Ketamina
Gdy ATH:
N01AX03
Charakterystyka.
Biały lub prawie biały, krystaliczny proszek o lekkim, charakterystycznym zapachu. Dobrze rozpuszczalne w wodzie i alkoholu, Wodne roztwory o pH 3,5-4,5.
Farmakologiczny akcja.
Znieczulenie, przeciwbólowy, snotvornoe.
Aplikacja.
Indukcja, Podstawowe znieczulenie za ból i bolesnych operacji krótkoterminowych interwencji instrumentalnych (Włącznie. dentystyczny, okulistyczne, ENT, ginekologiczne i położnicze praktyka, i procedury diagnostyczne - Endoskopia, cewnikowanie serca i inne.), podczas operacji u chorych z awaryjnego traumatycznego wstrząsu i utraty krwi, Znieczulenie podczas transportu pacjentów, Powierzchnia przetwarzania palić.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, udar mózgu, nadciśnienie tętnicze, preэklampsiya, rzucawka, alkoholizm, padaczki u dzieci.
Obowiązywać ograniczenia.
Nerka, angina, niewyrównana niewydolność serca, Operacja na krtani i gardła.
Skutki uboczne.
Zwiększone ciśnienie krwi, tachykardia, ślinienie, nudności, duszność, depresja ośrodka oddechowego, sztywność mięśni i wzrost aktywności mięśni, obturacja górnych dróg oddechowych w wyniku skurczu mięśni żucia i języka. Podczas zjazdu ze stanu znieczulenia - halucynacje, pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia orientacji i długotrwałe, psychoza. Bolesność i zaczerwienienie wzdłuż żyły w miejscu wstrzyknięcia.
Współpraca.
Zwiększa inhalowanych środków znieczulających. Pogłębia miorelaxation, Tubokuraryna i spowodował ditilinom, Nie zmienia - Pankuronium i sukcynylocholina. Podczas znieczulenia pacjentów, branie narkotyków zawierający jod i hormonów tarczycy, narażone na rozwój nadciśnienia tętniczego i tachykardii (wyeliminowane beta-blokery). Droperidol i diazepam osłabiać objawy psychomimetycznych ryzyka i aktywność ruchową, a także wystąpienia częstoskurczu i nadciśnienia. Farmaceutyczny niezgodne z barbituranów.
Dawkowanie i Administracji.
B /, dorosłych - w dawce 1-4 mg / kg, Dzieci - 0,5-4,5 mg / kg. Początkowa dawka stosowana w działanie znieczulające - 0,7-2 mg / kg, wprowadzane powoli 60 z, Średnia dawka znieczulenia trwające 5-10 minut - 2 mg / kg, wielokrotne podawanie stosować 2-1 / 1/3 dawki początkowej lub użyj kroplówkę 0,1% rozwiązanie (z roztworu soli fizjologicznej lub roztworem glukozy) z szybkością 20-60 kropli na minutę; osłabionych pacjentów, osób starszych i chorych w stanie szoku jest podawany w dawce 0,5 mg / kg, całkowita podawana dawka dla dorosłych wynosi 2-6 mg / kg / h.
/ M, dawka 6,5-13 mg / kg (Dzieci - 2-5 mg / kg) To powoduje trwające 12-25 minut znieczulenia.