, ciąża, laktacja, sporadyczne wymioty u dzieci nieokreślonego pochodzenia, dziecko do 2 Miesięcy (do podawania pozajelitowego), Dzieci do wieku 6 lat (doustnie).

Obowiązywać ograniczenia.

Żółtaczka, prostatauxe, predyspozycje do opóźnienia moczu, zwężenie szyi pęcherza, jaskry otwartego kąta lub kąt, wrzód trawienny z niedrożnością piloroduodenal'noj, choroby zakażenia dolnych dróg oddechowych, zahamowanie czynności szpiku kostnego, choroby układu sercowo-naczyniowego (ciężka dławica, nadciśnienie tętnicze, niewyrównana przewlekła niewydolność serca, przedsionkowy tachyarytmii), padaczka, Zespół bezdechu sennego, Zespół Reye'a, ciąża, laktacja, zaawansowany wiek.

Ciąża i karmienie piersią.

Przeciwwskazane w ciąży.

Działania Kategoria spowodować FDA - C. (Badania rozrodczości zwierząt wykazała negatywny wpływ na płód, oraz odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży nie odbyła, Jednakże, potencjalne korzyści, związane z narkotykami w ciąży, może uzasadniać jego wykorzystanie, pomimo ewentualnego ryzyka.)

W czasie leczenia należy zatrzymać piersią.

Skutki uboczne.

Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: opanowanie, zawroty głowy, senność, niepokój, wzbudzenie, koszmary, zwiększenie częstotliwości bezdechu sennego; rzadko jest dezorientacja, zamieszanie, zaburzenia pozapiramidowe, zwiększenie aktywności napadów (dzieci); ccomodation i wizja, szum lub dzwonienie w uszach.

Układu sercowo-naczyniowego i krew (hematopoeza, hemostaza): hipotonia ortostatyczna (w / w sprawie wprowadzenia), nadciśnienie, tachykardia lub bradykardia; rzadko lakopenia, małopłytkowość, agranulocytoza.

Z przewodu pokarmowego: znieczulenia i suchość w ustach, nudności, wymioty, cholestaza, zaparcie.

Z układu oddechowego: suchości w nosie, glotke.

Z układem moczowo-płciowego: rzadko jest utrudnione lub bolesne oddawanie moczu.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, zapalenie skóry, astma.

Inny: zwiększone pocenie, nadwrażliwość, ból (kiedy / m administracja).

Współpraca.

Czy wpływ leków przeciwbólowych, leki nasenne, trankvilizatorov, nejtroleptikov, Znieczulenie, miejscowe środki znieczulające, Pan holinoblokatorov, leki przeciwnadciśnieniowe (dostosowanie dawki). Następnych rozdziałów pochodnymi amfetaminy, Pan holinomimetikov, cholinoesterazy leków, efedryna, guanetydyna, lewodopy, dopaminy. Barbiturany eliminatiu się i zmniejszają aktywność. Beta-blokery wzrost (wzajemnie) stężenie w osoczu (możliwe nagłe niedociśnienie, Niemiarowość, nieodwracalne retinopatii, pozdnyaya dyskineza). Następnych rozdziałów bromokriptina oraz zwiększenie stężenia prolaktyny w surowicy. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i antiholinergicakie oznacza potenziruut m-holinoblokirutuyu aktywności, etanol, klonidyna, przeciwpadaczkowe oznacza, ucisku CNS. Inhibitory MAO (jednoczesne stosowanie nie jest zalecane) i pochodne fenotiazina ryzyka zaburzeń niedociśnienie i extrapiramidale. Chinidyna zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań cardiodepressive.

Przedawkować.

Objawy: zaczerwienienie twarzy, duszność, suchość błon śluzowych, midriaz, niepokój, Motor nadpobudliwość, wzbudzenie, majaczenie (dzieci), zaburzenia pozapiramidowe, drżenie, drgawki padaczkopodobne (rzadko), gipotenziya, depresja oddechowa, utrata przytomności.

Leczenie: wywoływanie wymiotów, płukanie żołądka, Powołanie węglu aktywnym, środki przeczyszczające (połykanie), w / w płynie; Monitorowanie i utrzymanie funkcji życiowych; Terapia simptomaticheskaya: zwężające naczynia krwionośne (z niedociśnieniem), tlen (do utrzymania odpowiedniego natlenienia).

