Repaglinide
Ketika ATH:
A10BX02
Ciri.
Oral gipoglikemicescoe berarti.
Bubuk putih atau hampir putih. Berat molekul 452,6.
Aksi farmakologi.
Hipoglikemik.
Aplikasi.
Diabetes mellitus tipe 2 (dengan diet inefisiensi dan aktivitas fisik).
Kontraindikasi.
Hipersensitivitas, diabetes mellitus tipe 1, diabetic ketoacidosis, precoma diabetes dan koma, hati berat dan / atau ginjal; negara, membutuhkan insulin (termasuk. penyakit menular, operasi besar), kehamilan, laktasi.
Pembatasan berlaku.
Sindrom demam, alkoholisme, gagal ginjal kronik. Tidak boleh diberikan kepada anak-anak dan remaja 18 tahun, Selain pasien yang lebih tua 75 tahun (keamanan dan kemanjuran dari pasien kategori umur ini tidak didefinisikan).
Kehamilan dan menyusui.
Kontraindikasi pada kehamilan.
Kategori tindakan menghasilkan FDA - C. (Studi reproduksi pada hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin, dan studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada wanita hamil belum diadakan, Namun, potensi manfaat, terkait dengan obat dalam hamil, mungkin membenarkan penggunaannya, terlepas dari risiko yang mungkin.)
Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.
Efek samping.
Gipoglikemiâ, pencernaan yg terganggu (mual, sakit perut; sangat jarang, diare atau sembelit, muntah), reaksi alergi (ruam kulit, gatal, gatal-gatal); dalam beberapa kasus, hati (peningkatan sementara transaminase hati) dan gangguan penglihatan (terkait dengan fluktuasi dalam tingkat glikemia).
Kerja sama.
Beta-blocker, ACE inhibitor, kloramfenikol, antikoagulan tidak langsung (derivatif kumarin), NSAID, probenesid, salicilaty, MAO inhibitor, sulfonamid, alkohol, steroid anabolik-meningkatkan efek. Calcium channel blockers, kortikosteroid, Yg mengeluarkan air kencing (terutama tiazid), Isoniazid, Asam nikotinat dalam dosis tinggi, Estrogen, termasuk. terdiri dari kontrasepsi oral, fenotiazinы, fenitoin, simpatomimetik, tireoidnye hormon yang melemah efek.
Overdosis.
Gejala: gipoglikemiâ (kelaparan, kelelahan dan kelemahan, sakit kepala, hypererethism, alarm, kantuk, tidur gelisah, mimpi buruk, perubahan perilaku, serupa diamati di Puerto Rico, melemahnya konsentrasi, pidato dan visi, kebingungan, kepucatan, mual, cardiopalmus, kejang, keringat dingin, koma, dll.).
Pengobatan: di gipoglikemii moderat, tanpa gejala neurologis dan hilangnya kesadaran-penerimaan karbohidrat (gula atau gula) ke dalam dan penyesuaian dosis atau diet. Ketika berat (kejang, penurunan kesadaran, koma) -dalam/dengan pengenalan 50% glukosa solusi diikuti infuziei 10% solusi untuk mempertahankan kadar glukosa darah yang tidak di bawah ini 5,5 mmol/l.
Dosis dan Administrasi.
Dalam, 15-30 menit sebelum makan (biasanya 3 kali sehari sebelum makan). Dosis mengambil individual. Awal dosis - 0,5 mg. Peningkatan dosis tidak lebih awal dari 1-2 minggu setelah memulai pengobatan, berfokus pada tingkat glikemia. Maksimum dosis tunggal - 4 mg, harian - 16 mg. Jika pasien memiliki cara oral gipoglikemicescoe lain, atau tingkat hemoglobin glikozilirovannogo lebih besar dari atau sama dengan 8%, dosis awal yang direkomendasikan adalah 1 mg.
Kewaspadaan.
Untuk menerapkan hati-hati pada pasien dengan gangguan hati atau penyakit ginjal. Selama pengobatan yang diperlukan untuk memantau kadar glukosa dalam darah prandial dan sesudah makan, kurva harian konsentrasi glukosa dalam darah dan urin. Anda harus memperingatkan pasien tentang peningkatan risiko hipoglikemia melanggar dosis, memadai diet, termasuk. saat berpuasa, oleh alkohol. Kapan ketegangan fisik dan emosional perlu menyesuaikan dosis.
Berhati-hati dari pada driver kendaraan dan orang-orang, keterampilan berhubungan dengan konsentrasi tinggi perhatian.
