Amphotericin B (Amikor ATH A01AB04)
Amikor ATH: A01AB04
Jellegzetes
Poliénekhez, által termelt Actinomycetales Streptomyces nodosus. A por sárga vagy sárga-narancs. Gyakorlatilag nem oldódik vízben, éter, etanol, xloroforme. Nedvszívó, fényre érzékeny és hő. Egyszerű inaktivált savas és lúgos közegben.
Farmakológiai hatás
Gombaellenes, fungicidnoe.
Alkalmazás
Szisztémás mikozy kandidomikoz —, aspergillosis, hisztoplazmózis, kryptokokkoz, coccidiomycosis, blastomycosis, pulmonalis gombás fertőzések (actinomycosis), hólyaggyulladás, leishmaniasis.
Ellenjavallatok
Túlérzékenységi, expresszált humán máj és a vesék, betegségek a hematopoietikus rendszer, cukorbetegség.
Korlátozások érvényesek
Terhesség, szoptatás.
Terhesség és szoptatás
Legyen óvatos a terhesség (megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok a biztonságos használatára terhes nőknél nem végeztek).
Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - B. (A tanulmány az állatok szaporodási kiderült veszélye nem káros hatása a magzatra, valamint a megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön nem tettem.)
Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást (ismeretlen, hogy az amfotericin b az anyatejben).
Mellékhatások
Az idegrendszer és az érzékszervek: fejfájás, polyneuropathia, homályos látás, kettőslátás.
Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): arterïalnaya hypo- vagy giperteziya, ritmuszavar, EKG-elváltozások, vérszegénység, leukopenia, thrombocytopenia.
Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, hasmenés, gyomortáji fájdalom, étvágytalanság, növekedése májenzimek.
A urogenitális rendszer: A veseműködési zavar, incl. megnövekedett koncentrációja a szérum kreatinin, proteinuria, azotemia, Acidosis.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszket, angioödéma, hörgőgörcs (belélegzés).
Más: láz, hidegrázás, megsértése az elektrolit összetétele a vér, incl. kaliopenia, gipomagniemiya; thrombophlebitis az injekció helyén; A belégzés esetén a Csiki a torokban, köhögés, hideg; helyi alkalmazása az esetleges allergiás reakciók.
Együttműködés
Tud fokozza a hatást szívglikozidok, és izomlazítók curariform. Összeférhetetlen vesekárosító antibiotikumok és rákellenes gyógyszerek.
Overdose
Tünetek: megnövekedett mellékhatások, lehetséges szívmegállás és légzőszervi.
Kezelés: szimptomatikus.
Adagolásra és
B /, belélegzés és helyileg (kenőcs). A tűrőképességi vizsgálatokról a kezdeti dózis meghatározásához a be- / bevezetése, 100 ug / testtömeg-kg. A dózist egyedileg meghatározott, attól függően, a betegség jellege, A hatékonyság és tolerabilitás; az átlagos adag 250 mg / kg, ha szükséges (és a jó állóképesség) a növekedés a napi adag legfeljebb 1 mg / kg. Rendeljen egy nap, vagy 2 alkalommal egy héten. A kezelés időtartama függ a betegség súlyosságától és a honosítási folyamat, időtartamát a betegség, stb. és nem kevesebb, mint 4-8 hét (a kiújulás megelőzésére).
Belégzés-megoldás azonnal készíttessék használata, mértéke 50000 ED 10 ml steril vízben injekció. Inhalációs ki 1 - 2 alkalommal naponta 15-20 perc időtartamra. Amikor inhalátorok, munka csak inspirációt, az egyszeri dózis 5 ml (25000 ED). A kúra a 10-14 nap, Természetesen frissítse — 7-10 nap alatt.
Helyileg, Kenőcs alkalmazni vékonyan a felszínen a léziók naponta 1-2 alkalommal (hogy 4 idő). A kúra - legalább 10 nap.
Óvintézkedések
Súlyosságának csökkentése a mellékhatások nevez lázcsillapítók és antihisztaminok, B-vitaminok, C-vitamin, NSAID-ok, vaspótló, kálium, stb. A kezelés során szisztematikus nyomon követésre a vesefunkció, máj, és a vér káliumszint a vérben. Ha a vérszegénység tünetei kezelést amfotericin B abba kell hagyni. A jobb hordozhatóság antibiotikum inhalációs oldat ajánlott felvenni 10-15 csepp glicerin egészségügyi.
