Altretamïn
Amikor ATH:
L01XX03
Jellegzetes.
Szintetikus dietilaminozameschennoe 1,3,5-s-triazin-származék.
A fehér kristályos por, gyakorlatilag oldhatatlan vízben és propilén-glikol, nagyon jól oldódik kloroform, этилацетате и N,N-диметилацетамиде; fokozott oldhatósága a savas közegben.
Farmakológiai hatás.
Tumorellenes, citosztatikus, immunszuppresszív.
Alkalmazás.
Petefészekrák, ellenáll a cisplatin és / vagy alkilezőszerek, vagy kiújuló után.
Ellenjavallatok.
Túlérzékenységi, terhesség, szoptatás, gyermekkor (biztonságosságát és hatékonyságát gyermekekben nem azonosított).
Korlátozások érvényesek.
Mielodeprescia; fertőzés, incl. lehetővé vetryanaya, gerpes zoster; Súlyos máj és a vese; kifejezve neurotoxicitása, incl. által okozott ciszplatin; jelenlétében csontáttétek; előzetes citotoxikus vagy sugárkezelés.
Terhesség és szoptatás.
Terhesség alatt ellenjavallt. Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást.
Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - D. (Van bizonyíték a kockázata a drogok káros hatásait az emberi magzat, megszerzett kutatási vagy gyakorlat, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatok, ha a gyógyszer szükséges az életveszélyes helyzetek vagy súlyos betegség, ha biztonságosabb szerek alkalmazása nem vagy hatástalanok.)
Mellékhatások.
Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): leukopenia, thrombocytopenia, vérszegénység, angiostaxis, vérzés, incl. rejtett.
Az emésztőrendszerből: étvágytalanság, hányinger, hányás, szájgyulladás, fekélyek a száj és az ajkak, hasi fájdalom, hasmenés, kóros májfunkciós (toxikus hepatitis).
Az idegrendszer és az érzékszervek: neurotoxicitás az gyengeség, szédülés, fejfájás, hangulati változások, szorongás, riasztás, depresszió, zűrzavar, dystaxia, rohamok; perifériás neuropátia (desensitization, zsibbadás és bizsergés a végtagokban).
A urogenitális rendszer: A veseműködési zavar, nehéz és fájdalmas vizelés, amenorrhoea, azoospermiát.
Más: influenzaszerű tünetek, láz, a fertőzések kialakulását, alopecia, növekedni AP, BUN, kreatinin, allergiás reakciók (bőrkiütés, viszket).
Együttműködés.
A szimultán kinevezését MAO-gátlók (furazolidon, procarbazine, szelegilin et al.) okozhat orthostaticus hypotonia. A cimetidin fokozza a toxicitás (Ez gátolja a metabolizmus). Myelotoxicitás gyógyszerek, incl. Egyéb tumorellenes szerek, és sugárkezelés potencírozzák (kölcsönösen) gátlása vérképzés. Szteroid gyulladáscsökkentő szerek növelik a vérzés kockázatát. Gyengíti a hatékonyságát immunizálás inaktivált vakcinák, vakcinák felhasználásával,, tartalmazó élő vírusok, fokozza a virális replikáció és mellékhatásai vakcinázás (immunszuppresszív hatás).
Overdose.
Tünetek: növelheti neuronális, myelo- és gasztrointesztinális toxicitás.
Kezelés: adag csökkentésével vagy a gyógyszer; simptomaticheskaya terápia (hányáscsillapítók, piridoxin és mások.).
Adagolásra és.
Belül, étkezés után, naponta 14 vagy 21 egymást követő napon át egy 28 napos ciklusban az adag 260 mg / m2/nap 4 belépés (étkezés után és lefekvés előtt). Tanfolyamok közötti szünet, 7-14 nap. Ha a hányinger és a hányás, nem lehet megoldani útján tüneti, A megjelenése leukopenia (число лейкоцитов менее 2,0·109/л или гранулоцитов менее 1,0·109/l) thrombocytopenia és (число тромбоцитов до 75·109/l), progresszióját neurotoxikus tünetek kezelt átmenetileg (tovább 14 vagy több nap) megáll és újrakezd egy adag 200 mg / m2/d.
Óvintézkedések.
Csak orvosi felügyelet mellett, tapasztalattal kemoterápia. Ott kell lennie a megfelelő intézkedéseket és eszközöket a diagnózis és a kezelés esetleges szövődmények. A kezelés előtt és alatt rendszeresen a találkozó meghatározásához szükséges hemoglobin vagy hematokrit, a vérlemezkék száma és leukociták (száma a fehérvérsejtek és vérlemezkék csökken, amennyire csak lehetséges 6-8 hét), neurológiai vizsgálat. Amikor a hideg, láz, köhögés vagy rekedtség, fájdalom a hát alsó részén vagy oldalán, ürítés, vérzés vagy vérzés, pont piros foltok a bőrön, fekete széklet, véres vizelet vagy széklet azonnali orvosi konzultáció. Az első- és thrombocytopenia okoz rendkívüli körültekintéssel invazív eljárások, határfrekvenciáját zavaró, és elutasította az / m injekció, Rendszeres ellenőrzése a hely / a, bőrön és a nyálkahártyákon (vérzésre utaló jelekre), szabályozása vér a vizeletben, hányás, Kelkáposzta. Így azokat a betegeket nagyon gondosan nyírja, manikűr, Moss fogat, fogorvosok használni szálak és fogpiszkálót, elvégzi megelőzése székrekedés, elkerülhetők legyenek az esések és más. kár, amelyek valószínűleg vérzés és a trauma, A felvételi alkohol és az aszpirin, növeli a gasztrointesztinális vérzés. Abban az időben a kezelést fel kell adnunk védőoltás, a sorbaállítás-ból immunizálás szóbeli oltóanyag gyermekbénulás elleni együttélő családtagjai. Meg kell, hogy ne érintkezzenek a fertőző betegek, valamint az emberek, átvevő a polio vakcina. Ne érintse a szemét vagy nyálkahártya az orrban, közvetlenül megelőző ezek a kezek alaposan mossuk. A kezelés során kell használni megfelelő fogamzásgátló módszert.
Együttműködés
Hatóanyag | Leírás interakció |
Busulfan | FMR. A háttérben a megnövekedett kockázata altretamin venookklyuzionnoy májbetegség. |
Dakarʙazin | FMR. Erősíti (kölcsönösen) a kockázata a hepatotoxicitás. |
Didanosine | FMR. Növeli (kölcsönösen) kialakulásának kockázatát perifériás neuropátia. A háttérben altretamin növeli annak valószínűségét, üti a hasnyálmirigy (hasnyálmirigy-gyulladás). |
Doxorubicin | FMR. Növeli (kölcsönösen) a toxicitás veszélye. |
Carbamazepine | FMR. A háttérben a altretamin csökkent plazma szinteket, és fejleszteni az epilepsziás roham (meg kell emelni dózisú karbamazepin). |
Moklobemid | FMR. Amikor együtt kinevezését a lehetőséggel, súlyos orthostaticus hypotensio. |
Piridoxin | FMR. Gyengíti a tumorellenes hatás; együttes adása nem ajánlott. |
Procarbazine | FMR. A háttérben a aitretamin okozhat orthostaticus hypotonia. |
Selegiline | FMR. A háttérben a aitretamin okozhat orthostaticus hypotonia. |
Phenytoin | FMR. A háttérben a altretamin csökkent plazma szinteket, és fejleszteni az epilepsziás roham (Azt akarja, hogy növelje a fenitoin dózisának). |
Furazolidon | FMR. A háttérben a aitretamin okozhat orthostaticus hypotonia. |