Epirubicin

Kai ATH:
L01DB03

Charakteristika.

Sintetinis antibiotikas antraciklinovogo serija.

Farmakologinis.
Priešvėžiniai.

Taikymas.

Leukozė, nehodzhkinskaya limfoma, limfogranulematoz, mnozhestvennaya mieloma, kiaušidžių vėžys, Krūtinė, skrandis, kepenys, kasa, сигмовидной и прямой кишки, Pūslė (поверхностный), Galvos ir kaklo, бронхогенный рак легкого, minkštųjų audinių sarkoma, osteosarkoma.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, терапия кумулятивными дозами антрациклиновых антибиотиков в анамнезе, sunkus kaulų čiulpų slopinimas, širdies sutrikimas (įsk. istorija), nėštumas, žindymo laikotarpis.

Apribojimai taikomi.

Детородный возраст (при необходимости назначения пациентам детородного возраста необходимо использование надежных мер контрацепции), vaikystė (Saugumas ir veiksmingumas nenustatytas).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Nėštumo metu.

Kategorija veiksmai sukelti FDA - D. (Yra įrodymų, kad neigiamo poveikio vaistų rizikos dėl žmogaus vaisiui, gauti tyrimų arba praktika, Tačiau potenciali nauda, susijęs su narkotikų nėščia, gali pateisinti jo naudojimą, nepaisant galimos rizikos, jei vaistas yra reikalingas gyvybei pavojingų situacijų ar sunkios ligos, kai saugesnių agentai neturėtų būti naudojama ar yra neveiksmingos.)

Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi.

Šalutiniai poveikiai.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): širdies sutrikimas (возможно развитие через несколько недель после окончания лечения), токсический миокардит, aritmija, arterinė hipertenzija, kaulų čiulpų hipoplazija, leukopenija (носит транзиторный характер, достигая максимального уровня через 10–14 дней после начала лечения; нормализация числа лейкоцитов происходит к 21-му дню), trombocitopenija, anemija.

Nuo virškinamojo trakto: Virškinimo trakto sutrikimai ( pykinimas, vėmimas, viduriavimas), anoreksija, mukozitas (стоматит в виде болезненных эрозий, особенно по сторонам языка и на подъязычной слизистой оболочке) — может развиться через 5–10 дней после начала лечения.

Dėl odos: 60–90% случаев — алопеция (paprastai yra grįžtamas), сопровождающаяся у мужчин прекращением роста бороды.

Alerginės reakcijos: редко — лихорадка, drebulys, dilgėlinė, anafilaksija.

Kitas: astenija, konjuktyvitas, mukozit, hipertermija, склерозирование вен (с возможным некрозом окружающих тканей при экстравазации), rausvai spalvos šlapimas (через 1–2 дня после лечения).

Bendradarbiavimas.

Фармацевтически несовместим с раствором гепарина (galbūt švietimo dumblo).

Perdozavimas.

Simptomai: усиление проявления побочных действий.

Dozavimo ir administravimas.

B /, 3-5 min, растворяют в стерильной воде для инъекций или в физиологическом растворе. При монотерапии вводят в дозе 60–90 мг/м² 1 kartą per 3 Saulė. При угнетении костного мозга, метастазировании в костный мозг, нарушениях функции печени дозу понижают до 60–75 мг/м². Общую дозу на цикл можно разделить и вводить в течение 2–3 последующих дней.

При комбинированной терапии с другими противоопухолевыми средствами дозу уменьшают.

Vnutripuzarno (через катетер) при папиллярно-клеточном раке мочевого пузыря — 50 mg (в 25–50 мл физиологического раствора) 1 kartą per savaitę, Kursas - 8 Saulė. В случае развития симптомов локальной токсичности дозу уменьшают до 30 mg, при раке in situ dozė gali būti padidintas iki 80 мг в зависимости от индивидуальной переносимости ЛС. Для профилактики рецидивов после трансуретальной резекции поверхностных опухолей мочевого пузыря — 50 мг внутрипузырно 1 vieną kartą per savaitę 4 Saulė, затем раз в месяц в течение 11 мес в той же дозе.

После внутрипузырного введения препарат должен удерживаться в мочевом пузыре в течение 1 ne, после этого пациент должен опорожнить мочевой пузырь.

Atsargumo priemonės.

До начала терапии и регулярно во время лечения следует проводить тщательный кардиомониторинг и контроль различных лабораторных показателей. Необходим систематический контроль клеточного состава крови, функций сердца и печени, содержания уратов в плазме. Снижение вольтажа QRS на ЭКГ является первым признаком поражения миокарда. Общая курсовая доза не должна превышать 1000 mg / m², рекомендуемая концентрация — 2 mg / ml, 0,9% natrio chlorido tirpalas arba vandens injekcijoms. Следует избегать попадания раствора на кожу и слизистые оболочки.

Įspėjimai.

Применение эпирубицина следует проводить под наблюдением квалифицированных врачей, имеющих опыт проведения противоопухолевой терапии, с соблюдением установленных мер предосторожности (с использованием защитных очков, одноразовых перчаток и масок) и уничтожении материалов, используемых для работы, и остатков неиспользованного препарата.

Нельзя смешивать в одном шприце с другими противоопухолевыми средствами.

При случайном попадании препарата на кожу необходимо тщательно смыть его большим количеством воды с мылом, при попадании в глаза — физиологическим раствором.

Если раствор препарата пролился, необходимо провести обработку разбавленным раствором гипохлорита (с использованием хорошо адсорбирующего жидкость материала), затем водой.

Bendradarbiavimas