Együttműködés
| Hatóanyag | Leírás interakció |
| Altretamïn | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és a valószínűség, vérnyomásesés és a hörgőgörcs. |
| Amikacint | FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) A kialakulásának kockázata nefrotoxicitást. |
| Anastrozol | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Aszparaginázból | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és a valószínűség, vérnyomásesés és a hörgőgörcs. |
| Atrakuriya beziláttal | FMR: szinergizmus. A háttérben az amfotericin B és a kapott hatás fokozható hipokalémia. |
| Bikalutamid | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Bleomycin | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Busulfan | FMR. A háttérben a amfotericin B növeli a hörgőgörcs és vérnyomásesés; befolyásolhatja a vesék. |
| Vankomicin | FMR. Erősíti (kölcsönösen) A kialakulásának kockázata neuronok, th- és nefrotoxicitást. |
| Vekuroniya bromid | FMR: szinergizmus. A háttérben az amfotericin B és a kapott hatás fokozható hipokalémia. |
| Vynorelbyn | FMR. Egy közös pályázatot növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Ganciclovir | FMR. Egy közös pályázatot növeli a vesekárosodás, emelkedett szérum kreatinin. |
| A gemcitabin | FMR. Amikor együtt a használata az amfotericin B növeli a vesekárosodás, és növeli a kialakulásának valószínűségét bronchospasmus és hipotenzió. |
| Hentamicin | FMR. Erősíti (kölcsönösen) A kialakulásának kockázata nefrotoxicitást. |
| Gidrokortizon | FMR. Ez növeli annak valószínűségét, hipokalémia, aritmii, tágulata szívizom-károsodás és a szívelégtelenség. |
| Dakarʙazin | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Daunorubicin | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Digoxin | FMR. Növeli (kölcsönösen) a toxicitás veszélye (esetleg következtében növekvő hipokalémia). |
| Doxorubicin | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Docetaxel | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Zidovudin | FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) a kockázata a csontvelő, Ez növeli annak valószínűségét, vesekárosodás. |
| Idaruʙiцin | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Interferon alfa-2a | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Az interferon alfa-2b, rekombináns humán | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és a valószínűség, vérnyomásesés és a hörgőgörcs. |
| Irinotecan | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Ifoszfamid | FMR. Amikor együtt a használata az amfotericin B növeli a vesekárosodás, és növeli a kialakulásának valószínűségét bronchospasmus és hipotenzió. |
| Kanamycin | FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) A kialakulásának kockázata nefrotoxicitást. |
| Karboplatin | FMR. Amikor együtt a használata az amfotericin B növeli a vesekárosodás, és növeli a kialakulásának valószínűségét bronchospasmus és hipotenzió. |
| Karmustin | FMR. Amikor együtt a használata az amfotericin B növeli a vesekárosodás, és növeli a kialakulásának valószínűségét bronchospasmus és hipotenzió. |
| Kortizon | FMR. Ez növeli annak valószínűségét, hipokalémia és aritmiát. |
| Levamisole | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Lomustin | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Megestrol | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Melfalane | FMR. Amikor együtt a használata az amfotericin B növeli a vesekárosodás, és növeli a kialakulásának valószínűségét bronchospasmus és hipotenzió. |
| Merkaptopurin | FMR. Amikor együtt a használata az amfotericin B növeli a vesekárosodás, és növeli a kialakulásának valószínűségét bronchospasmus és hipotenzió. |
| Metilprednizolon | FMR. Ez növeli annak valószínűségét, hipokalémia és aritmiát. |
| Methotrexate | FMR. Amikor együtt a használata az amfotericin B növeli a vesekárosodás, és növeli a kialakulásának valószínűségét bronchospasmus és hipotenzió. |
| Mikonazol | FMR: antagonizm. Gyengíti hatása: Gátolja a szintézis a szterinek és membránok a citoplazma membrán gombák, megfosztva, ezáltal, amfotericin B kötőhelyek. |
| Mytoksantron | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Mitomycin | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| A paclitaxel | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Prednizolon | FMR: szinergizmus. Ez növeli annak valószínűségét, hipokalémia és aritmiát. |
| Procarbazine | FMR. Amikor együtt a használata az amfotericin B növeli a vesekárosodás, és növeli a kialakulásának valószínűségét bronchospasmus és hipotenzió. |
| Rokuroniya bromid | FMR: szinergizmus. A háttérben az amfotericin B és a kapott hatás fokozható hipokalémia. |
| Sztreptomicin | FMR. Erősíti (kölcsönösen) A kialakulásának kockázata nefrotoxicitást. |
| A tamoxifen | FMR: szinergizmus. Együttes használata növeli a vesekárosodás és a valószínűség, vérnyomásesés és a hörgőgörcs. |
| Tobramycin | FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) A kialakulásának kockázata nefrotoxicitást. |
| Topotekán | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Toremifene | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Triamcinolone | FMR: szinergizmus. Ez növeli annak valószínűségét, hipokalémia és aritmiát. |
| Fludrokortizon | FMR. Ez növeli annak valószínűségét, hipokalémia és a kapcsolódó mellékhatásokat (Szívritmuszavar). |
| A flukonazol | FMR: antagonizm. Gyengíti hatása: Gátolja a szintézis a szterinek és membránok a citoplazma membrán gombák, megfosztva, ezáltal, amfotericin B kötőhelyek. |
| Flutamid | FMR: szinergizmus. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és a valószínűség, vérnyomásesés és a hörgőgörcs. |
| Khlorambutsil | FMR. Amikor együtt a használata az amfotericin B növeli a vesekárosodás, és növeli a kialakulásának valószínűségét bronchospasmus és hipotenzió. |
| Cyclosporine | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás. |
| Cyclophosphamide | FMR. Amikor együtt a használata az amfotericin B növeli a vesekárosodás, és növeli a kialakulásának valószínűségét bronchospasmus és hipotenzió. |
| Cisplatin | FMR. Amikor együtt a használata az amfotericin B növeli a vesekárosodás, és növeli a kialakulásának valószínűségét bronchospasmus és hipotenzió. |
| Exemestane | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Epirubicin | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Estramustin | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
| Etoposide | FMR. Ha egyidejű alkalmazása növeli a vesekárosodás és növeli a kialakulásának valószínűségét hörgőgörcs és vérnyomásesés. |
