Vynorelbyn
Amikor ATH:
L01CA04
Jellegzetes.
A tumorellenes szer, növényi eredetű. Félszintetikus származéka vinblasztin - vinka alkaloid (Vinca rosea L.). Vinorelbine ditartrat - sárgás-fehér vagy világos színű, amorf por. Oldhatóság desztillált vízben > 1000 mg / ml.
Farmakológiai hatás.
Tumorellenes, citosztatikus.
Alkalmazás.
Nem-kissejtes tüdőrák, emlőrák metasztázis.
Ellenjavallatok.
Túlérzékenységi, kifejezett humán máj, terhesség, szoptatás.
Korlátozások érvényesek.
Gyermekkor (annak lehetőségét, hogy gyermekek nem vizsgálták).
Terhesség és szoptatás.
Terhesség alatt ellenjavallt.
Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - D. (Van bizonyíték a kockázata a drogok káros hatásait az emberi magzat, megszerzett kutatási vagy gyakorlat, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatok, ha a gyógyszer szükséges az életveszélyes helyzetek vagy súlyos betegség, ha biztonságosabb szerek alkalmazása nem vagy hatástalanok.)
Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást.
Mellékhatások.
Granulocytopenia, vérszegénység, csökkenést reflexek osteosuhozhilnyh, paraesthesia, gyengeség az alsó végtagokban, fájdalom az állkapocs, hányinger, hányás, székrekedés, paresis vagy paralitikus ileus, nehézlégzés, hörgőgörcs, alopecia, visszérgyulladás az injekció helyén.
Overdose.
Tünetek: granulocytopeniával akut fertőzés kockázatát, perifériás neurotoxicitás.
Kezelés: granulocita transzfúziót konzerv keverék, beadása kolónia-stimuláló faktorok, hogy javítsa granulocytopoiesis, antibiotikus kezelést a fertőzés.
Adagolásra és.
B / (6-10 perc), korábban a hígított 125 ml sóoldatban. Adag monotherapies-25-30 mg/m2 1 hetente egyszer.
Óvintézkedések.
Adja csak az I /. Kerülje az intravénás kábítószer a környező szövetekbe (fájdalmat okoz, és elhalása). Szemmel való érintkezés azonnali és alapos mosás. Előtt és a kezelés során dinamikus szabályozását igényli a perifériás vér, incl. számának meghatározásánál a fehérvérsejtek, granulociták, valamint a hemoglobinszint, valamint állandó felügyeletét májfunkció (meghatározása ALT, IS, Alkalikus foszfatáz, szérum bilirubin). При понижении уровня гранулоцитов ниже 2·109/l kezelést átmenetileg megszűnik normalizálni száma. Megelőzése kifejezett májkárosító nem ajánlott kombinálni sugárkezelés a terület a májban. Fokozott odafigyelés szükséges ha a beteg máj- és vesefunkció. Egészségügyi személyzet, felveszi a kapcsolatot a kábítószer-, meg kell felelniük az intézkedések az egyes biztonsági, során igyekezzünk mérgező vegyszerek. Meg kell, hogy elkerüljék a véletlen érintkezés a szemmel. Való érintkezés után a nyálkahártya a szem azonnali és alapos mosás.
Együttműködés
Hatóanyag | Leírás interakció |
Amiodarone | FKV. FMR. A háttérben amiodaron, ингибирующего CYP3A, Ez növeli annak valószínűségét, mellékhatások. |
Busulfan | FMR. A háttérben a vinorelbin növeli a májbetegség venookklyuzionnoy. |
Dakarʙazin | FMR. A háttérben a vinorelbin növeli a hepatotoxicitás. |
Doxorubicin | FMR. Erősíti (kölcsönösen) a toxicitás veszélye. |
Itrakonazol | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A4, lassítja a biotranszformációt, Ez növeli a koncentrációt a szövetekben, és növeli annak valószínűségét, mellékhatások. |
Ketoconazole | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, lassítja a biotranszformációt, növeli a koncentrációt a szövetekben, és növeli annak valószínűségét, mellékhatások. |
Clarithromycin | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, lassítja a biotranszformációt, Ez növeli a koncentrációt a szövetekben, és okozhat súlyos mellékhatások. |
Mitomycin | A háttérben a vinorelbine is kialakulhat akut reakció a tüdőben; A kombinált kinevezését óvatosság. |
A paclitaxel | FMR. A háttérben a vinorelbin növeli a fejlődő neuropathia; egyidejűleg vagy egymást kinevezését óvatossággal. |
Fluvoxamine | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, Ez növeli a koncentrációt a szövetekben, és lehet az oka a korábbi és / vagy súlyosabb mellékhatások. |
A flukonazol | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, lelassul megszüntetése, növeli a koncentrációt a szövetekben, és növeli annak valószínűségét, mellékhatások. |
Eritromicin | FKV. FMR. Aktivitásának gátlására az enzim CYP3A, lassítja a biotranszformációt, Ez növeli a koncentrációt a szövetekben, és okozhat súlyos mellékhatások. |