Alprazolam
Gdy ATH:
N05BA12
Charakterystyka.
Przeciwlękowe, benzodiazepiny. Białe lub białe z niebieskim polka krystalicznego proszku. Nierozpuszczalne w wodzie i słabo rozpuszczalny w alkoholu.
Farmakologiczny akcja.
Przeciwlękowe, opanowanie, miorelaksiruyuschee, centralny.
Aplikacja.
Neurosis i psychopatia, towarzyszy strach, z niepokojem, troska; Depresja reaktywna (Włącznie. tle chorób ogólnoustrojowych), lęku napadowego, objawy odstawienia u pacjentów z alkoholizmem i narkomanią.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, ciężka niewydolność oddechowa, jaskra (Ostry atak), ostra choroba wątroby i niewydolność nerek, miastenia, ciąża (I trymestrze ciąży, zwłaszcza), laktacja, Wiek do 18 lat.
Obowiązywać ograniczenia.
Jaskra Otkrыtougolynaya, bezdech senny, przewlekła niewydolność nerek i / lub wątroby, alkoholowa choroba wątroby.
Ciąża i karmienie piersią.
Działania Kategoria spowodować FDA - D. (Istnieją dowody na ryzyko działań niepożądanych leków na płód ludzki, uzyskane w badaniach i praktyce, Jednakże, potencjalne korzyści, związane z narkotykami w ciąży, może uzasadniać jego wykorzystanie, pomimo ewentualnego ryzyka, jeśli lek jest potrzebny w sytuacjach zagrażających życiu lub ciężka choroba, kiedy bezpieczniejsze środki nie powinny być wykorzystywane lub są nieskuteczne.)
Skutki uboczne.
Senność, zmęczenie, zawroty głowy, chwiejność chodu, niedorozwój umysłowy i reakcje motoryczne, słaba koncentracja, nudności, zaparcie, bolesne miesiączkowanie, zmniejszenie libido, swędzenie, Reakcje paradoksalne (agresywność, wzbudzenie, drażliwość, niepokój, omamy), adaptacja, uzależnienie od narkotyków, wycofanie.
Współpraca.
Wzmaga działanie alkoholu, neuroleptyki i leki nasenne, narkotyczne leki przeciwbólowe, Zwiotczające mięśnie centralne.
Przedawkować.
Objawy: CNS depresja różnym nasileniu (od senności do śpiączki) - Senność, zamieszanie; W cięższych przypadkach, (szczególnie u pacjentów otrzymujących inne leki, Depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy, lub alkohol) - Ataksja, zmniejszenie odruchów, gipotenziya, śpiączka.
Leczenie: wywoływanie wymiotów, płukanie żołądka, Terapia simptomaticheskaya, monitorowanie funkcji życiowych. W ciężkiego niedociśnienia tętniczego - w noradrenaliny. Swoistego antidotum - antagonista receptora benzodiazepiny flumazenil (wprowadzenie tylko w szpitalu).
Dawkowanie i Administracji.
Wewnątrz. Tryb ustalane indywidualnie, w zależności od choroby, przenoszenia, itp. Leczenie należy rozpocząć od najmniejszej skutecznej dawce. Zazwyczaj dawka początkowa dla dorosłych - 0,25-0,5 mg 3 raz dziennie, o dobrej wytrzymałości (w razie potrzeby) może zwiększać dawkę co 3-4 dni. Maksymalna dawka dobowa - 3-4 mg.
Środki ostrożności.
Należy wziąć pod uwagę,, że lęk i stres, związane z codziennym stresem, zazwyczaj nie wymagają leczenia przeciwlękowe.
W przypadku wystąpienia reakcji paradoksalnych należy przerywać przyjmowania leku. W okresie leczenia jest niedopuszczalne spożywanie napojów alkoholowych. Bądźcie ostrożni podczas kierowców pojazdów i osób, Umiejętności odnoszą się do wysokiej koncentracji uwagi.
