Fentanyl (Gdy ATH N01AH01)

Gdy ATH:
N01AH01

Charakterystyka.

Biały, krystaliczny proszek. Praktycznie nierozpuszczalny w wodzie,, łatwo rozpuszczalny w alkoholu.

Farmakologiczne działanie.
Przeciwbólowy (opioidów).

Aplikacja.

Premedykacja przed zabiegiem, indukcja znieczulenia, Analgezja pooperacyjna, neuroleptanalgesia, silny ból, przewlekły ból w raku; Ból nekupiruyuschiesya (Aplikacja łatka).

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość, astma oskrzelowa, depresja ośrodka oddechowego, nadciśnienie czaszki, Operacja położnicza, nałóg, ciąża, laktacja.

Skutki uboczne.

Gipoventilyatsiya, depresja oddechowa, do oporu (duże dawki), skurcz oskrzeli, paradoksalne pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego, zamieszanie, omamy, Sztywność krótkoterminowa (Włącznie. niemowlęta), bradykardia, nudności, wymioty, zaparcie, pečenočnaâ jak, zatrzymanie moczu, niedowidzenie; łata: miejscowe reakcje wysypka, эritema, świąd (ustępują w ciągu 24 godzin po usunięciu poprawki).

Współpraca.

Efekt zmniejszenia buprenorfiny. Opiaty, leki uspokajające, leki nasenne, fenotiazinы, trankvilizatorы, do narkozy, zwiotczające mięśnie, leki przeciwhistaminowe, powodując uspokojenie, alkoholu i innych środków deprimiruyuschie zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych (Depresja CNS, gipoventilyatsiya, niedociśnienie i inni.). Benzodiazepiny przedłużyć z neuroleptanalgesia. Podtlenku azotu zwiększa sztywność mięśni, Leki hipotensyjne niedociśnienie, Inhibitory MAO-ryzyko ciężkich powikłań.

Przedawkować.

Objawy: depresja oddechowa.

Leczenie: nalokson, wdychanie tlenu, IVL, Jeśli używasz poprawki natychmiastowe usuwanie.

Dawkowanie i Administracji.

B /, / M, lokalnie (System przezskórnego w postaci plastra). Do premedykacji i pooperacyjnym okresie/m na 0,05-0,1 mg, Dzieci - 0,002 mg / kg; Indukcja znieczulenia- / w 0,1-0,2 mg; neiroleptanalgesia-in/0.2-0.6 mg (Administracja powtarzane co 20 m); Otwórz serce operacji 0,05-0,1 mg/kg. Lokalnie — na 72 h, nałożyć na płaskiej powierzchni skóry (nerazdrazhennuyu, z minimalnym głowy, w razie potrzeby umyte czystą wodą, bez użycia detergentów i dokładnie wysuszyć) i mocno przycisnął (Alternatywny miejscu podania). Dawka zbierane indywidualnie. Pacjenci, wcześniej nie miała opiatów, -dawka początkowa 25 g / h; tolerancji opiatów w przejściu na leczenie w początkowej dawce fentanylu jest obliczana zgodnie z odpowiednimi tabelami, na podstawie poprzedniego dziennego zapotrzebowania na leki przeciwbólowe; Po zastosowaniu dawki więcej 300 mcg/h dodatkowych lub alternatywnych metod wprowadzania.

Środki ostrożności.

Zniesienie leku stopniowo produkować. Przy stosowaniu wysokich dawek u pacjentów niedożywionych i Adynamiczna wtórnego może rozwinąć depresję oddechową, fentanyl alokacji przez 1-2 h po wprowadzeniu w świetle żołądka i kolejnych resorpcję. Zastosowanie tynku nie jest zalecany do ostrego bólu pooperacyjnego lub (w wyniku miareczkowania niemożliwość w krótkim okresie leczenia i ryzyko hipowentylacji), kobiety w wieku rozrodczym, i wymaga opieki przewlekłego, Włącznie. obturacyjna choroba płuc (możliwe, depresja ośrodka oddechowego), zaburzenia świadomości, kogo, guzy mózgu, ʙradiaritmijax, wątroby i niewydolność nerek, w podeszłym wieku i dzieciństwa. Dzięki zastosowaniu tynku zaleca się unikać bezpośredniej ekspozycji na zewnętrzne źródła ciepła (Grzałka, sauny, opalania i innych.). Podczas leczenia nie powinien angażować się w działalność potencjalnie niebezpieczne, wymagają zwiększonej uwagi i reakcje psychomotoryczne.

Ostrzeżenia.

Neuroleptanalgesia niedopuszczalne zachowanie w przypadku braku warunków do wentylacji mechanicznej.

Współpraca