Nie zaleca się stosowania Analeptyki sercowo (może powodować drgawki) i adrenaliny (może zwiększyć niedociśnienie). Kiedy reakcje extrapiramidale rozwoju wykorzystania środków antiholinergicakie, stosowane w leczeniu choroby Parkinsona, Difenhydramina lub barbiturany. Dializa nyeeffyektivyen.

Dawkowanie i Administracji.

Wewnątrz (po posiłku), / M, JA /. Dorośli: 12,5-25 mg 3 - 4 razy w ciągu dnia i 25-50 mg na dobę (Maksymalna dawka: single - 75 mg, na dobę - 500 mg). Gdy kinetozah 12,5-25 mg 3 - 4 razy dziennie wewnątrz. Gdy nudności i wymioty w wcześnie 25 mg, następnie 12,5-25 mg co 4-6 h. Niemowlęta: w wieku 2-6 lat- 12,5 mg, 6-14 Lat - 25 mg 3-4 razy dziennie. Pozajelitowe (nagłych przypadkach, Praktyki Anestezjologii): / M (głęboko w mięsień) w dawce 0,5-1 mg/kg 3 - 5 razy dziennie. (w ciężkich przypadkach, początkowa dawka 1-2 mg/kg), Maksymalna dawka dobowa - 250 mg; JA / (do hibernacji) 0,15-0,3 mg/kg (maksymalne dopuszczalne stężenia) - 25 mg / ml, prędkość jest 25 mg / min). W ramach przygotowań do operacji — w nocy 25-50 mg wewnątrz wraz z innymi lekami; w dniu zabiegu dla 2,5 godziny przed nią — 50 mg/m (w połączeniu z lekiem przeciwbólowym i holinolitikom), możliwość ponownego wprowadzenia 1 nie; dzieci dawka jest 1,1 mg / kg. W celu zapobiegania lokomocyjna zespół raz w 1 godziny przed wycieczka-25 dorosłych-50 mg, dzieci-10-20 mg. Adiuwant terapii anaphylacticski szok jest 10-20 mg w/w powoli (Po wstrzyknięciu adrenaliny) zapobiegania nawrotom w dalszym ciągu najbliższych 24-48 godzin.

Środki ostrożności.

Można pominąć odruch kaszlowy, W związku z tym istnieje potrzeba należy zachować ostrożność u pacjentów z (szczególnie dzieci) zaostrzenie przewlekłych chorób układu oddechowego. Ostrożność u pacjentów z niewydolnością wątroby, układu krążenia krwi kostnomozgovy choroby i ucisku. W starszym wieku należy zachować ostrożność podczas wstrzykiwania podawania dużych dawek, tk. Tam ekstrapiramidnye naruszenia i ostre zatrzymanie moczu. Z długotrwałego użytkowania powinna okresowo monitorować komórki składu krwi obwodowej. Jako protivorvotny środki powinny być używane, gdy przedłużające się wymioty, znanej etiologii. Aby zapobiec uciskowi CNS zalecany termin kofeiny. Długotrwałe stosowanie zwiększa ryzyko chorób stomatologicznych (próchnica, zapalenie ozębnej, kandydoza) ze względu na spadek wydzielania śliny. Może maskować efekt ototoksyczne (szumy uszne i zawroty głowy) wspólnie używane leki. Zwiększa potrzebę ryboflawina. Nie należy stosować w okresie kierowców pojazdów i osób, Umiejętności odnoszą się do wysokiej koncentracji uwagi (szczególnie na początku kursu). Należy wykluczyć stosowanie alkoholu w czasie leczenia.

Ostrzeżenia.

Rozwiązanie nie jest przeznaczone do w/w i s/do wprowadzenia. Niektóre leki promethazine zawierają Pirosiarczan sodu, które mogą powodować reakcje alergiczne, w tym anaphylactoidnye i chorych na astmę. Aby zapobiec zakłóceniom wyników punktowych testów skórnych na alergeny, Musisz anulować 72 h kłuć testu. Podczas leczenia są możliwe fałszywy pozytywny test ciążowy wyniki.

Współpraca