Eritromisin (Ketika ATH D10AF02)
Ketika ATH:
D10AF02
Ciri.
Sebuah bubuk kristal putih, tidak berbau, rasa pahit. Hal ini larut dalam air, baik - alkohol. Hidroskopis.
Aksi farmakologi.
Antibakteri.
Aplikasi.
Infeksi saluran pernapasan atas dan bawah, SARS, penyakit purulen-inflamasi pada kulit dan pelengkap yang, Difteri, erythrasma, kencing nanah, sipilis, Listeriosis, Penyakit Legionnaires ', pencegahan dan pengobatan rematik toleran antibiotik beta-laktam; ophthalmic salep - konjungtivitis, .Aloe, trakhoma.
Kontraindikasi.
Hipersensitivitas, penyakit hati, kehamilan, laktasi.
Efek samping.
Gangguan diare (mual, muntah, sakit perut, dan lain-lain.), fungsi hati yang abnormal, kejang umum, halusinasi, gangguan kesadaran, pusing, gangguan pendengaran reversibel, takikardia ventrikel, Perpanjangan QT.
Kerja sama.
Mempotensiasi efek dan toksisitas antihistamin, alkaloid ergot, teofilin dan benzodiazepin, digoksina, Jenis antykoahulyantov tindakan tidak langsung, karʙamazepina, cyclosporine, geksoʙarʙitala, fenitoin, dizopiramida, lovastatin dan bromocriptine.
Overdosis.
Gejala: fungsi hati yang abnormal, sampai dengan gagal hati akut, dan gangguan pendengaran.
Pengobatan: lavage lambung, diurez, Gemo- E pyeritonyealinyi dialisis. Pemantauan konstan diproduksi dari fungsi vital (EKG, Komposisi elektrolit darah).
Dosis dan Administrasi.
Dalam, 1,5-2 jam sebelum makan; dewasa: 250-500 mg 4 sekali sehari; Dosis tunggal tertinggi 500 mg, harian - 2 g; anak-anak: dari 1 Tahun ke 3 tahun - 400 mg / hari, dari 3 untuk 6 tahun - 500-750 mg / hari, dari 6 untuk 8 tahun - 750 mg / hari, dari 8 untuk 12 tahun - sampai 1 g / hari, membaginya dengan 4 penerimaan.
B / diberikan kepada orang dewasa dan anak-anak pada tingkat 15-20 mg / kg / hari dalam bentuk infus konstan atau intermiten. Dalam kasus yang parah adalah mungkin untuk menggunakan dosis yang lebih tinggi dari obat - 4 g / hari. Ecek, 2 kali sehari dilumasi solusi yang terkena kulit, salep diterapkan pada daerah yang terkena, pada penyakit mata untuk bawah atau atas kelopak mata 3-5 kali sehari.
Kewaspadaan.
Penggunaan eritromisin, terdiri benzena a, untuk / dalam injeksi ini kadang-kadang disertai dengan pengembangan sindrom terengah-engah fatal pada anak-anak, serta obat hepatitis akut pada orang dewasa dan anak-anak.
