Furoszemid
Amikor ATH:
C03CA01
Jellegzetes.
A fehér kristályos por, oldhatatlan.
Farmakológiai hatás.
Vizelethajtó, natriuretic.
Alkalmazás.
Pangásos szívelégtelenség, tüdőödéma, hypertoniás krízis, ödémás-ascitikus szindróma cirrhosis, veseelégtelenség, nephrosis szindróma, Súlyos hypernatraemiához, hypercalcemia és gipermagniemiya.
Ellenjavallatok.
Túlérzékenységi (incl. a szulfonamidok), pechenochnaya kóma, Súlyos elektrolit egyensúly-, kaliopenia, Súlyos hiánya máj- és vesefunkció, oliguria felett 24 nem, anurija, köszvény, hyperuricemia, cukorbetegség vagy megsértése tolerancia szénhidrátok, mytralnыy dekompenzált szűkület vagy aortalnыy, nyomásnövekedés a nyaki vénában felett 10 Hgmm. Art., hipertrófiás kardiomiopátia elzáródása a bal kamrai kiáramlási traktus, gipotenziya, miokardiális infarktus, szisztémás lupus erythematosus, hasnyálmirigy-gyulladás, metabolikus alkalózis.
Mellékhatások.
Gipotenziya, incl. testtartási, összeomlás, tromboembólia, tromboflebit (főleg idősek), kaliopenia, gipomagniemiya, giponatriemiya, csökkent glükóztolerancia, hyperuricemia, köszvény, növelik az LDL-koleszterin (magasabb dózisok), KHS megsértése (hypochloraemiás alkalózis), hiperkalciuria, kóros májfunkciós, intrahepaticus cholestasis, hasnyálmirigy-gyulladás, hasmenés, székrekedés, hányinger, hányás, étvágytalanság, A vereség a belső fül, halláskárosodás, homályos látás, zűrzavar, idegesség, fejfájás, szédülés, paraesthesia, gyengeség, izomgörcs, hólyag görcsöt, hidegrázás, láz, thrombocytopenia, aplasticheskaya vérszegénység, leukopenia, sistemnыy vasculitis, interstitialis nephritis, vérvizelés, nekrotizáló vasculitis, hámló bőrgyulladás, erythema multiforme, impotencia, fényérzékenységi, csalánkiütés, viszkető.
Együttműködés.
Aminoglikozidy, Etakrinsav cisplatin ototoxicitást növekedése (különösen károsodott veseműködés). Ez növeli a vesekárosodás a háttérben amfotericin B. Amikor a magas dózisú szalicilátok növeli a salitsilizma (versenyképes renális kiválasztás), szívglikozidok - hipokalémia és kapcsolódó aritmia, kortikoszteroidok - elektrolit-háztartás egyensúlyát. Csökkenti izomlazító tevékenység tubokurarina, hatását potencírozza szukcinilkolin. Csökkenti vese-clearance (és növeli a valószínűségét az intoxikáció) lítium. Hatása alatt a furoszemid növeli a hatását ACE-inhibitorok és vérnyomáscsökkentők, varfarina, diazoksida, teofillina, gyengült - antidiabetikumok, noradrenalin. Szukralfátot indometacin (gátlásán keresztül a PG szintézis, rendellenességek szintű plazma renin és aldoszteron kiválasztást) csökkentheti a hatékonyságot. A probenecid megnöveli a szérum koncentráció (blokkok kiválasztás).
Overdose.
Tünetek: gipotenziya, Csökkentett OCP, hypokalaemia és hypochloraemiás alkalózis.
Kezelés: életfunkciók.
Adagolásra és.
Belül, a napi dózis 20-60 mg; ha szükséges, növelheti a dózist 20-40 mg minden 6-8 órában (nagy dózisban osztva 2-3 vétel). / M vagy I / - Egyszer, 20-40 Mg (ha szükséges - az adagot 20 mg minden 2 nem). Jet in / egy termék lassú, 1-2 percig. Nagy adagban (80-240 mg, még) be / a csepegtető, amelynek mértéke nem nagyobb, mint 4 mg / min. A maximális napi adag - 600 mg.
Óvintézkedések.
A jelentkező ascites nélküli perifériás ödéma ajánlott adag, hogy további diurézis térfogatban legfeljebb 700-900 ml / nap, hogy elkerüljék a fejlesztés a oliguria, azotemia és elektrolit anyagcsere zavarok. Annak érdekében, hogy megszüntesse a jelenség a "rebound" a magas vérnyomás kezelésére kijelöl legalább 2 naponta egyszer. Belátható, hogy a hosszú távú használata okozhat gyengeséget, fáradtság, vérnyomáscsökkenés és a szívteljesítmény, és a túlzott vizelet-kiválasztást szívinfarktus stagnált a kisvérkör hozzájárulhat a fejlesztési kardiogén sokk. Ideiglenesen meg kell szakítani (néhány napra) felírása előtt az ACE-gátló. Az első hónapokban a kezelés ajánlott a vérnyomás ellenőrzése, elektrolitok (különösen kálium), CO2, kreatinin, BUN, Húgysav, időszakos meghatározása májenzimek, a kalcium és a magnézium-, glükóz a vérben és a vizeletben (a cukorbetegek). Amikor megtakarítás oliguria 24 h furoszemid meg kell szüntetni. Nem használható a járművek vezetőinek és az emberek, A készségek a nagy koncentrációjú figyelmet.
Vigyázat!.
Tenyésztési kell használni az izotóniás nátrium-klorid-oldat, vagy glükóz, pH nem alacsonyabb 5,5.