Allopurinol

Amikor ATH:
M04AA01

Jellegzetes.

Fehér vagy fehér, kék pöttyös kristályos por, vízben oldhatatlan, és az alkohol.

Farmakológiai hatás.
Gipourikemicheskoe, protivopodagricakih.

Alkalmazás.

Hyperuricemia: Elsődleges és másodlagos köszvény, Urolithiasis a húgysav képződését kövek, betegség, járó fokozott feloszlatását nukleoproteineket, incl. gematoblastomah, citosztatikus és sugárkezelés tumorok, pikkelysömör, kompressziós szindróma, kortikoszteroid-kezelést a megelőzés a húgysav nephropathia; rosszindulatú daganatok és a veleszületett rendellenességek purin-anyagcsere gyerekek.

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi, Súlyos veseelégtelenségben, Terhesség és szoptatás.

Terhesség és szoptatás.

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - C. (A tanulmány az állatok szaporodási felfedte káros hatása a magzatra, valamint a megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön nem tartott, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatot.)

Mellékhatások.

Reverzibilis angioimmunnoblastnaya nyirokcsomó és granulomás hepatitis, thrombocytopenia, agranulocytosis, aplasticheskaya vérszegénység (gyakrabban betegek károsodott májfunkció és vesefunkció), hányinger, hányás, ízérzészavarról, szájgyulladás, láz, általános rossz közérzet, gyengeség, fejfájás, szédülés, ataxia, álmosság, kóma, depresszió, bénulás, paraesthesia, neuropathia, látászavarok, Vízesés, torokgyulladás, bradycardia, magas vérnyomás, duzzanat, alopecia, furunculosis, giperglikemiâ, hyperlipidemia, vérvizelés, uremia, gynecomastia, meddőség, impotencia, allergiás bőrreakciók, angioödéma.

Együttműködés.

A koncentráció növelése a vérben, és a toxicitás azatioprin, merkaptopurina, metotrexát, xantin (teofillina, aminofillina), hipoglikémiás hatás hlorpropamida, véralvadásgátló - közvetett véralvadásgátlók. Pirazinamidot, salicilaty, urikozuricheskih alapok, tiazid vízhajtók, furoszemid, etakrinsavval gyengítik a befolyása gipourikemicheskoe. A háttérben amoxicillin, Ampicillin, bakampitsillina növeli a valószínűségét, bőrkiütés.

Overdose.

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, szédülés, oligurija.

Kezelés: diurez, GEMO- E pyeritonyealinyi dialízis.

Adagolásra és.

Belül, étkezés után. Kezdődik 100 mg / nap, egyetlen, majd fokozatosan növeli az adagot. Ha az adagot 300 mg napi tapasztalatok mellékhatások a gyomor-bélrendszerből, lehetséges frakcionált vétel.

Felnőttek - 100-200 mg / nap, azzal a feltétellel, az átlagos súlyú - 300-600 mg / nap, súlyos - 700-900 mg / nap.

Gyerekek 15 s - 10-20 mg / kg / nap (hogy 400 mg / nap maximális). Súlyos vesekárosodás esetén - 100 mg / nap vagy 100 mg minden további, mint 1 nap.

Az idősebb betegek számára ajánlott legkisebb adag.

Óvintézkedések.

Szükség van, hogy fenntartsák a vizeletmennyiség legalább 2 liter naponta, és egy semleges vagy enyhén lúgos reakció a vizelet, tk. Ez megakadályozza a csapadék urát kövek és oktatás. Ne kezdje el a kezelést, amíg a teljes megkönnyebbülés akut köszvényes rohamok; első hónapjában javasolt a kezelés profilaktikus NSAID vagy kolchicin; abban az esetben, akut köszvényes roham kezelés alatt kijelölhet továbbá gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Ha a vese működését és a máj (Ez növeli a mellékhatások kockázatát) csökkentse az adagot. Az azathioprin alkalmazását vagy 6-merkaptopurin közepette allopurinol elismeri 4-szeres csökkenti az adagot. Óvatosan együtt vidarabine.

Együttműködés

Hatóanyag	Leírás interakció
Azatioprin	FKV. FMR: szinergizmus. A háttérben koncentrációjának növelése allopurinol a vérben és a toxicitás veszélye.
Aminofillin	FKV. FMR. A háttérben koncentrációjának növelése allopurinol a vérben és a toxicitás veszélye.
Amoksiцillin	Növeli (kölcsönösen) annak valószínűsége, bőrkiütés.
Amoksiцillin + A klavulánsav	FKV. FMR. A háttérben allopurinol növeli a koncentrációt az amoxicillin a vérben (és a kockázat a bőrkiütések).
Ampicillin	Növeli (kölcsönösen) annak valószínűsége, bőrkiütés.
Ampicillin + Oxacillint	FKV. A háttérben allopurinol (blokkok tubuláris szekréció) megnövekedett koncentrációja a vérben és növeli annak az esélyét, mellékhatások (bőrkiütés, és így tovább.).
Bleomycin	FMR. Erősíti (kölcsönösen) csontvelő elnyomása.
Warfarin	FMR: szinergizmus. Látva a növekvő hatását allopurinol.
Vynkrystyn	FMR. Erősíti (kölcsönösen) csontvelő elnyomása.
Gidroxlorotiazid + Fosinopril	FMR. Erősíti (kölcsönösen) a kockázata a leukopénia.
Daunorubicin	FMR. Erősíti (kölcsönösen) csontvelő elnyomása.
Didanosine	FKV. A háttérben allopurinol növeli a koncentrációt a vérben; Egyidejű alkalmazásuk nem ajánlott.
Doxorubicin	FMR. Erősíti (kölcsönösen) csontvelő elnyomása.
Merkaptopurin	FKV. FMR. A háttérben koncentrációjának növelése allopurinol a vérben és a toxicitás veszélye.
Methotrexate	FKV. FMR. A háttérben koncentrációjának növelése allopurinol a vérben és a toxicitás veszélye.
Mytoksantron	FMR. Erősíti (kölcsönösen) csontvelő elnyomása.
Pirazinamidot	FMR: antagonizm. Ez gyengíti a hatását gipourikemichesky.
Procarbazine	FMR. Erősíti (kölcsönösen) csontvelő elnyomása.
A tamoxifen	FMR: szinergizmus. Erősíti csontvelőszuppresszió.
Teofillin	FKV. FMR. A háttérben koncentrációjának növelése allopurinol a vérben és a toxicitás veszélye.
Fosinopril	FMR. Növeli (kölcsönösen) neutropenia kockázatával. A háttérben allopurinol növeli a kialakulásának valószínűségét szindróma Stevens - Johnson.
Furoszemid	FMR: antagonizm. Ez gyengíti a hatását gipourikemichesky.
Cyclosporine	FKV. FMR. A háttérben allopurinol (ингибирует CYP3A) zamedlyaetsya biotranszformációt, növeli a koncentráció a vérben, és a toxicitás veszélye.
Cyclophosphamide	FMR. Erősíti (kölcsönösen) csontvelő elnyomása.
Epirubicin	FMR. Erősíti (kölcsönösen) csontvelő elnyomása.
Etakrininsav	FMR: antagonizm. Ez gyengíti a hatását gipourikemichesky.