Fludrokortizon

Kai ATH:
H02AA02

Farmakologinis.
Mineralokortikoidų, gliukokortikoidų.

Taikymas.

Pirminė ir antrinė antinksčių nepakankamumas, įgimta antinksčių hiperplazija su pažymėta praradimas elektrolitų; lokaliai akių praktika: keratit, alerginių ligų ir akių traumų.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, širdies sutrikimas, hipertenzija, "Hyper- ir hipotirozė, Osteoporozės, kepenų ir inkstų, sisteminės ir vietinės grybelinės infekcijos, dedervinė, lėtinės infekcijos, diabetas, pepsinė opa, divertikulitas, psichikos sutrikimai, Nėštumas ir žindymo laikotarpis; Vietinis naudojimas yra grybelinių ir bakterinių akių pažeidimai.

Šalutiniai poveikiai.

Antinksčių nepakankamumas, sunkiąja, erozijos, virškinimo trakto, padidinti gliukozės kiekį, hiperkalemija, hipertenzija, galvos skausmas, svaigulys, euforija, emocinis labilumas, padidėjęs akispūdis (viduje, vietoje), kataraktos formavimasis (vietoje), nereguliarios menstruacijos,, sulėtėjęs vaikų augimas, patinimas.

Bendradarbiavimas.

Padidina efektyvumą (ir toksiškumą) sisteminė gliukozės- ir mineralokortikoidų, sumažina anaboliniai steroidai (bet padidina jų toksinį poveikį kepenims), geriamųjų antidiabetinių vaistų. Tai padidina šalutinio poveikio tikimybę į širdies glikozidų paskyrimo, priemonė, sukelia hipokalemija (Diuretikai, amfotericinas B). Atsižvelgiant į natrio vaistų, kurių sudėtyje fone padidinti edemos ir hipertenzija riziką, acetilsalicilo rūgštis ir kiti NPVS-įdubimų skrandžio gleivinės. Psichotropinių vaistų bei alkoholio skatina šalinimą.

Perdozavimas.

Simptomai: aritmija, kaliopenia, hipertenzinė krizė, Rojus, svorio priaugimas.

Dozavimo ir administravimas.

Viduje - Nuo 0,1 mg 3 kartus iki savaites, 0,2 mg 1 kartą per dieną. Lėtinis antinksčių nepakankamumas ir adrenoguenitalnom sindromas yra 0,1-0,2 mg/per dieną, kartu su hidrokortizono (10-30 mg per parą), užtęstai; akių tepalas: nustatyti už vokų 1-3 kartus per dieną, nebe 2 Saulė.

Atsargumo priemonės.

Reguliariai stebėti kraujospūdį, Kalio ir gliukozės kiekis kraujyje. Reikėtų apriboti druskos suvartojimą, profilaktiškai skiria narkotikų kalio, kontroliuoti antinksčių žievės funkciją. Pailgėjimas norma yra įmanoma tik mažesnėmis dozėmis. Po ilgo naudojimo paskirtį produkcijos panaikinimo palaipsniui (rizika antinksčių nepakankamumu).

Bendradarbiavimas

Veiklioji medžiaga	Aprašymas sąveikos
Akarʙoza	FMR: antagonizm. Atsižvelgiant į fludrokortizono efekto fone susilpnėjusi; su bendru paskyrimo būtina stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje.
Amfotericino B	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į fludrokortizono fone, šalutinio poveikio tikimybę (kaliopenia, asocialių sutrikimai miokarde).
Acetilsalicilo rūgštis	FMR: sinergija. Padidina riziką šalutinis poveikis (išopėjimas ir kraujavimas į virškinimo traktą).
Bumetanid	FMR: sinergija. Padidina (abipusiai) hipokalemiją tikimybė.
Varfarinas	FMR: antagonizm. Atsižvelgiant į fludrokortizono efekto fone susilpnėjusi.
Gidroxlorotiazid	FMR: sinergija. Padidina (abipusiai) hipokalemiją tikimybė.
Glimepiridas	FMR: antagonizm. Atsižvelgiant į susilpninti fludrokortizono poveikį fone; Jis reikalauja iš karto naudotis gliukozės kiekis kraujyje.
Glipizido	FMR: antagonizm. Atsižvelgiant į fludrokortizono efekto fone susilpnėjusi; Dalintis reikia nuolat stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje.
Digoksinas	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į fludrokortizono fone, šalutinio poveikio tikimybę (hipokalemija ir hipomagnezemija, sumažėjimas, kalio ir magnio miokardo didina savo jautrumą).
Insulinas asparto	FMR: antagonizm. Atsižvelgiant į fludrokortizono efekto fone susilpnėjusi; kartu naudoti padidėjo insulino poreikis.
Insulinas dvuhfaznыy [žmogaus genų inžinerija]	FMR: antagonizm. Atsižvelgiant į fludrokortizono efekto fone susilpnėjusi; kartu paskyrimas insulino dozę reikia padidinti (pagal pastovaus kontrolės gliukozės kiekio kraujyje).
Insulino tirpsta [kiaulienos monocomponent]	FMR: antagonizm. Atsižvelgiant į fludrokortizono efekto fone susilpnėjusi; Bendra paraiška gali tekti padidinti insulino dozę.
Metforminas	FMR: antagonizm. Atsižvelgiant į riboto poveikio fludrokortizono fone; su bendru paskyrimo privalo nuolat stebėti gliukozės kiekį kraujyje.
Pioglitazonu	FMR: antagonizm. Atsižvelgiant į fludrokortizono efekto fone susilpnėjusi; Dalijimasis reikia nuolat stebėti gliukozės kiekį kraujyje.
Poliestradiola fosfatas	FKv. Padidina kortikosteroidsvyazyvayuschego globulinas, Tai sumažina laisvas sumą (aktyvus) kraujo frakcijos.
Protirelin	FMR: antagonizm. Atsižvelgiant į riboto poveikio fludrokortizono fone (stimuliuodamas skydliaukę stimuliuojančio hormono sekreciją).
Repaglinide	FMR: antagonizm. Atsižvelgiant į fludrokortizono efekto fone susilpnėjusi; su bendra paskyrimas yra būtina, nuolat stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje.
Rifampicinas	FKv. Skatina kepenų fermentų, pagreitina biotransformacijos, padidina atstumą.
Rosiglitazonas	FMR: antagonizm. Atsižvelgiant į fludrokortizono efekto fone susilpnėjusi; vartojimas kartu būtina nuolat stebėti gliukozės koncentracijos kraujyje.
Somatropinas	FMR: antagonizm. Atsižvelgiant į riboto poveikio fludrokortizono fone (stimuliacija augimo).
Fenitoinas	FKv. Pagreitina biotransformacijos (indukuotų kepenų fermentus), padidina atstumą.
Fenobarbitalis	FKv. Pagreitina biotransformacijos (indukuotų kepenų fermentus), padidina atstumą.
Furosemido	FMR: sinergija. Padidina (abipusiai) iš hipokalemija rizikos.
Estradiolis	FKv. FMR: antagonizm. Sumažina poveikį (kortikosteroidsvâzyvaûŝego lygis padidina globulino ir sumažina koncentraciją plazmoje Laisvas, aktyvus-frakcijos).
Etakrininės rūgštis	FMR. Padidina (abipusiai) iš hipokalemija rizikos.
Etanolis	FKv. Jis stimuliuoja panaikinimo.
Etinilestradiolis	FKv. Padidina kortikosteroidsvyazyvayuschego globulinas, Tai sumažina laisvos aktyvios frakcijos kraujo koncentracijos.