Vekuroniya bromid

Amikor ATH:
M03AC03

Jellegzetes.

Nem depolarizáló izomlazító átlagos időtartama.

A fehér kristályos por, oldódik vízben és alkoholban. Molekuláris tömeg 637,74.

Farmakológiai akció.
N-holinolitičeskoe, miorelaksiruyuschee, nedepoliarizuth.

Alkalmazás.

A kikapcsolódást a vázizmok (a műtét során altatásban).

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi (incl. hisztamin, ʙromidam), tüdőasztma.

Korlátozások érvényesek.

A rák a hörgők, megbetegedések a kardiovaszkuláris rendszer, myasthenia Gravis, elhízottság, betegségek megsérti a neuromuszkuláris átvitel, gyermekbénulás (történelem), expresszált humán máj és a vesék, megsérti a sav-bázis egyensúly és elektrolit egyensúly, légzésdepresszió, előrehaladott korú.

Terhesség és szoptatás.

Talán, ha a hatás a kezelés meghaladja a lehetséges magzati kockázatot. Az adatok a használata a vekuronium-bromid terhesség ideje alatt az állatokban és az emberben nem elég. Ezt fel lehet használni a császármetszéssel.

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - C. (A tanulmány az állatok szaporodási felfedte káros hatása a magzatra, valamint a megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön nem tartott, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatot.)

Az adatok a penetráció az anyatej nem elérhető.

Mellékhatások.

Allergiás reakciók: hörgőgörcs, ödéma, эritema, viszkető, bőrkiütés, ritmuszavar, csalánkiütés, laringospazm.

Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): vérnyomás csökkenés, tachycardia.

Más: hosszabbítás idején neuromuszkuláris blokádot, koponyaűri nyomásfokozódás, malignus hipertermia, mioglobinemiya és myoglobinuria, indukálta rhabdomyolysis (okozhat akut veseelégtelenség, különösen gyerekeknél), gerjedtek.

Együttműködés.

Ha a szukcinilkolin használják intubálás, bevezetése vekurónium bromid el kell halasztani, amíg a fellendülés jeleit a neuromuszkuláris.

Gyógyszerek antagonisták-antiholinesteraznae (Neostigmin és mások.). Javítja a hatása: halotánt, éter, enfluran, izofluran, metoksifluran, ciklopropánt, tiopentál-nátrium, metogeksital, ketamin, Fentanil, etomidate, nátrium-hidroxi-butirát, nem-depolarizáló izomrelaxánsok, aminoglikozidy, polipeptid antibiotikumok, Vizelethajtó, béta-blokkolók, MAO-gátlók, kinidin, protamint, Alfa-blokkolók, imidazolы, metronidazol. Csökkenti a hatása: propanidid, glükokortikoid, norepinefrin, azathioprine, teofillin, nátrium-klorid, kálium-klorid, kalcium-klorid. A későbbi bevezetése depolarizáló izomlazítók erősítheti vagy gyengítheti a hatását.

Overdose.

Tünetek: a gyengeség a vázizmok, gipopnoэ, apnoe, túlzott csökkentése a vérnyomás, összeomlás, bénulás, sokk.

Kezelés: IVL, hogy kiküszöböljék kolinészteráz inhibitorok miorelaksirujushhego (neosztigmin, piridostigmin bromid), simptomaticheskaya terápia.

Adagolásra és.

B /. A kezdeti dózis (intubálás) felnőttek 80-100 g/kg, támogató adag a 20-30 µg/kg. Elhízás szenvedő betegek – adag ideális testsúly értéke alapján. Az újszülöttek és a csecsemők 4 hónap a kezdeti adag 10-20 μg/kg.

Óvintézkedések.

A hatás mellett csökkenthető hipotermia. Cselekvés által megerősített hypokalemia (súlyos hányás, hasmenés, digitalizált, vízhajtó kezelésben), gipermagniemii, hipokaicémia (után hatalmas vérátömlesztés), gipoproteinemii, degidratacii, Acidosis, giperkapnii, kaxeksii. Alkalmazása előtt a korrekció a sav-bázis egyensúly vér, Súlyos elektrolit egyensúly-, degidratacii.