Kai ATH: A01AB04

Charakteristika

Polienų antibiotikų, gaminamas Actinomyces Streptomyces nodosus. Milteliai yra geltona arba geltona-oranžinė. Praktiškai netirpus vandenyje, eteris, etanolis, xloroforme. Higroskopiniai, jautri šviesos ir šilumos. Lengvas inaktyvuota rūgščioje ir šarminėje terpėje.

Farmakologinis

Priešgrybelinis, fungicidnoe.

Taikymas

Sisteminė grybelių infekcija - kandidomikoz, aspergiliozė, histoplazmozę, kryptokokkoz, coccidiomycosis, blastomikozė, plaučių grybelinės infekcijos (actinomycosis), cistitas, leišmaniazės.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, išreikšta žmogaus kepenys ir inkstai, ligos, kraujodaros sistemos, diabetas.

Apribojimai taikomi

Nėštumas, žindymo laikotarpis.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Būkite atsargūs nėštumo (nebuvo atlikti adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su vartojimą nėštumo metu saugumas).

Kategorija veiksmai sukelti FDA - B. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas neatskleidė jokių nepageidaujamų reiškinių riziką vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo padaryta.)

Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi (nežinomas, ar amfotericino B prasiskverbia į motinos pieną).

Šalutiniai poveikiai

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: galvos skausmas, polineuropatija, neryškus matymas, diplopija.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): arterïalnaya hipo- arba giperteziya, aritmija, EKG pokyčiai, anemija, leukopenija, trombocitopenija.

Nuo virškinamojo trakto: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, epigastriumo skausmas, apetito praradimas, kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas.

Su Urogenitalinę sistemą: inkstų funkcijos nepakankamumas, įsk. padidėjo koncentracija kreatinino koncentracija serume, proteinurija, azotemija, Acidozė.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys, angioneurozinė edema, bronchospazmas (įkvėpimas).

Kitas: karščiavimas, drebulys, pažeidimas elektrolitų sudėtį kraujo, įsk. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebitas injekcijos vietoje; Įkvėpimas - gerklės skausmas, kosulys, šaltas; kai taikoma lokaliai - alerginės reakcijos.

Bendradarbiavimas

Gali padidinti širdies glikozidų poveikį ir miorelaksantai curariform. Nesuderinama su nefrotoksinės antibiotikų ir priešvėžinių vaistų.

Perdozavimas

Simptomai: padidėjo šalutinis poveikis, įmanoma širdies sustojimas ir kvėpavimo.

Gydymas: simptominis.

Dozavimo ir administravimas

B /, įkvėpimas ir vietoje (kaip tepalo). Norėdami nustatyti toleravimą pradinė dozė i / v administravimas 100 ug / kg kūno svorio,. Dozė yra nustatoma individualiai, priklausomai nuo ligos pobūdį, veiksmingumas ir toleravimas; vidutinis dozė - 250 mg / kg,, jei būtina (ir geras ištvermės) galima padidinti paros dozė 1 mg / kg,. Priskirti dieną ar 2 kartus per savaitę. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir lokalizacijos procesas, trukmė ligos, ir tt. ir yra ne mažesnis kaip 4-8 savaičių (siekiant išvengti pasikartojimo).

Inhaliaciniai - tirpalas yra paruoštas prieš pat vartojimą, apskaičiuojant 50000 DE 10 ml sterilaus injekcijų vandens,. Įkvėpimas praleisti 1-2 kartus per dieną Trukmė - 15-20 minučių. Naudodami inhaliatorių, darbo tik įkvėpimo, sumažintas iki vienos dozės 5 ml (25000 DE). Gydymo kursas - 10-14 dienų, antrą kursą - 7-10 dienų.

Vietovėje, Tepalas taikomas plonais dėl pažeidimų paviršiaus 1-2 kartus per dieną (į 4 laikas). Gydymo kursas - bent jau 10 dienos.

Atsargumo priemonės

Siekiant sumažinti sunkumo šalutinis poveikis paskirti antipiretikai ir antihistamininiai, B grupės vitaminai, askorbo rūgštis, NVNU, geležies papildų, kalio, tt. Gydymo metu reikia sistemingai stebėti inkstų funkciją, kepenys, ir kraujyje kalio kiekis kraujyje. Jei simptomai anemijos gydymui su amfotericinu B vartojimą reikia nutraukti. Siekiant geriau perkeliamumo antibiotikų tirpalo inhaliacijos rekomenduojama pridėti 10-15 lašus glicerino sveikatai.

