Felodipin

Ketika ATH:
C08CA02

Ciri.

Blokator saluran kalsium dari kelompok digidropiridina-1.4. Bubuk kristal sedikit kuning, larut dalam air, Ini larut dalam dihlormetane dan etanol. Berat molekul 384,26.

Aksi farmakologi.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, yg mengeluarkan air kencing, natriuretik.

Aplikasi.

Hipertensi arteri, angina (angina stabil, termasuk. Prinzmetal angina, tidak stabil bentuk intoleransi atau ketidakefektifan beta-adrenoblokatorov, atau nitrat), Sindrom Raynaud.

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas (termasuk. digidropiridina derivatif lainnya), hipotensi berat, infark miokard akut dan untuk 1 MO pasca miokard Infark, syok kardiogenik, klinis yang signifikan stenosis aorta, gagal jantung dekompensasi, kehamilan, laktasi.

Pembatasan berlaku.

Angina tidak stabil, sangat dinyatakan pada etiologi atau jantung insufisiensi, hati yang parah, Anak-anak sampai usia 18 tahun (Keamanan dan kemanjuran belum ditentukan).

Kehamilan dan menyusui.

Kontraindikasi pada kehamilan.

Kategori tindakan menghasilkan FDA - C. (Studi reproduksi pada hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin, dan studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada wanita hamil belum diadakan, Namun, potensi manfaat, terkait dengan obat dalam hamil, mungkin membenarkan penggunaannya, terlepas dari risiko yang mungkin.)

Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.

Efek samping.

Sistem cardio-vascular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): ≥ 1%-pasang; 0,1-1% dari takikardia; 0,01-0.1%-Swoon.

Dari sistem saraf dan organ indera): ≥ 1%-sakit kepala; 0,1-1% dari kelelahan, kelemahan, pusing, parestesia; <0,01% - Myalgia.

Dengan sistem genitourinari: ≥ 1% perifer edema (pergelangan kaki, berhenti, goleneй); <0,01% -Peningkatan frekuensi buang air kecil; 0,01-0.1% gangguan seksual, ketidakmampuan.

Dari saluran pencernaan: 0,1-1% dari mual; 0,01-0.1% muntah; <0,01% — giperplazia gusi, peningkatan enzim hati.

Pada bagian dari sistem muskuloskeletal: 0,01-0.1%, artralgia.

Untuk kulit: 0,1-ruam kulit 1%, gatal; <0,01% - Fotosensitifitas.

Reaksi alergi: 0,01-0.1% dari urtikaria; <0,01% - Demam, angioedema.

Lain: 0,01-0.1% dari ginekomastia (Setelah berkepanjangan terapi dengan pasien tua).

Kerja sama.

Gipotenzivny efek felodipina memperkuat dana gipotenzivee lain, termasuk. beta-blocker, verapamil, diuretik dan alkohol. C.max felodipina dalam darah meningkat sitokrom P450 inhibitor: cimetidine (di 50%), Eritromisin, flavonoid beberapa, hadir dalam jus jeruk; rendah-induktor mikrosomaionah enzim (fenitoin, Carbamazepine, rifampisin, barbiturat). Ad.felodipin rilis meningkatkan konsentrasi digoksin dalam plasma.

Overdosis.

Gejala: hipotensi berat, bradikardia.

Pengobatan: Terapi simptomaticheskaya. Ketika dinyatakan hipotensi arteri pasien melampirkan posisi horizontal dengan pripodnatami kaki, Jika Anda ingin meningkatkan volume plasma (larutan glukosa, natrium klorida atau dextran), menunjuk adrenomimetiki mendukung efek pada Alpha1-adrenoreceptory; Ketika bradikardia dengan atropin digunakan (0,5-1 mg/di).

Dosis dan Administrasi.

Dalam, tanpa mengunyah, air minum, 1 sekali sehari (pagi). Dosis secara ketat individual. Ketika hipertensi: dosis awal - 5 mg (untuk pasien usia lanjut dan melanggar hati 2,5 mg), Jika perlu, menyesuaikan dosis, biasanya mendukung dosis adalah 5-10 mg. Angina: dosis awal - 5 mg, jika perlu - up 10 mg. Dosis harian maksimum - 20 mg.

Kewaspadaan.

Berhati-hati ditunjuk di jantung kongestif, terutama dalam kombinasi dengan beta-adrenoblokatorami. Pada pasien dengan angina Pektoris dalam kasus yang jarang dapat mengembangkan hipotensi dinyatakan arteri, mengakibatkan kerusakan suplai darah ke miokardium. Saat ini ada tidak ada data mengenai kelayakan obat untuk pencegahan sekunder infark miokard. Jika salah satu hati diperlukan koreksi dosis. Pasien, yang selama pengobatan felodipinom sana adalah kelemahan dan pusing, harus meninggalkan mengemudi dan bekerja, yang membutuhkan konsentrasi tinggi perhatian.

Kerja sama

Zat aktifDeskripsi interaksi
AkarʙozaFMR: antagonizm. Di tengah-tengah felodipina melemah efek; dengan janji bersama diperlukan untuk memantau konsentrasi glukosa dalam darah.
VerapamilFMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) Efek hipotensif.
GlipizideFMR: antagonizm. Di tengah-tengah felodipina melemah efek; aplikasi bersama membutuhkan pemantauan kadar glukosa darah.
DigoxinFKV. Latar belakang peningkatan felodipina (20-40%) Konsentrasi plasma.
DoxorubicinFMR. Latar belakang peningkatan risiko pelanggaran felodipina jantung kegiatan.
CarbamazepineFKV. FMR. Mempercepat biotransformasi, menurunkan konsentrasi dalam darah dan mengurangi dampak.
PrymydonFKV. FMR. Mempercepat biotransformasi, mengurangi efek.
PropranololFKV. FMR. Memperkuat (gonta-ganti) Efek hipotensif. Latar belakang felodipina meningkatkan ketersediaanhayati.
FenitoinFKV. FMR. Mempercepat biotransformasi, menurunkan konsentrasi dalam darah dan mengurangi dampak.
FenobarbitalFKV. FMR. Mempercepat biotransformasi, menurunkan konsentrasi dalam darah dan mengurangi dampak.
EritromisinFKV. Menindas biotransformatia dan meningkatkan kadar plasma.
EtanolFMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) efek; pada saat pengobatan harus meninggalkan alkohol masuk.

Tombol kembali ke atas