Kerja sama
| Zat aktif | Deskripsi interaksi |
| Amlodipine | FMR: antagonizm. Melemah efek; dengan janji bersama diperlukan untuk memantau konsentrasi glukosa dalam darah. |
| Atenolol | FMR: sinergisme. Apakah efek; dapat menyembuyikan beberapa manifestasi mengembangkan hipoglikemia. |
| Asam asetilsalisilat | FMR: sinergisme. Apakah efek. |
| Betaksolol | FMR: sinergisme. Apakah efek; dapat menyembuyikan gejala awal hipoglikemia. |
| Betametazon | FMR: antagonizm. Melemah efek; pengangkatan dikombinasikan diperlukan untuk memantau konsentrasi glukosa dalam darah. |
| Bisoprolol | FMR: sinergisme. Apakah efek; dapat menyembuyikan gejala awal hipoglikemia. |
| Bumetanid | FMR: antagonizm. Melemah efek; socetannoe aplikasi memerlukan kontrol glikemia. |
| Warfarin | FMR: sinergisme. Apakah efek. |
| Verapamil | FMR: antagonizm. Melemah efek; Aplikasi bersama memerlukan kontrol kadar glucose darah. |
| Gidrokortizon | FMR: antagonizm. Melemah efek; socetannoe aplikasi memerlukan kontrol glikemia. |
| Gidroxlorotiazid | FMR: antagonizm. Melemah efek; dengan janji bersama diperlukan untuk memantau konsentrasi glukosa dalam darah. |
| Glibenklamid | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) efek. |
| Gliquidone | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) efek. |
| Gliklazid | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) efek. |
| Glimepirid | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) efek. |
| Glipizide | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) efek. |
| Deksametason | FMR: antagonizm. Melemah efek; dengan janji bersama diperlukan untuk memantau konsentrasi glukosa dalam darah. |
| Diklofenak | FMR: sinergisme. Apakah efek. |
| Kalium diklofenak | FMR: sinergisme. Apakah efek. |
| Diltiazem | FMR: antagonizm. Melemah efek; Ketika dikombinasikan diperlukan untuk memantau kadar glukosa dalam darah. |
| Doʙutamin | FMR: antagonizm. Mengurangi efek; dengan janji bersama diperlukan untuk memantau konsentrasi glukosa dalam darah. |
| Dopamin | FMR: antagonizm. Melemah efek; Aplikasi bersama membutuhkan pemantauan konsentrasi glukosa dalam darah. |
| Ibuprofen | FMR: sinergisme. Apakah efek. |
| Isoniazid | FMR: antagonizm. Melemah efek; Ketika dikombinasikan membutuhkan pemantauan glukosa darah. |
| Indapamid | FMR: antagonizm. Melemah efek; Aplikasi bersama membutuhkan pemantauan konsentrasi glukosa dalam darah. |
| Indometasin | FMR: sinergisme. Apakah efek. |
| Insulin dvuhfaznыy [rekayasa genetika manusia] | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) efek. |
| Larut insulin [babi monocomponent] | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) efek. |
| Carbamazepine | FKV. FMR. Mempercepat biotransformasi dan dapat melemahkan efek. |
| Karvedilol | FMR: sinergisme. Apakah efek (dapat menyembuyikan beberapa manifestasi dari hipoglikemia). |
| Ketokonazol | FKV. FMR. Menghalangi biotransformatia dan mungkin mengintensifkan efek. |
| Kortizon | FMR: antagonizm. Melemah efek; Aplikasi bersama memerlukan kontrol glikemia. |
| Levothyroxine sodium | FMR: antagonizm. Melemah efek; dengan janji bersama diperlukan untuk memantau konsentrasi glukosa dalam darah. |
| Liotironin | FMR: antagonizm. Melemah efek; socetannoe aplikasi memerlukan kontrol glikemia. |
| Methylprednisolone | FMR: antagonizm. Melemah efek; Aplikasi bersama memerlukan kontrol glikemia. |
| Mikonazol | FKV. FMR. Menghalangi biotransformatia dan mungkin mengintensifkan efek. |
| Moclobemide | FMR: sinergisme. Ingibiruet Mao dan meningkatkan efek dari. |