Bendradarbiavimas

Veiklioji medžiaga	Aprašymas sąveikos
Altretamïn	FMR. Jei kartu vartojami didina inkstų pažeidimo riziką ir hipotenzija ir bronchų spazmas tikimybę.
Amikacinas	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) Iš besivystančių inkstams rizika.
Anastrozol	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Asparaginazė	FMR. Jei kartu vartojami didina inkstų pažeidimo riziką ir hipotenzija ir bronchų spazmas tikimybę.
Atrakuriya besilato pavidalu	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į amfotericino B fone ir dėl to poveikis yra sustiprintas hipokalemija.
Bikalutamid	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Bleomycin	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Busulfanas	FMR. Atsižvelgiant į amfotericino B fone padidina bronchų spazmas ir hipotenzijos pavojus; gali paveikti inkstus.
Vankomicinu	FMR. Stiprina (abipusiai) Besivystančių neuronų rizika, -oji- ir inkstams.
Vekuroniya bromidas	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į amfotericino B fone ir dėl to poveikis yra sustiprintas hipokalemija.
Vynorelbyn	FMR. Bendrame taikymo padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Ganciclovir	FMR. Be bendrą paraišką padidina inkstų pažeidimo riziką, padidėja kreatinino koncentracija serume.
Gemcitabino	FMR. Kai kartu su amfotericino B naudojimo padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmų ir hipotenzijos tikimybę.
Gentamicino	FMR. Stiprina (abipusiai) Iš besivystančių inkstams rizika.
Gidrokortizon	FMR. Tai padidina tikimybę, hipokalemija, aritmii, išsiplėtimas miokardo pažeidimo ir širdies nepakankamumo.
Dakarʙazin	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Daunorubicino	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Digoksinas	FMR. Padidina (abipusiai) toksiškumo rizika (galbūt dėl ​​didėjančio hipokalemija pasekmė).
Doksorubicinas	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Docetakselis	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Zidovudinas	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) kaulų čiulpų rizika, Tai padidina tikimybę, kurių inkstų funkcija sutrikusi.
Idaruʙiцin	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Interferono alfa-2a	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Interferonas alfa-2b žmogaus rekombinantinis	FMR. Jei kartu vartojami didina inkstų pažeidimo riziką ir hipotenzija ir bronchų spazmas tikimybę.
Irinotekanas	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Ifosfamid	FMR. Kai kartu su amfotericino B naudojimo padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmų ir hipotenzijos tikimybę.
Kanamicinas	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) Iš besivystančių inkstams rizika.
Karboplatinos	FMR. Kai kartu su amfotericino B naudojimo padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmų ir hipotenzijos tikimybę.
Karmustin	FMR. Kai kartu su amfotericino B naudojimo padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmų ir hipotenzijos tikimybę.
Kortizon	FMR. Tai padidina hipokalemiją ir aritmijos tikimybė.
Levamizolis	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Lomustin	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Megestrolio	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Melfalane	FMR. Kai kartu su amfotericino B naudojimo padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmų ir hipotenzijos tikimybę.
Merkaptopurin	FMR. Kai kartu su amfotericino B naudojimo padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmų ir hipotenzijos tikimybę.
Metilprednizolonas	FMR. Tai padidina hipokalemiją ir aritmijos tikimybė.
Metotreksatas	FMR. Kai kartu su amfotericino B naudojimo padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmų ir hipotenzijos tikimybę.
Mikonazol	FMR: antagonizm. Silpnina poveikį: Jis slopina sterolių ir membranų citoplazminio membranos grybelių sintezę, atimant, kartu, amfotericino B jungimosi vietų.
Mytoksantron	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Mitomicino	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Paklitakselis	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Prednizolono	FMR: sinergija. Tai padidina hipokalemiją ir aritmijos tikimybė.
Prokarbazinas	FMR. Kai kartu su amfotericino B naudojimo padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmų ir hipotenzijos tikimybę.
Rokuroniya bromidas	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į amfotericino B fone ir dėl to poveikis yra sustiprintas hipokalemija.
Streptomicino	FMR. Stiprina (abipusiai) Iš besivystančių inkstams rizika.
Tamoxifen	FMR: sinergija. Derinant didina inkstų pažeidimo riziką ir hipotenzija ir bronchų spazmas tikimybę.
Tobramicinas	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) Iš besivystančių inkstams rizika.
Topotecan	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Toremifenas	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Triamcinolonas	FMR: sinergija. Tai padidina hipokalemiją ir aritmijos tikimybė.
Fludrokortizon	FMR. Tai padidina tikimybę, hipokalemija ir susijusias šalutinį poveikį (Aritmija).
Flukonazolas	FMR: antagonizm. Silpnina poveikį: Jis slopina sterolių ir membranų citoplazminio membranos grybelių sintezę, atimant, kartu, amfotericino B jungimosi vietų.
Flutamid	FMR: sinergija. Jei kartu vartojami didina inkstų pažeidimo riziką ir hipotenzija ir bronchų spazmas tikimybę.
Khlorambutsil	FMR. Kai kartu su amfotericino B naudojimo padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmų ir hipotenzijos tikimybę.
Ciklosporinas	FMR. Jei kartu vartojami didina inkstų pažeidimo riziką.
Ciklofosfamidas	FMR. Kai kartu su amfotericino B naudojimo padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmų ir hipotenzijos tikimybę.
Cisplatinos	FMR. Kai kartu su amfotericino B naudojimo padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmų ir hipotenzijos tikimybę.
Eksemestano	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Epirubicin	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Estramustino	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.
Etopozido	FMR. Jei kartu vartojami padidina inkstų pažeidimo riziką ir didina besivystančių bronchų spazmas ir hipotenzija tikimybę.