Azitromisin: petunjuk penggunaan obat, struktur, Kontraindikasi
Ketika ATH:
J01FA10
Azitromisin: ciri
Putih bubuk kristal.
Azitromisin: efek farmakologis
Antibakteri.
Azitromisin: aplikasi
Infeksi pada bagian atas (faringitis dan tonsilitis streptokokkovыy) dan lebih rendah (bakteri eksaserbasi pneumonia obstruktif kronis, Radang paru-paru interstisial dan alveolar, bakteri bronkitis) pernafasan, THT (otitis media, laringitis dan sinusitis), sistem genitourinari (urethritis dan servisitis), kulit dan jaringan lunak (mangkok, impetigo, dermatitis sekunder terinfeksi), tahap kronis eritema Migrans (Penyakit Lyme).
Azitromisin: Kontraindikasi
Hipersensitivitas (termasuk. untuk makrolida lainnya).
Azitromisin: pembatasan penggunaan
Hati yang serius dan ginjal, kehamilan, laktasi.
Azitromisin: gunakan selama kehamilan dan menyusui
Mungkin, jika efek terapi melebihi potensi risiko pada janin dan anak.
Kategori tindakan menghasilkan FDA - B. (Studi reproduksi pada hewan menunjukkan tidak ada risiko efek samping pada janin, dan studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada wanita hamil tidak melakukan.)
Azitromisin: efek samping
Mual, muntah, diare, sembelit, perut kembung, sakit perut, tanah, ikterus kolestatik, sakit dada, denyut jantung, kelemahan, sakit kepala, pusing, kantuk, giok, vaginitis, neutropenia atau Neutrofilia, kolitis psevdomembranoznыy, kandidiasis, fotosensitifitas, ruam, angioedema, eozinofilija; anak-anak, Selain, giperkineziya, perangsangan, kegugupan, insomnia, konjungtivitis.
Azitromisin: interaksi
Meningkatkan efek alkaloid lpv, digidroergotamina. Tetracyclines dan memperkuat kloramfenikol efek (sinergisme), lincosamides berkurang efek. Antasida, etanol, Makanan melambat dan menurunkan asupan. Memperlambat ekskresi, meningkatkan konsentrasi serum darah dan meningkatkan toksisitas cycloserine, antikoagulan, methylprednisolone dan felodipina. Oksidasi mikrosomalnoe Ingibiruya di gepatocitah, meluas T1/2, memperlambat ekskresi, meningkatkan konsentrasi dan toksisitas carbamazepine, alkaloid ergot, asam valproik, geksoʙarʙitala, fenitoin, dizopiramida, bromocriptine, theofillina dan derivatif lainnya xantinovykh, agen hipoglikemik oral. Tidak kompatibel dengan geparinom.
Azitromisin: Dosis dan Administrasi
Dalam (untuk 1 jam sebelum atau setelah 2 jam setelah makan), pengambilan 1 sekali sehari. Orang dewasa dengan infeksi atas dan menurunkan infeksi saluran pernafasan, infeksi kulit dan jaringan lunak — di hari pertama - 0,5 g, dari 2-nd sampai 5 hari - 0,25 g / hari, atau 0,5 g / hari untuk 3 hari-hari (dosis tingkat- 1,5 g).
Penyakit kebidanan- 1 g sekali; Ketika penyakit Lyme adalah 1 g pada hari pertama, dari 2-nd sampai 5 hari-pada 500 mg (dosis tingkat- 3 g).
Anak-anak lebih 12 pada hari pertama bulan ini 10 mg / kg, kemudian 4 -pada 5 mg/kg atau 10 mg/kg/hari untuk 3 hari-hari (dosis tingkat- 30 mg / kg); Ketika penyakit Lyme pada hari pertama- 20 mg / kg, dari 2-nd sampai 5 hari - 10 mg / kg / hari.
Azitromisin: tindakan pencegahan
Hal ini diperlukan untuk mengamati istirahat 2 h dalam hal penggunaan simultan antasid Heartburn. Berhati-hatilah ketika mengungkapkan pelanggaran hati, ginjal, Aritmia jantung (aritmia ventrikel dan perpanjangan QT). Setelah perawatan reaksi hipersensitivitas pada beberapa pasien dapat bertahan, yang memerlukan terapi khusus di bawah pengawasan dokter.
Azitromisin: interaksi dengan obat lain
Zat aktif | Deskripsi interaksi |
Algeldrat + Magnesium hidroksida | FKV. Penyerapan Memperlambat (interval antara dosis harus setidaknya 2 tidak). |
Aminofillin | FKV. Latar belakang azithromycin (blok biotransformasi) konsentrasi serum meningkat. |
Bromocriptine | FKV. FMR. Latar belakang azithromycin (menghambat oksidasi mikrosoma) удлиняется T1/2, memperlambat ekskresi, meningkatkan konsentrasi dalam darah dan risiko toksisitas. |
Warfarin | FKV: sinergisme. Latar belakang azithromycin meningkatkan efek antikoagulyannetary. |
Digoxin | FKV. Peningkatan serum; gabungan penggunaan hati-hati. |
Carbamazepine | FKV. FMR. Latar belakang azithromycin (menghambat oksidasi mikrosoma) удлиняется T1/2, memperlambat ekskresi, meningkatkan konsentrasi dalam darah dan risiko toksisitas. |
Magnesium oksida | FKV. Mengurangi kecepatan dan kelengkapan absorpsi, menurunkan C.max dan waktu untuk mencapai, tetapi tidak mempengaruhi AUC; Aplikasi bersama harus menghindari. |
Methylprednisolone | FKV. FMR. Latar belakang azithromycin memperlambat ekskresi, meningkatkan konsentrasi dalam darah dan meningkatkan risiko toksisitas. |
Nevirapine | FKV. Latar belakang azithromycin (memperlambat biotransformasi yang) meningkatkan konsentrasi kesetimbangan dalam plasma. |
Nelfinavir | FKV. Latar belakang azithromycin dikurangi (tentang 15% — Ada tidak perlu untuk menyesuaikan dosis) AUC obat dan metabolit M8 nya. |
Rifabutin | FMR. Memperkuat (gonta-ganti) efek; Menggambarkan kasus dinyatakan neutropenia dan Leucopenia, diprovokasi oleh penggunaan komposit. |
Theophylline | FKV. FMR. Latar belakang azithromycin (menghambat oksidasi mikrosoma) meningkatkan T1/2, memperlambat ekskresi, meningkatkan konsentrasi dalam jaringan, mengintensifkan efek dan risiko toksisitas. |
Felodipin | FKV. FMR. Latar belakang azithromycin memperlambat ekskresi, meningkatkan konsentrasi dalam darah dan meningkatkan risiko toksisitas. |
Fenitoin | FKV. FMR. Latar belakang azithromycin (menghambat oksidasi mikrosoma) удлиняется T1/2, memperlambat ekskresi, meningkatkan konsentrasi dalam darah dan risiko toksisitas. |
Kloramfenikol | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) efek antibakteri. |
Cycloserine | FKV. FMR. Latar belakang azithromycin memperlambat ekskresi, meningkatkan konsentrasi dalam darah dan meningkatkan risiko toksisitas. |
Cyclosporine | FKV. Latar belakang azithromycin (menghambat CYP450) zamedlyaetsya biotransformasi, peningkatan serum; penunjukan gabungan dari hati-hati. |
Ergotamin | FMR. Latar belakang azithromycin meningkatkan kemungkinan toksisitas akut; Penunjukan gabungan membutuhkan perhatian. |
Etanol | FKV. Memperlambat dan mengurangi penyerapan. |