Kerja sama
Zat aktif | Deskripsi interaksi |
Aminofillin | FKV. FMR. Dengan latar belakang memperlambat biotransformasi eritromisin dan intensif tindakan. |
Bromocriptine | FKV. FMR: sinergisme. Terhadap latar belakang eritromisin (memperlambat biotransformasi yang) meningkatkan efek, termasuk. kemungkinan dan keparahan sisi. |
Sodium valproate | FKV. FMR: sinergisme. Terhadap latar belakang eritromisin (mengurangi aktivitas CYP450) meningkatkan konsentrasi dalam darah dan efek ditingkatkan. |
Asam valproik | FKV. FMR: sinergisme. Terhadap latar belakang eritromisin (mengurangi aktivitas CYP450) meningkatkan konsentrasi dalam darah dan efek ditingkatkan. |
Warfarin | FKV. FMR: sinergisme. Terhadap latar belakang eritromisin (memperlambat biotransformasi yang) ditingkatkan (terutama pada pasien usia lanjut) efek. |
Digoxin | FKV. FMR. Terhadap latar belakang eritromisin (menghambat CYP450, dan terlebih lagi, Ini menghambat aktivitas mikroorganisme, menghancurkan digoxin dalam usus yang lebih rendah) meningkatkan konsentrasi dalam darah dan meningkatkan risiko glikosida keracunan. |
Itrakonazol | FKV. Terhadap latar belakang eritromisin (memperlambat biotransformasi yang) peningkatan konsentrasi plasma. |
Carbamazepine | FKV. FMR: sinergisme. Terhadap latar belakang eritromisin (penghambat CYP3A4) zamedlyaetsya biotransformasi, meningkatkan efek, termasuk. risiko dan keparahan sisi. |
Klindamiцin | In vitro menunjukkan antagonisme dengan klindamisin. Penggunaan kombinasi tidak dianjurkan. |
Linkomisin | FMR. Terhadap latar belakang eritromisin (lincomycin menggantikan dari hubungannya dengan 50S-subunit dari ribosom bakteri) mengurangi efek antibakteri. |
Lovastatin | FKV. FMR: sinergisme. Terhadap latar belakang eritromisin (Blok sistem CYP450) zamedlyaetsya biotransformasi, meningkatkan kadar darah, meningkatkan efek, sisi termasuk; penggunaan kombinasi meningkatkan risiko miopati. |
Midazolam | FKV. FMR. Terhadap latar belakang eritromisin (blok biotransformasi) Penurunan, meningkatkan (berkepanjangan) efek. |
Nevirapine | FKV. Pada latar belakang eritromisin meningkatkan konsentrasi kesetimbangan dalam plasma. |
Repaglinide | FKV. Terhadap latar belakang eritromisin (memperlambat biotransformasi yang) efeknya dapat ditingkatkan. |
Siʙutramin | FKV. Terhadap latar belakang eritromisin (menghambat oksidasi mikrosoma) menurun clearance dan meningkat (dgn remeh-temeh) AUC. |
Simvastatin | FKV. FMR. Terhadap latar belakang eritromisin (penghambat CYP3A4) zamedlyaetsya biotransformasi, meningkatkan konsentrasi dalam jaringan, efek ditingkatkan, Hal ini meningkatkan risiko dan keparahan efek samping, di miopati tertentu. |
Sparfloxacine | FMR. Meningkat (gonta-ganti) risiko perpanjangan QT dan jenis aritmia putaran poin; Penggunaan bersamaan tidak dianjurkan . |
Theophylline | FKV. FMR: sinergisme. Terhadap latar belakang eritromisin (memperlambat biotransformasi yang) meningkatkan efek, termasuk. kemungkinan dan keparahan sisi. |
Tinidazol | Memperkuat (gonta-ganti) efek. |
Fexofenadine | FKV. Terhadap latar belakang eritromisin (memperlambat biotransformasi yang) peningkatan kadar plasma. |
Fenitoin | FKV. FMR: sinergisme. Terhadap latar belakang eritromisin (blok biotransformasi) meningkatkan efek, termasuk. kemungkinan dan keparahan sisi. |
Kloramfenikol | FMR. Terhadap latar belakang eritromisin (menggantikan kloramfenikol dari hubungannya dengan 50S-subunit dari ribosom bakteri) mengurangi efek antibakteri. |
Cetirizine | Ini tidak berubah secara signifikan (gonta-ganti) efek; Penggunaan gabungan diperbolehkan. |
Cyclosporine | FKV. FMR: sinergisme. Terhadap latar belakang eritromisin (kehancuran lambat) meningkatkan efek, termasuk sisi. |
Eʙastin | FKV. FMR. Meningkat (gonta-ganti) risiko perpanjangan QT dengan perkembangan kemungkinan gangguan ventrikel yang fatal; dikombinasikan digunakan tidak dianjurkan. |