Alprazolam
Gdy ATH:
N05BA12
Charakterystyka.
Przeciwlękowe, benzodiazepiny. Białe lub białe z niebieskim polka krystalicznego proszku. Nierozpuszczalne w wodzie i słabo rozpuszczalny w alkoholu.
Farmakologiczny akcja.
Przeciwlękowe, opanowanie, miorelaksiruyuschee, centralny.
Aplikacja.
Neurosis i psychopatia, towarzyszy strach, z niepokojem, troska; Depresja reaktywna (Włącznie. tle chorób ogólnoustrojowych), lęku napadowego, objawy odstawienia u pacjentów z alkoholizmem i narkomanią.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, ciężka niewydolność oddechowa, jaskra (Ostry atak), ostra choroba wątroby i niewydolność nerek, miastenia, ciąża (I trymestrze ciąży, zwłaszcza), laktacja, Wiek do 18 lat.
Obowiązywać ograniczenia.
Jaskra Otkrыtougolynaya, bezdech senny, przewlekła niewydolność nerek i / lub wątroby, alkoholowa choroba wątroby.
Ciąża i karmienie piersią.
Działania Kategoria spowodować FDA - D. (Istnieją dowody na ryzyko działań niepożądanych leków na płód ludzki, uzyskane w badaniach i praktyce, Jednakże, potencjalne korzyści, związane z narkotykami w ciąży, może uzasadniać jego wykorzystanie, pomimo ewentualnego ryzyka, jeśli lek jest potrzebny w sytuacjach zagrażających życiu lub ciężka choroba, kiedy bezpieczniejsze środki nie powinny być wykorzystywane lub są nieskuteczne.)
Skutki uboczne.
Senność, zmęczenie, zawroty głowy, chwiejność chodu, niedorozwój umysłowy i reakcje motoryczne, słaba koncentracja, nudności, zaparcie, bolesne miesiączkowanie, zmniejszenie libido, swędzenie, Reakcje paradoksalne (agresywność, wzbudzenie, drażliwość, niepokój, omamy), adaptacja, uzależnienie od narkotyków, wycofanie.
Współpraca.
Wzmaga działanie alkoholu, neuroleptyki i leki nasenne, narkotyczne leki przeciwbólowe, Zwiotczające mięśnie centralne.
Przedawkować.
Objawy: CNS depresja różnym nasileniu (od senności do śpiączki) - Senność, zamieszanie; W cięższych przypadkach, (szczególnie u pacjentów otrzymujących inne leki, Depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy, lub alkohol) - Ataksja, zmniejszenie odruchów, gipotenziya, śpiączka.
Leczenie: wywoływanie wymiotów, płukanie żołądka, Terapia simptomaticheskaya, monitorowanie funkcji życiowych. W ciężkiego niedociśnienia tętniczego - w noradrenaliny. Swoistego antidotum - antagonista receptora benzodiazepiny flumazenil (wprowadzenie tylko w szpitalu).
Dawkowanie i Administracji.
Wewnątrz. Tryb ustalane indywidualnie, w zależności od choroby, przenoszenia, itp. Leczenie należy rozpocząć od najmniejszej skutecznej dawce. Zazwyczaj dawka początkowa dla dorosłych - 0,25-0,5 mg 3 raz dziennie, o dobrej wytrzymałości (w razie potrzeby) może zwiększać dawkę co 3-4 dni. Maksymalna dawka dobowa - 3-4 mg.
Środki ostrożności.
Należy wziąć pod uwagę,, że lęk i stres, związane z codziennym stresem, zazwyczaj nie wymagają leczenia przeciwlękowe.
W przypadku wystąpienia reakcji paradoksalnych należy przerywać przyjmowania leku. W okresie leczenia jest niedopuszczalne spożywanie napojów alkoholowych. Bądźcie ostrożni podczas kierowców pojazdów i osób, Umiejętności odnoszą się do wysokiej koncentracji uwagi.
