Betaksolol (Ketika ATH C07AB05)

Ketika ATH:
C07AB05

Ciri.

Betaxolol hidroklorida - bubuk kristal putih. Larut dalam air, etanol, metanol dan kloroform.

Aksi farmakologi.
Protivoglaukomnoe, gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiaritmia.

Aplikasi.

Pil: hipertensi arteri, angina; akatisia, neuroleptik yang diinduksi; obat tetes mata: otkrыtougolynaya glaukoma, hipertensi okular, Kondisi setelah Laser trabeculoplasty, Terapi antihipertensi jangka panjang setelah intervensi bedah oftalmologi.

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas, sinusovaya bradikardia (kurang dari 45-50 denyut. / min), sindrom sinus sakit, AV блокада II-III степени, hipotensi (Sad bawah 100 mm Hg. Seni.), syok kardiogenik, akut dan tahan api untuk pengobatan gagal jantung parah, kegagalan pernapasan obstruktif parah.

Pembatasan berlaku.

Penyakit paru obstruktif kronik, angina tidak stabil, kecenderungan untuk bradikardia, AV блокада Saya степени, sirkulasi darah perifer, diabetes dekompensasi, gipoglikemiâ, pheochromocytoma, dari hati dan ginjal, hipertiroidisme, kelemahan otot, usia lanjut, masa kanak-kanak (Keamanan dan kemanjuran belum ditentukan).

Kehamilan dan menyusui.

Mungkin, jika efek terapi melebihi potensi risiko pada janin.

Kategori tindakan menghasilkan FDA - C. (Studi reproduksi pada hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin, dan studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada wanita hamil belum diadakan, Namun, potensi manfaat, terkait dengan obat dalam hamil, mungkin membenarkan penggunaannya, terlepas dari risiko yang mungkin.)

Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.

Efek samping.

Dari sistem saraf dan organ indera: kelemahan (7,1%), sakit kepala (6,5%), pusing (4,5%), kantuk (2,8%), insomnia (1,2%), kegelisahan (0,8%), depresi (0,8%), gangguan konsentrasi, mimpi buruk, keadaan pingsan, keadaan pingsan, halusinasi, amnesia, labilitas emosional, gangguan sensitivitas, parestesia, sakit saraf, sakit saraf; rasa sakit dan tinnitus, Gangguan vestibular, hilangnya sebagian pendengaran, gempa.

Dengan sistem genitourinari: ketidakmampuan (1,2%), dizurija, oligurija, proteinuria, pembengkakan, sistitis, počečnaâ bagaimana, penurunan libido, gangguan menstruasi, rasa sakit dan fibrokistik perubahan pada payudara (perempuan), prostatitis, Penyakit Peyronie.

Dari saluran pencernaan: pencernaan yg terganggu (4,7%), diare (2%), mual (1,6%), mulut kering, anoreksia, disfagia, muntah, sembelit, sakit perut.

Dari sistem pernapasan: infeksi saluran pernapasan atas (2,6%), nafas yg sulit (2,4%), sakit dada (2,4%), radang tekak (2%), rhinitis (1,4%), radang dlm selaput lendir, batuk, sesak napas, bronkospasme, insufisiensi pernapasan.

Sistem cardio-vascular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): bradikardia (8,1%), gejala - 0,8%, denyut jantung, DARI блокада, gipotenziya, hipertensi, pelanggaran infark trofik, infark miokard, gagal jantung, eksaserbasi klaudikasio intermiten, pembekuan darah, anemia, leukositosis, trombositopenia, purpura.

Pada bagian dari sistem muskuloskeletal: arthralgia (3,1%), Tendinitis, mialgia.

Untuk kulit: ruam (1,2%), alopecia, eksim, эritema, eksaserbasi psoriasis, hypertryhoz, prurigo.

Lain: reaksi alergi, meningkatkan konsentrasi laktat dehidrogenase, enzim hati (AKU S, GOLD), Asidosis, hiperkolesterolemia, giperglikemiâ, hiperlipidemia, hyperuricemia, kaliopenia, gipotermiя, perubahan berat, penarikan.

