Epirubicin
Amikor ATH:
L01DB03
Jellegzetes.
Szintetikus antibiotikumok antracikiinek.
Farmakológiai hatás.
Tumorellenes.
Alkalmazás.
Leukémia, nehodzhkinskaya lymphoma, limfogranulematoz, mnozhestvennaya myeloma, petefészekrák, Mell, gyomor, máj, hasnyálmirigy, szigmabél és a végbél, Hólyag (felületi), Head and Neck, bronchogén tüdőrák, lágyszöveti szarkóma, osteosarcoma.
Ellenjavallatok.
Túlérzékenységi, terápia kumulatív dózisú antraciklin antibiotikumok története, Súlyos mieloszupresszió, szív elégtelenség (incl. történelem), terhesség, szoptatás.
Korlátozások érvényesek.
Szülőképes korú (A kinevezés betegek szülőképes korú alkalmazzanak megbízható fogamzásgátló módszert), gyermekkor (Biztonságosságát és hatásosságát nem állapították meg).
Terhesség és szoptatás.
Terhesség alatt ellenjavallt.
Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - D. (Van bizonyíték a kockázata a drogok káros hatásait az emberi magzat, megszerzett kutatási vagy gyakorlat, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatok, ha a gyógyszer szükséges az életveszélyes helyzetek vagy súlyos betegség, ha biztonságosabb szerek alkalmazása nem vagy hatástalanok.)
Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást.
Mellékhatások.
Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): szív elégtelenség (Előfordulhat, hogy egy pár héttel a kezelés vége), toxikus szívizomgyulladás, ritmuszavar, artériás hipertónia, csontvelő hypoplasia, leukopenia (Ez átmeneti, maximális szintet ért el 10-14 nappal a kezelés után; normalizálását fehérvérsejtszám jön a 21 napon), thrombocytopenia, vérszegénység.
Az emésztőrendszerből: gyomor-bélrendszeri rendellenességek ( hányinger, hányás, hasmenés), étvágytalanság, nyálkahártya-gyulladás (stomatitis formájában fájdalmas eróziók, különösen az oldalán, és a nyelv szublinguális nyálkahártyán) - Fejleszthet 5-10 napon belül kezelés után.
A bőr: 60-90% Sluchaev - alopecia (általában reverzibilis), kíséretében egy férfi megszűnése szakáll növekedési.
Allergiás reakciók: Ritkán - láz, hidegrázás, csalánkiütés, anafilaxia.
Más: gyengeség, kötőhártya-gyulladás, mukozit, hipertermia, edzés a vénák (lehetséges elhalása a környező szövetek, amikor extravazációt), vöröses elszíneződés a vizelet (1-2 nappal a kezelés után).
Együttműködés.
A gyógyászatilag kompatibilis heparin-oldattal (lehetséges csapadék).
Overdose.
Tünetek: fokozása mellékhatások.
Adagolásra és.
B /, 3-5 perc, oldjuk steril injekciós vizet vagy fiziológiás sóoldatot. Amikor önmagában beadott dózisban 60-90 mg / m2 1 egyszer minden 3 Nap. Amikor csontvelőszuppresszió, metasztázis csontvelő, májműködési zavar adagot csökkenteni 60-75 mg / m2. Ciklusra számított teljes adag osztható és adagolható 2-3 egymást követő nap.
A kombinációs terápia más tumorellenes szerek, csökkenti az adagot.
Intravesicalis (a katéteren keresztül) papillaris sejtes karcinóma a húgyhólyag - 50 mg (25-50 ml normál sóoldatban) 1 hetente egyszer, Természetesen - 8 Nap. Abban az esetben, helyi toxicitási tünetek csökkentésére az adagot 30 mg, rák helyben a dózis növelhető, hogy 80 mg függően egyéni tolerabilitás PM. Megismétlődésének megakadályozásához után húgycsövön keresztül eltávolítását felületes húgyhólyag daganatok - 50 mg intravesicalisan 1 hetente egyszer 4 Nap, majd havonta egyszer 11 hónapban az azonos dózisban.
Miután Intravesicalis gyógyszert kell őrizni a hólyagban 1 nem, Ezt követően a beteg vizelni.
Óvintézkedések.
A kezelés megkezdése előtt és a kezelés során rendszeresen gondosan meg kell kardiológiai nyomon követése és ellenőrzése a különböző laboratóriumi paraméterek. A rendszeres ellenőrzése a vér sejtes, szív és máj működését, tartalmat a plazma húgysav. Csökkentett feszültségű QRS az EKG az első jele a szívizom-károsodás. A teljes tanfolyam adag nem haladhatja meg 1000 mg / m2, Javasolt koncentráció - 2 mg / ml 0,9% nátrium-klorid-oldattal vagy vízzel injekció. Kerülje a bőrrel való érintkezést és a nyálkahártyákat.
Vigyázat!.
Használata epirubicin kell felügyelete alatt képzett orvosok, tapasztalattal rendelkező daganatellenes terápia, megfelel a hatályos előírások (a szemüveg, eldobható kesztyűt és maszkot) és a pusztítás anyagok, használt, és maradványok a fel nem használt terméket.
Nem lehet összekeverni egy fecskendőben más rákellenes szerek.
Ha véletlenül érintkezik a gyógyszer a bőrt alaposan meg kell mosni őket bő vízzel és szappannal, Szemmel való érintkezés - sóoldatban.
Ha a megoldás kiömlött készítmény, feldolgozás szükséges, hogy híg nátrium-hipoklorit (a jól folyadékot nedvszívó anyaggal), majd a víz.
Együttműködés
Hatóanyag | Leírás interakció |
Amlodipin | FMR. Ez növeli a cardialis manifesztációk; A kombinált használata ellenőrzését igényli a szívműködés. |
Busulfan | FMR. Erősíti (kölcsönösen) a mellékhatások kockázata, incl. hemodyscrasia és diffúz tüdőfibrózis. |
Dakarʙazin | FMR. Erősíti (kölcsönösen) zavar a működését csontvelő. A háttérben a epirubicin fokozhatja a májkárosodás. |
Doxorubicin | FMR. Erősíti (kölcsönösen) A nemkívánatos események előfordulásának kockázata. |
Nimodipinnel | FMR. Ez növeli a cardialis manifesztációk; A kombinált használata ellenőrzését igényli a szívműködés. |
A nifedipin | FMR. Ez növeli a cardialis manifesztációk; A kombinált használata ellenőrzését igényli a szívműködés. |
A tamoxifen | FMR. A háttérben epirubicin növeli a valószínűségét a tromboembóliás szövődmények. |