Współpraca
Substancja czynna | Opis interakcji |
Azelastin | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) deprimatsiyu (To obniża wydajność ośrodkowego układu nerwowego, i zmniejsza prędkość reakcji psychomotorycznych). |
Akrywastynę | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) deprimatsiyu (To obniża wydajność ośrodkowego układu nerwowego, i zmniejsza prędkość reakcji psychomotorycznych). |
Buprenorfina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Buspiron | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Walproinian sodu | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Kwas walproinowy | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Haloperidol | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Gidroksizin | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; na tle w / m dawki należy zmniejszyć do alprazolamu 50% (możliwe zatrzymanie akcji serca i śmierć). |
Desogestrel | FKV. Zmniejsza prześwit, Ze wzrostemmaks (prawie 20%) i T1/2 (na 30%). |
Diazepam | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS, Zwiększa to ryzyko bezdechu (w / w sprawie wprowadzenia). |
Digoksyna | FKV. W kontekście zwiększenia stężenia w osoczu alprazolam, zmniejszony klirens i / lub objętość dystrybucji, zwiększone ryzyko toksyczności. |
Diltiazem | FKV. Być może większy efekt; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Difengidramin | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) deprimatsiyu (To obniża wydajność ośrodkowego układu nerwowego, i zmniejsza prędkość reakcji psychomotorycznych). |
Droperidol | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Zolpidem | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Izoniazyd | Być może większy efekt; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Imipramina | FKV. Na tle rosnącej alprazolam (trzeci) Równowaga stężenie w osoczu. |
Itrakonazol | FKV. FMR: synergizm. Jako inhibitor CYP3A4 hamuje biotransformację, znacznie zmniejsza prześwit, Zwiększa stężenie w osoczu, wzmaga działanie, Włącznie. strona; jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane. |
Karbamazepina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Kwetiapina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Ketamina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Ketokonazol | FKV. Inhibitorami CYP3A może znacząco zmniejszyć prześwit; jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane. |
Klarytromycyna | FKV. Spowalnia eliminacji, Zwiększenie krwi; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Klemastyna | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) deprimatsiyu (To obniża wydajność ośrodkowego układu nerwowego, i zmniejsza prędkość reakcji psychomotorycznych). |
Klozapyn | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Clonazepam | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Kodeina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Lamotrygina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Levetiracetam | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Lewonorgestrel | FKV. Zmniejsza prześwit, Ze wzrostemmaks (prawie 20%) i T1/2 (na 30%). |
Lorazepam | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Midazolam | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Siarczanu morfiny | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Oksazepam | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Olanzapina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Paroksetyna | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; Łączne wykorzystanie ostrożność. |
Perfenazyn | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Pramipeksolu | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) opanowanie; W podziale ostrożnością. |
Prymydon | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Prometazyna | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) deprimatsiyu (To obniża wydajność ośrodkowego układu nerwowego, i zmniejsza prędkość reakcji psychomotorycznych). |
Propofol | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Risperidon | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Sertralina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; Łączne wykorzystanie ostrożność. |
Tioridazin | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Topiramat | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Trifluoperazyna | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Feksofenadyna | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) deprimatsiyu (To obniża wydajność ośrodkowego układu nerwowego, i zmniejsza prędkość reakcji psychomotorycznych). |
Fenytoina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Fenobarbital | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Fentanyl | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Fluwoksamina | FKV. FMR. Zwiększenia (prawie 2 czasy) Cmaks i T1/2, zmniejsza Cl (połowa), Zmniejsza to prędkość reakcji psychomotorycznych. |
Flukonazol | FKV. Jako inhibitor biotransformacji CYP3A powolne i zmniejsza luz; jednoczesne stosowanie nie jest zalecane. |
Fluoksetyna | FKV. FMR. Zwiększa się zmaks (w połowie) i T1/2 (nieznacznie), zmniejsza Cl (na 20%), Zmniejsza to prędkość reakcji psychomotorycznych. |
Flufenazin | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Xlordiazepoksid | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
Chlorpromazyna | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Chlorprotiksen | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Cetyryzyna | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) deprimatsiyu (To obniża wydajność ośrodkowego układu nerwowego, i zmniejsza prędkość reakcji psychomotorycznych). |
Cyklosporyna | FKV. Być może większy efekt, Włącznie. produktem ubocznym; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Ciprogeptadin | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) deprimatsiyu (To obniża wydajność ośrodkowego układu nerwowego, i zmniejsza prędkość reakcji psychomotorycznych). |
Erytromycyna | FKV. Spowalnia eliminacji; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Etanol | FMR: synergizm. Na tle wzmocnienia efektu alprazolam na ośrodkowy układ nerwowy; w czasie leczenia porzucenie duchu. |
Etynyloestradiol | FKV. Zmniejsza prześwit, Ze wzrostemmaks (prawie 20%) i T1/2 (na 30%). |
Etosuksymid | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |