Kai ATH:
J02AA01

Amfotericino B – Charakteristika

Polienų antibiotikų, gamina aktinomicetas Streptomyces nodosus. Milteliai yra geltona arba geltona-oranžinė. Praktiškai netirpus vandenyje, eteris, etanolis, xloroforme. Higroskopiniai, jautri šviesos ir šilumos. Lengvas inaktyvuota rūgščioje ir šarminėje terpėje.

Amfotericino B – Farmakologinis

Sisteminė grybelių infekcija - kandidomikoz, aspergiliozė, histoplazmozę, kryptokokkoz, coccidiomycosis, blastomikozė, plaučių grybelinės infekcijos (actinomycosis), cistitas, leišmaniazės.

Amfotericino B – Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, išreikšta žmogaus kepenys ir inkstai, ligos, kraujodaros sistemos, diabetas.

Amfotericino B – Apribojimai taikomi

Nėštumas, žindymo laikotarpis.

Amfotericino B – Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Būkite atsargūs nėštumo (nebuvo atlikti adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su vartojimą nėštumo metu saugumas).

Kategorija veiksmai sukelti FDA - B. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas neatskleidė jokių nepageidaujamų reiškinių riziką vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo padaryta.)

Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi (nežinomas, ar amfotericino B prasiskverbia į motinos pieną).

Amfotericino B – Šalutiniai poveikiai

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: galvos skausmas, polineuropatija, neryškus matymas, diplopija.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): arterïalnaya hipo- arba giperteziya, aritmija, EKG pokyčiai, anemija, leukopenija, trombocitopenija.

Nuo virškinamojo trakto: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, epigastriumo skausmas, apetito praradimas, kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas.

Su Urogenitalinę sistemą: inkstų funkcijos nepakankamumas, įsk. padidėjo koncentracija kreatinino koncentracija serume, proteinurija, azotemija, Acidozė.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys, angioneurozinė edema, bronchospazmas (įkvėpimas).

Kitas: karščiavimas, drebulys, pažeidimas elektrolitų sudėtį kraujo, įsk. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebitas injekcijos vietoje; Įkvėpimas - gerklės skausmas, kosulys, šaltas; kai taikoma lokaliai - alerginės reakcijos.

Amfotericino B – Bendradarbiavimas

Gali padidinti širdies glikozidų poveikį ir miorelaksantai curariform. Nesuderinama su nefrotoksinės antibiotikų ir priešvėžinių vaistų.

Amfotericino B – Perdozavimas

Simptomai: padidėjo šalutinis poveikis, įmanoma širdies sustojimas ir kvėpavimo.

Gydymas: simptominis.

Amfotericino B – Dozavimo ir administravimas

B /, ingalyatsionno ir vietos (kaip tepalo). Norėdami nustatyti toleravimą pradinė dozė i / v administravimas 100 ug / kg kūno svorio,. Dozė yra nustatoma individualiai, priklausomai nuo ligos pobūdį, veiksmingumas ir toleravimas; vidutinis dozė - 250 mg / kg,, jei būtina (ir geras ištvermės) galima padidinti paros dozė 1 mg / kg,. Priskirti dieną ar 2 kartus per savaitę. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir lokalizacijos procesas, trukmė ligos, ir tt. ir yra ne mažesnis kaip 4-8 savaičių (siekiant išvengti pasikartojimo).

Inhaliaciniai - tirpalas yra paruoštas prieš pat vartojimą, apskaičiuojant 50000 DE 10 ml sterilaus injekcijų vandens,. Įkvėpimas praleisti 1-2 kartus per dieną Trukmė - 15-20 minučių. Naudodami inhaliatorių, darbo tik įkvėpimo, sumažintas iki vienos dozės 5 ml (25000 DE). Gydymo kursas - 10-14 dienų, antrą kursą - 7-10 dienų.

Vietovėje, Tepalas taikomas plonais dėl pažeidimų paviršiaus 1-2 kartus per dieną (į 4 laikas). Gydymo kursas - bent jau 10 dienos.

Amfotericino B – Atsargumo priemonės

Siekiant sumažinti sunkumo šalutinis poveikis paskirti antipiretikai ir antihistamininiai, B grupės vitaminai, askorbo rūgštis, NVNU, geležies papildų, kalio, tt. Gydymo metu reikia sistemingai stebėti inkstų funkciją, kepenys, ir kraujyje kalio kiekis kraujyje. Jei simptomai anemijos gydymui su amfotericinu B vartojimą reikia nutraukti. Siekiant geriau perkeliamumo antibiotikų tirpalo inhaliacijos rekomenduojama pridėti 10-15 lašus glicerino sveikatai.

Amfotericino B – Bendradarbiavimas