Lovastatin

Ketika ATH:
C10AA02

Ciri.

Bubuk kristal putih Negigroskopičnyj; larut dalam air, malorastvorim di etanol.

Aksi farmakologi.
Hipolipidemik, hypocholesteremic.

Aplikasi.

Hiperkolesterolemia: utama dengan kandungan tinggi LDL (jenis IIa dan IIb) dalam ketiadaan efek diet, dikombinasikan dengan hipertrigliseridemia (hyperlipoproteinemia jenis IIb); aterosklerosis.

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas, disfungsi ginjal, insufisiensi hati berat, Peningkatan terus-menerus transaminaz dalam plasma, kehamilan, laktasi, masa kanak-kanak.

Kehamilan dan menyusui.

Kategori tindakan menghasilkan FDA - X. (Tes hewan atau uji klinis mengungkapkan pelanggaran janin dan / atau ada bukti risiko efek buruk pada janin manusia, diperoleh dalam penelitian atau praktek; risiko, terkait dengan penggunaan obat dalam kehamilan, lebih besar dari manfaat potensial.)

Efek samping.

Fungsi hati yang abnormal, elevasi transaminase, pencernaan yg terganggu, perut kembung, mual, muntah, mulas, mulut kering, gangguan rasa, anoreksia, sembelit / diare, hepatitis, sakit kepala, nyeri otot, miopati, raʙdomioliz, kelemahan umum, sakit dada, arthralgia, insomnia, paresthesia, pusing, gangguan mental, kejang, atrofi optik, katarak, reaksi alergi (ruam kulit dan lain-lain.).

Kerja sama.

Efek asam Kolestiramin dan jelchne. Siklosporin meningkatkan kadar lovastatina aktif metabolit. Fibrates, niocin, itraconazole dan azolov lainnya, Siklosporin, Eritromisin, atau meningkatkan risiko miopati, antikoagulan tidak langsung (kumarinы) -pendarahan.

Dosis dan Administrasi.

Dalam, sambil makan; NCEP adalah 10-20 mg sekali selama makan malam; Ketika aterosklerosis adalah 20-40 mg. Dengan meningkatkan dosis inefisiensi (interval tidak kurang dari 4 Matahari) hingga 60-80 mg dalam 1-2 penerimaan.

Kewaspadaan.

Pasien, menerima Imunosupresan, atau dengan disfungsi ginjal serius dosis tidak boleh melebihi 20 mg / hari. Selama pengobatan, pasien harus pada standar diet rendah kolesterol. Kami merekomendasikan bahwa Anda terus memantau kondisi umum (penampilan nyeri otot atau kelemahan, terutama terhadap latar belakang dari demam, memerlukan lovastatina), secara berkala memeriksa tingkat kolesterol dalam darah dan tes pechenocnae.

Perhatian.

Dapat meningkatkan tingkat CPK dan transaminaza (harus dipertimbangkan dalam diferensial diagnosis nyeri iskemik dada).

Kerja sama

Zat aktif	Deskripsi interaksi
Azitromisin	FMR. Meningkatkan risiko rhabdomyolysis akut.
Warfarin	FMR: sinergisme. Di tengah-tengah lovastatina efek.
Verapamil	FMR: sinergisme. Meningkatkan risiko miopati dan rhabdomyolysis.
Diltiazem	FKV. Meningkat (dalam 3 - 4 kali) nilai-nilai berarti AUC dan C.max.
Indinavir sulfat	FMR: sinergisme. Bersaing untuk menghambat CYP CYP3A4, memperlambat biotransformasi yang, peningkatan dalam plasma dan peningkatan risiko miopati dan rhabdomyolysis; Penggunaan bersamaan tidak dianjurkan.
Itrakonazol	FMR: sinergisme. Ketika sistem tindakan menghambat menghambat CYP3A4, memperlambat biotransformasi yang, meningkatkan tingkat plasma dan meningkatkan risiko miopati.
Ketokonazol	FKV. FMR. Ketika sistem tindakan menghambat menghambat CYP3A4, memperlambat biotransformasi yang, meningkatkan tingkat plasma dan meningkatkan risiko miopati dan rhabdomyolysis.
Klaritromisin	FKV. FMR. Menghambat CYP3A4, kehancuran lambat, dapat meningkatkan tingkat plasma dan meningkatkan risiko miopati.
Clotrimazolum	FKV. FMR. Ketika sistem tindakan menghambat menghambat CYP3A4, memperlambat biotransformasi yang, meningkatkan tingkat plasma dan meningkatkan risiko miopati dan rhabdomyolysis.
Levothyroxine sodium	FKV. Latar belakang perubahan distribusi dan penghapusan lovastatina.
Nelfinavir	FMR. Bersaing untuk menghambat CYP CYP3A4, memperlambat biotransformasi yang, peningkatan dalam plasma dan peningkatan risiko miopati dan rhabdomyolysis; Penggunaan bersamaan tidak dianjurkan.
Oksikonazol	FKV. FMR. Ketika sistem tindakan menghambat menghambat CYP3A4, memperlambat biotransformasi yang, meningkatkan konsentrasi dalam plasma dan meningkatkan risiko miopati dan rhabdomyolysis.
Ritonavir	FMR. Bersaing untuk menghambat CYP CYP3A4, memperlambat biotransformasi yang, peningkatan dalam plasma dan peningkatan risiko miopati dan rhabdomyolysis; Penggunaan bersamaan tidak dianjurkan.
Saquinavir	FMR. Bersaing untuk menghambat CYP CYP3A4, memperlambat biotransformasi yang, peningkatan dalam plasma dan peningkatan risiko miopati dan rhabdomyolysis; Penggunaan bersamaan tidak dianjurkan.
Fenofibrate	FMR: sinergisme. Meningkat (gonta-ganti) probabilitas rhabdomyolysis dan gagal ginjal akut; penerapan gabungan diperbolehkan, Jika risiko komplikasi tidak melebihi keuntungan dari perubahan tingkat lipid masa depan.
Flukonazol	FKV. FMR. Ketika sistem tindakan menghambat menghambat CYP3A4, memperlambat biotransformasi yang, meningkatkan kadar plasma dan meningkatkan risiko miopati dan rhabdomyolysis; Penggunaan bersamaan tidak dianjurkan.
Cyclosporine	FKV. FMR. Meningkatkan tingkat metabolit aktif lovastatina plasma; Ketika dikombinasikan meningkatkan risiko miopati.
Eritromisin	FKV. FMR. Menghambat CYP3A4, memperlambat biotransformasi yang, meningkatkan konsentrasi dalam jaringan dan meningkatkan kemungkinan efek samping, termasuk. miopati.