Kai ATH: A01AB04

Charakteristika

Polienų antibiotikų, gaminamas Actinomyces Streptomyces nodosus. Milteliai yra geltona arba geltona-oranžinė. Praktiškai netirpus vandenyje, eteris, etanolis, xloroforme. Higroskopiniai, jautri šviesos ir šilumos. Lengvas inaktyvuota rūgščioje ir šarminėje terpėje.

Farmakologinis

Priešgrybelinis, fungicidnoe.

Taikymas

Sisteminė grybelių infekcija - kandidomikoz, aspergiliozė, histoplazmozę, kryptokokkoz, coccidiomycosis, blastomikozė, plaučių grybelinės infekcijos (actinomycosis), cistitas, leišmaniazės.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, išreikšta žmogaus kepenys ir inkstai, ligos, kraujodaros sistemos, diabetas.

Apribojimai taikomi

Nėštumas, žindymo laikotarpis.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Būkite atsargūs nėštumo (nebuvo atlikti adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su vartojimą nėštumo metu saugumas).

Kategorija veiksmai sukelti FDA - B. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas neatskleidė jokių nepageidaujamų reiškinių riziką vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo padaryta.)

Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi (nežinomas, ar amfotericino B prasiskverbia į motinos pieną).

Šalutiniai poveikiai

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: galvos skausmas, polineuropatija, neryškus matymas, diplopija.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): arterïalnaya hipo- arba giperteziya, aritmija, EKG pokyčiai, anemija, leukopenija, trombocitopenija.

Nuo virškinamojo trakto: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, epigastriumo skausmas, apetito praradimas, kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas.

Su Urogenitalinę sistemą: inkstų funkcijos nepakankamumas, įsk. padidėjo koncentracija kreatinino koncentracija serume, proteinurija, azotemija, Acidozė.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys, angioneurozinė edema, bronchospazmas (įkvėpimas).

Kitas: karščiavimas, drebulys, pažeidimas elektrolitų sudėtį kraujo, įsk. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebitas injekcijos vietoje; Įkvėpimas - gerklės skausmas, kosulys, šaltas; kai taikoma lokaliai - alerginės reakcijos.

Bendradarbiavimas

Gali padidinti širdies glikozidų poveikį ir miorelaksantai curariform. Nesuderinama su nefrotoksinės antibiotikų ir priešvėžinių vaistų.

Perdozavimas

Simptomai: padidėjo šalutinis poveikis, įmanoma širdies sustojimas ir kvėpavimo.

Gydymas: simptominis.

Dozavimo ir administravimas

B /, įkvėpimas ir vietoje (kaip tepalo). Norėdami nustatyti toleravimą pradinė dozė i / v administravimas 100 ug / kg kūno svorio,. Dozė yra nustatoma individualiai, priklausomai nuo ligos pobūdį, veiksmingumas ir toleravimas; vidutinis dozė - 250 mg / kg,, jei būtina (ir geras ištvermės) galima padidinti paros dozė 1 mg / kg,. Priskirti dieną ar 2 kartus per savaitę. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir lokalizacijos procesas, trukmė ligos, ir tt. ir yra ne mažesnis kaip 4-8 savaičių (siekiant išvengti pasikartojimo).

Inhaliaciniai - tirpalas yra paruoštas prieš pat vartojimą, apskaičiuojant 50000 DE 10 ml sterilaus injekcijų vandens,. Įkvėpimas praleisti 1-2 kartus per dieną Trukmė - 15-20 minučių. Naudodami inhaliatorių, darbo tik įkvėpimo, sumažintas iki vienos dozės 5 ml (25000 DE). Gydymo kursas - 10-14 dienų, antrą kursą - 7-10 dienų.

Vietovėje, Tepalas taikomas plonais dėl pažeidimų paviršiaus 1-2 kartus per dieną (į 4 laikas). Gydymo kursas - bent jau 10 dienos.

Atsargumo priemonės

Siekiant sumažinti sunkumo šalutinis poveikis paskirti antipiretikai ir antihistamininiai, B grupės vitaminai, askorbo rūgštis, NVNU, geležies papildų, kalio, tt. Gydymo metu reikia sistemingai stebėti inkstų funkciją, kepenys, ir kraujyje kalio kiekis kraujyje. Jei simptomai anemijos gydymui su amfotericinu B vartojimą reikia nutraukti. Siekiant geriau perkeliamumo antibiotikų tirpalo inhaliacijos rekomenduojama pridėti 10-15 lašus glicerino sveikatai.

Bendradarbiavimas