Etakrininės rūgštis
Kai ATH:
C03CC01
Farmakologinis.
Diuretikai.
Taikymas.
Otechny sindromas skirtingos genezės (stazinis širdies nepakankamumas, Portalo kepenų cirozė, nefrozinis sindromas), arterinė hipertenzija (į kombinuotos terapijos), plaučių edema, cephaledema.
Kontraindikacijos.
Padidėjęs jautrumas, anurija, sunkūs vandens ir elektrolitų bei rūgščių ir šarmų pusiausvyros pažeidimai, pechenochnaya koma, Stipriai diabetu ir podagra, nėštumas, žindymo laikotarpis, natūralus kūdikystės (į 2 metų).
Nėštumas ir žindymo laikotarpis.
Nėštumo metu. Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi.
Šalutiniai poveikiai.
Anoreksija, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, ūminis pankreatitas; ortostatinė hipotenzija, tachikardija, aritmija, ototoksiniai sutrikimai, svaigulys, galvos skausmas, raumenų silpnumas, degidratatsiya, metabolinė acidozė, kaliopenia, chloropenia, giponatriemiya, gipomagniemiya, hipokalcemija.
Bendradarbiavimas.
Kalį tausojantys diuretikai sustiprina poveikį ir sumažina hipokalemiją bei alkalozę. Gilina hipotenziją, sukelia beta adrenoblokatoriais, Hydralazine, verapamilis, nifedipinas, captoprilom, klonidinas, metildopoj, guanetidiną, prazozinas, rezerpino, ganglioblokatorami (galima ortostatinė sutraukti). Kartu su netiesioginiais antikoaguliantais ir gliukokortikoidais jis žymiai padidina salurezę ir hipokalemiją. Padidina oto- ir kitų vaistų nefrotoksiškumas bei dehidratacijos laipsnis vidurius laisvinančių vaistų fone.
Perdozavimas.
Simptomai: sunkūs vandens ir elektrolitų apykaitos sutrikimai (kaliopenia, chloropenia, gipovolemiя), metabolinė alkalozė, hipotonija, Aritmija.
Gydymas: skrandžio plovimas, narkotikų vartojimas, koreguojant rūgščių ir šarmų pusiausvyrą (narkotikų kalio); prireikus - gaivinimo priemonės kvėpavimo funkcijai ir širdies bei kraujagyslių sistemai atkurti.
Dozavimo ir administravimas.
Viduje, rytas, po valgio, pradedant 0,05 g / dienai, prireikus paros dozę padidinant iki 0,1–0,2 g.
Atsargumo priemonės.
Sergant kepenų ciroze, vartojant reikia atidžiai prižiūrėti gydytoją.. Gydymas turėtų būti atliekamas dietos fone, daug kalio, ir prireikus išrašyti jo vaistus.
Bendradarbiavimas
Veiklioji medžiaga | Aprašymas sąveikos |
Amikacinas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) ototoksiškumo tikimybė; Dalintis atsargiai. |
Vankomicinu | FMR: sinergija. Etakrino rūgšties fone rizika išsivystyti nuo- ir / arba nefrotoksinis; vartojant kartu arba nuosekliai, būtina periodiškai atlikti audiometriją ir nustatyti kreatinino klirensą. |
Varfarinas | FKv. FMR: sinergija. Etakrino rūgšties fone padidėja laisvos frakcijos koncentracija kraujyje (Jis išstumti iš jo kartu su baltymais) ir sustiprina poveikį; vartojant kartu, gali reikėti sumažinti dozę. |
Verapamil | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) hipotenzinis poveikis. |
Gentamicino | FMR. Padidina (abipusiai) ototoksiškumo tikimybė; kartu vartoti nerekomenduojama. |
Glipizido | FMR: antagonizm. Etakrino rūgšties fone poveikis susilpnėja. |
Digoksinas | FMR. Etakrino rūgšties fone (sukelia kalio nuostolius) padidėja kardiotoksiškumo rizika. |
Diklofenakas | FMR: antagonizm. Sumažina dioreticeski, natriurezinio ir hipotenzinį poveikį. |
Diklofenakas kalio | FMR: antagonizm. Sumažina dioreticeski, natriurezinio ir hipotenzinį poveikį. |
Indomethacin | FMR: antagonizm. Sumažina dioreticeski, natriurezinio ir hipotenzinį poveikį. |
Kanamicinas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) ototoksiškumo tikimybė; kartu vartoti nerekomenduojama. |
Kaptoprilio | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) hipotenzinis poveikis. |
Ličio karbonatas | FMR. Etakrino rūgšties fone padidėja apsinuodijimo rizika. |
Metildopa | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) hipotenzinis poveikis. |
Nifedipinas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) hipotenzinis poveikis. |
Perindoprilis | FKv. FMR. Stiprina (abipusiai) hipotenzinis poveikis. Etakrino rūgšties fone biologinis prieinamumas mažėja. |
Prazosinui | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) hipotenzinis poveikis. |
Ramiprilis | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) hipotenzinis poveikis. |
Repaglinide | FMR: antagonizm. Etakrino rūgšties fone poveikis susilpnėja. |
Streptomicino | FMR. Stiprina (abipusiai) ototoksiškumo tikimybė; Kartu vartojant nerekomenduojama. |
Tobramicinas | FMR. Stiprina (abipusiai) ototoksiškumo tikimybė; kartu vartoti nerekomenduojama. |
Fenilbutazonas | FMR: antagonizm. Sumažina dioreticeski, natriurezinio ir hipotenzinį poveikį. |
Fosinoprilio | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) hipotenzinis poveikis. |
Celekoksibo | FMR: antagonizm. Sumažina dioreticeski, natriurezinio ir hipotenzinį poveikį. |
Tsefazolyn | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) ototoksiškumo rizika. |
Cefaclor | FMR. Padidina (abipusiai) ototoksiškumo rizika. |
Cefaloridinas | FMR: sinergija. Padidina (abipusiai) iš inkstų pažeidimo rizikos. |
Цefalotin | FMR. Padidina (abipusiai) ototoksiškumo rizika. |
Cefoksitinas | FMR. Padidina (abipusiai) ototoksiškumo rizika. |
Cefoperazonas | FMR. Padidina (abipusiai) ototoksiškumo rizika. |