| Nadolol | FMR: sinergisme. Apakah efek; dapat menyembuyikan beberapa gejala hipoglikemia. |
| Norepinefrin | FMR: antagonizm. Ters efek dan dapat memprovokasi hiperglikemia; Ketika dikombinasikan diperlukan untuk memantau kadar glukosa dalam darah. |
| Octreotide | FMR. Efek perubahan (tersedia sebagai Hypo-, dan hiperglikemia); socetannoe aplikasi memerlukan kontrol kadar glucose darah. |
| Perfenazyn | FMR: antagonizm. Melemah efek; Ketika dikombinasikan kontrol glikemia. |
| Poliestradiola fosfat | FMR: antagonizm. Melemah efek; socetannoe aplikasi memerlukan kontrol glikemia. |
| Prednisolon | FMR: antagonizm. Melemah efek; dengan janji bersama diperlukan untuk memantau konsentrasi glukosa dalam darah. |
| Procarbazine | FMR: sinergisme. Bagaimana Penghambat MAO, Itu dapat memperburuk efek. |
| Prometazin | FMR: antagonizm. Ters efek dan dapat memprovokasi hiperglikemia; dengan janji bersama diperlukan untuk memantau konsentrasi glukosa dalam darah. |
| Propranolol | FMR: sinergisme. Apakah efek; dapat menyembuyikan beberapa gejala hipoglikemia. |
| Rifampisin | FKV. FMR. Mempercepat biotransformasi (melemahkan efek). |
| Selegiline | FMR: sinergisme. Bagaimana Penghambat MAO efek. |
| Sotalol | FMR: sinergisme. Apakah efek; dapat menyembuyikan beberapa gejala awal dari hipoglikemia. |
| Sulfametoksazol | FMR: sinergisme. Apakah efek. |
| Sulfasalazine | FMR: sinergisme. Apakah efek. |
| Timolol | FMR: sinergisme. Apakah efek; dapat menyembuyikan beberapa gejala awal dari hipoglikemia. |
| Tioridazin | FMR: antagonizm. Melemah efek; Ketika dikombinasikan kontrol glikemia. |
| Triamsinolon | FMR: antagonizm. Melemah efek; dengan janji bersama diperlukan untuk memantau konsentrasi glukosa dalam darah. |
| Trifluoperazine | FMR: antagonizm. Melemah efek; Ketika dikombinasikan kontrol glikemia. |
| Felodipin | FMR: antagonizm. Melemah efek; Ketika dikombinasikan diperlukan untuk memantau kadar glukosa dalam darah. |
| Fenilbutazon | FMR: sinergisme. Apakah efek. |
| Fenilefrin | FMR. Melemah efek; Ketika dikombinasikan diperlukan untuk memantau kadar glukosa dalam darah. |
| Fenitoin | FMR: antagonizm. Melemah efek; penunjukan bersama diperlukan pemantauan glukosa dalam darah. |
| Fenobarbital | FKV. Menginduksi CYP menghambat CYP3A4 sitokrom P450 sistem, mempercepat biotransformatia dan mungkin melemahkan efek. |
| Fluoxetine | FMR: sinergisme. Apakah efek. Setelah pembatalan hiperglikemia adalah mungkin, memerlukan peningkatan dosis; penunjukan gabungan dari hati-hati. |
| Flufenazin | FMR: antagonizm. Melemah efek; Ketika dikombinasikan kontrol glikemia. |
| Furosemid | FMR: antagonizm. Melemah efek; Ketika dikombinasikan kontrol glikemia. |
| Kloramfenikol | FMR: sinergisme. Apakah efek. |
| Klorpromazin | FMR: antagonizm. Melemah efek; Ketika dikombinasikan kontrol glikemia. |
| Xlortalidon | FMR: antagonizm. Melemah efek; Ketika dikombinasikan kontrol glikemia. |
| Celecoxib | FMR: sinergisme. Apakah efek. |
| Epinefrin | FMR: antagonizm. Ters efek dan dapat memprovokasi hiperglikemia; Ketika dikombinasikan diperlukan untuk memantau kadar glukosa dalam darah. |
| Eritromisin | FKV. FMR. Menghalangi biotransformatia dan mungkin mengintensifkan efek. |
| Esmolol | FMR: sinergisme. Apakah efek; dapat menyembuyikan beberapa gejala awal dari hipoglikemia. |
| Etanol | FMR: sinergisme. Apakah efek. |
| Etinilestradiol | FMR: antagonizm. Melemah efek; socetannoe aplikasi memerlukan kontrol glikemia. |
| Ephedrine | FMR: antagonizm. Ters efek dan dapat memprovokasi hiperglikemia; Ketika dikombinasikan diperlukan untuk memantau kadar glukosa dalam darah. |