Bila menggunakan tetes mata: lakrimasi (segera setelah berangsur-angsur), ketidaknyamanan atau benda asing di mata, mata kering, penglihatan kabur, sakit, ketakutan dipotret, anizokorija, pengurangan sensitivitas atau warna melihat kornea, keratit, эritema, gatal, Reaksi sistemik.

Kerja sama.

Meningkat (gonta-ganti) kemungkinan pelanggaran automaticity, konduktivitas dan kontraktilitas jantung pada latar belakang amiodarone, diltiazema, verapamil, obat quinidine, risiko hipotensi dan dekompensasi jantung - dengan latar belakang dihidropiridin antagonis kalsium, terutama pada pasien dengan insufisiensi jantung laten. NSAID, glukokortikoid, Estrogen, membungkus dan antasida melemahkan efek hipotensi; antidepresan trisiklik (imipramine) - Meningkatkan (dapat mengembangkan hipotensi ortostatik). Mempotensiasi efek relaksan otot non-depolarisasi, lidocaine menghambat metabolisme di hati. Cimetidine dan fenotiazin meningkatkan konsentrasi dalam plasma. Dengan simultan sistemik dan lokal (sebagai obat tetes mata) penggunaan beta-blocker dapat mengembangkan efek aditif (pada tekanan intraokular atau sistem).

Overdosis.

Gejala: pusing, bradikardia, aritmia, gipotenziya, gagal jantung akut, bronkospasme, gipoglikemiâ, kejang, pada kasus yang berat - runtuhnya.

Pengobatan: lavage lambung dan pengangkatan penyerap; pengobatan simtomatik: atropyn (I / 1-2 mg), beta-agonis (Isoprenalin), sedativnыe (diazepam, Lorazepam), jantung (doʙutamin, Dopamin, epinefrin, norepinefrin) persiapan, glukagon dan Lainnya Pesan. Dengan blok jantung dapat transvenous mondar-mandir. Hemodialisis maloeffyektivyen.

Dosis dan Administrasi.

Dalam, pagi. Ketika hipertensi oleh 10 Dosis mg. Jika setelah 7-14 hari efek tidak mencukupi, Dosis dapat ditingkatkan untuk 20 mg dan setelah lain 1-2 minggu sebelum 40 mg dalam satu langkah. Untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal, dialisis, dan pasien lansia - dosis awal 5 mg, tunggal, jika perlu peningkatan di 5 mg setiap 14 hari sebelum 20 mg (tidak lagi).

Ketika glaukoma: berangsur-angsur dalam kantung konjungtiva 1 menjatuhkan 2 sekali sehari (Selama bulan pertama di bawah kendali tekanan intraokular).

Kewaspadaan.

Pengobatan dilakukan di bawah pengawasan medis yang teratur. Mungkin menutupi gejala hipertiroidisme dan hipoglikemia (pasien dengan diabetes, menerima obat antidiabetes). Ini mengurangi reaksi kardiovaskular kompensasi dalam menanggapi penggunaan anestesi umum dan agen kontras yang mengandung iodine. Sebelum operasi menggunakan anestesi umum harus berhenti obat atau memilih obat bius dengan efek inotropik paling negatif. Pasien usia lanjut akan meningkatkan risiko hipotermia, gangguan mental, efek samping dari sistem kardiovaskular. Melanggar hati dan fungsi ginjal dianjurkan dalam pengamatan klinis pertama 4 hari. Terhadap latar belakang diperparah sejarah alergi dapat meningkatkan keparahan reaksi hipersensitivitas dan kurangnya efek terapi dosis konvensional epinefrin. Disarankan bahwa penggunaan alkohol pada saat pengobatan. Berhati-hati dari pada driver kendaraan dan orang-orang, keterampilan berhubungan dengan konsentrasi tinggi perhatian. Penghentian terapi harus dilakukan secara bertahap selama sekitar 2 Matahari.

Perhatian.

Selama perawatan, Anda dapat mengubah hasil tes laboratorium (reaksi positif palsu dalam analisis doping, meningkatkan titer antibodi antinuclear dan lain-lain.).

Kerja sama