Współpraca
| Substancja czynna | Opis interakcji |
| Azelastin | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) deprimatsiyu (To obniża wydajność ośrodkowego układu nerwowego, i zmniejsza prędkość reakcji psychomotorycznych). |
| Akrywastynę | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) deprimatsiyu (To obniża wydajność ośrodkowego układu nerwowego, i zmniejsza prędkość reakcji psychomotorycznych). |
| Buprenorfina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Buspiron | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Walproinian sodu | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Kwas walproinowy | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Haloperidol | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
| Gidroksizin | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; na tle w / m dawki należy zmniejszyć do alprazolamu 50% (możliwe zatrzymanie akcji serca i śmierć). |
| Desogestrel | FKV. Zmniejsza prześwit, Ze wzrostemmaks (prawie 20%) i T1/2 (na 30%). |
| Diazepam | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS, Zwiększa to ryzyko bezdechu (w / w sprawie wprowadzenia). |
| Digoksyna | FKV. W kontekście zwiększenia stężenia w osoczu alprazolam, zmniejszony klirens i / lub objętość dystrybucji, zwiększone ryzyko toksyczności. |
| Diltiazem | FKV. Być może większy efekt; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
| Difengidramin | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) deprimatsiyu (To obniża wydajność ośrodkowego układu nerwowego, i zmniejsza prędkość reakcji psychomotorycznych). |
| Droperidol | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
| Zolpidem | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Izoniazyd | Być może większy efekt; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
| Imipramina | FKV. Na tle rosnącej alprazolam (trzeci) Równowaga stężenie w osoczu. |
| Itrakonazol | FKV. FMR: synergizm. Jako inhibitor CYP3A4 hamuje biotransformację, znacznie zmniejsza prześwit, Zwiększa stężenie w osoczu, wzmaga działanie, Włącznie. strona; jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane. |
| Karbamazepina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Kwetiapina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
| Ketamina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Ketokonazol | FKV. Inhibitorami CYP3A może znacząco zmniejszyć prześwit; jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane. |
| Klarytromycyna | FKV. Spowalnia eliminacji, Zwiększenie krwi; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
| Klemastyna | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) deprimatsiyu (To obniża wydajność ośrodkowego układu nerwowego, i zmniejsza prędkość reakcji psychomotorycznych). |
| Klozapyn | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
| Clonazepam | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Kodeina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Lamotrygina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Levetiracetam | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Lewonorgestrel | FKV. Zmniejsza prześwit, Ze wzrostemmaks (prawie 20%) i T1/2 (na 30%). |
| Lorazepam | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Midazolam | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Siarczanu morfiny | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Oksazepam | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Olanzapina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
| Paroksetyna | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; Łączne wykorzystanie ostrożność. |
| Perfenazyn | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
| Pramipeksolu | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) opanowanie; W podziale ostrożnością. |
| Prymydon | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Prometazyna | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) deprimatsiyu (To obniża wydajność ośrodkowego układu nerwowego, i zmniejsza prędkość reakcji psychomotorycznych). |
| Propofol | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Risperidon | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
| Sertralina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; Łączne wykorzystanie ostrożność. |
| Tioridazin | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
| Topiramat | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Trifluoperazyna | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
| Feksofenadyna | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) deprimatsiyu (To obniża wydajność ośrodkowego układu nerwowego, i zmniejsza prędkość reakcji psychomotorycznych). |
| Fenytoina | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Fenobarbital | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Fentanyl | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Fluwoksamina | FKV. FMR. Zwiększenia (prawie 2 czasy) Cmaks i T1/2, zmniejsza Cl (połowa), Zmniejsza to prędkość reakcji psychomotorycznych. |
| Flukonazol | FKV. Jako inhibitor biotransformacji CYP3A powolne i zmniejsza luz; jednoczesne stosowanie nie jest zalecane. |
| Fluoksetyna | FKV. FMR. Zwiększa się zmaks (w połowie) i T1/2 (nieznacznie), zmniejsza Cl (na 20%), Zmniejsza to prędkość reakcji psychomotorycznych. |
| Flufenazin | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
| Xlordiazepoksid | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
| Chlorpromazyna | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
| Chlorprotiksen | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
| Cetyryzyna | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) deprimatsiyu (To obniża wydajność ośrodkowego układu nerwowego, i zmniejsza prędkość reakcji psychomotorycznych). |
| Cyklosporyna | FKV. Być może większy efekt, Włącznie. produktem ubocznym; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
| Ciprogeptadin | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) deprimatsiyu (To obniża wydajność ośrodkowego układu nerwowego, i zmniejsza prędkość reakcji psychomotorycznych). |
| Erytromycyna | FKV. Spowalnia eliminacji; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
| Etanol | FMR: synergizm. Na tle wzmocnienia efektu alprazolam na ośrodkowy układ nerwowy; w czasie leczenia porzucenie duchu. |
| Etynyloestradiol | FKV. Zmniejsza prześwit, Ze wzrostemmaks (prawie 20%) i T1/2 (na 30%). |
| Etosuksymid | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Depresja CNS. |
