Dakarʙazin

Amikor ATH:
L01AX04

Farmakológiai hatás.
Tumorellenes, alkilező-, citosztatikus, immunszuppresszív.

Alkalmazás.

Melanóma, limfogranulematoz, lágyrész sarcomák, tumorok a gasztrointesztinális traktus, kettőspont, CNS, here- (mint a második sor).

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi.

Korlátozások érvényesek.

Értékelését a kockázat-haszon arány szükséges a kinevezését a következő esetekben: elnyomása csontvelő működése, lehetővé vetryanaya, herpes zoster és más szisztémás fertőzések, a máj és a vesék, előzetes citotoxikus vagy sugárkezelés, az idősek és a gyermekek életkori.

Terhesség és szoptatás.

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - C. (A tanulmány az állatok szaporodási felfedte káros hatása a magzatra, valamint a megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön nem tartott, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatot.)

Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást.

Mellékhatások.

Az emésztőrendszerből: gyomor-bélrendszeri vérzés, szájgyulladás, hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, étvágytalanság, szájgyulladás, máj, beleértve a hepatocelluláris nekrózis és a máj vénás trombózis.

Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): vérszegénység, leukopenia, thrombocytopenia, vérzés és vérzés, érhártyagyulladás.

A urogenitális rendszer: fájdalmas vagy nehéz vizelés, amenorrhoea, azoospermiát.

A bőr: zsibbadás és arcpír, alopecia, vörösség, duzzanat, fájdalom, elhalása a bőr alatti szövetek, hegesedés az injekció helyén, Oktatás extravasates.

Más: anafilaxiás reakciók, hőmérséklet-emelkedés, influenzaszerű tünetek, köhögés, a fertőzések kialakulását, fájdalom szindróma (hátfájás, által, izom- és ízületi), koncentrációjának növelése AST, GOLD, alkalikus foszfatáz, vér karbamid-nitrogén.

Együttműködés.

Gyengíti a hatékonyságát immunizálás inaktivált vakcinák; vakcinák felhasználásával,, tartalmazó élő vírusok, fokozza a virális replikáció és mellékhatásai vakcinázás. Az együttes használata más myelotoxicitás gyógyszerek és a sugárterápia növeli a csontvelő-depresszió (fokozta az neutropenia, thrombocytopenia), a máj-enzimek induktorai-anyagcsere dacarbazina (szükséges javítási üzemmódba). Csökkenti a hatása dacarbazine protivopodagricakih gyógyszerek (allopurinol et al.). Kompatibilis más daganatellenes gyógyszerek (bieomicin, cisplatin, ftoruracil, vinkrisztin, és mások.).

Overdose.

Tünetek: hányinger, hányás, súlyos csontvelő depresszió, láz, vérzés.

Kezelés: kórházi ápolás, felügyeleti életfunkciók; simptomaticheskaya terápia; ha szükséges - vérátömlesztésre alkatrészek, kinevezését széles spektrumú antibiotikumok.

Adagolásra és.

B /, Adag felvette egyénileg, korrigáljuk a klinikai hatás alapján, a súlyossága a toxikus hatás. Felnőttek, melanóma 250 mg / m² testfelület alatt 5 nap, Természetesen frissítse — 21-29 nap, vagy 2-4, 5 mg/kg/nap, a 10 nap, Természetesen frissítse — via 28 nap. Ha chlamydia 150 mg / m² testfelület alatt 5 napon a más gyógyszerekkel kombinálva, Természetesen frissítse — via 28 nap, vagy 375 mg / m² -ban 1 nap más gyógyszerekkel kombinálva, ismételni minden 15 nap.

Óvintézkedések.

Csak orvosi felügyelet mellett, tapasztalattal a kemoterápia. Előtt és a kezelés alatt (rövid időközönként) meghatározásához szükséges hemoglobin vagy hematokrit, a leukocita szám (teljes, differenciális), Vérlemezke-, IS aktivnosti, GOLD, LDH, kreatinin, BUN, bilirubin, Húgysav. Leukopenia és thrombocytopenia kialakulhat 16-20 nappal a kezelés megkezdése után, a lehető legkisebb mennyiségű fehér vérsejtek és vérlemezkék figyelhető meg a 21-25 nap, hasznosítás történik az elkövetkező 3-5 nap (kifejezve myelodepression kezelést meg kell szakítani a tünetek megszűnéséig gematotoksichnosti). A formáció a extravasates az injekció helyén egy / a bevezetőben a kinevezés azonnal megszakad és ismét egy másik vénába, amíg a teljes adagot. Hányinger és hányás tarthat 1-12 h után injekció, gyengíti, általában, 1-2 napon belül, miután a kezelés megkezdése. Influenzaszerű tünetekkel jelentkezik keresztül 7 nappal az injekció után, és tart 1-3 hét. Abban az esetben, thrombocytopenia tanácsolta nagyon óvatos, amikor invazív eljárások, Rendszeres ellenőrzése a hely / a, bőrön és a nyálkahártyákon (vérzésre utaló jelekre), határfrekvenciáját zavaró, és elutasította az / m injekció, szabályozása vér a vizeletben, hányás, Kelkáposzta. A betegek gondosan meg kell borotválni, manikűr, Moss fogat, fogorvosok használni szálak és fogpiszkálót, lefolytatására fogászati ​​beavatkozások; kell lennie, a megelőzés a székrekedés, elkerülhetők legyenek az esések és egyéb sérülések, valamint a bevitt alkohol és acetilszalicilsav, növeli a gasztrointesztinális vérzés. El kell halasztania oltási (elvégzett legkorábban 3 Hónapok előtt 1 év befejezése után az utolsó ciklus kemoterápia) beteg és a család többi tagja, vele együtt élő (kell adnunk immunizálás orális polio vakcina). Kerülje az érintkezést a fertőző betegek, vagy használja a nem-esemény megelőzésére (maszk, stb). Meg kell tartózkodjanak a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban, mert a biztonságosságát és hatásosságát a gyógyszer gyermekek nem azonosítható. A kezelés során kell használni megfelelő fogamzásgátló módszert. Abban az esetben, bőrrel érintkezve vagy nyálkahártyával kell alapos mosás vízzel (nyálkahártya) vagy szappannal és vízzel (bőr). Feloszlás, hígítás és alkalmazás A készítmény végzik képzett egészségügyi személyzet védelmével (kesztyű, maszkok, ruházati és más.).

Vigyázat!.

Az oldatot parenterális adagolásra állítjuk elő, hozzáadása 9,9 ml (üveg 100 mg), 19,7 ml (üvegben 200 mg) vagy 49,5 ml (üvegben 500 mg) steril injekciós vizet (koncentráció 10 az mg-dacarbazina 1 ml). A/az infúziós oldat tovább hígított előtt 250 ml 5% vagy dextróz 0,9% nátrium-klorid-oldat. Főtt megoldások fel és stabil 72 nem (erősebb hígítási 24 nem) a hőmérséklet 4 ° C-on vagy 8 órán át szobahőmérsékleten keverjük.

Együttműködés