Digoxin

Amikor ATH:
C01AA05

Jellegzetes.

Szívglikozidok lystev sherstystoy. A fehér kristályos por. Ez oldódik vízben, gyakorlatilag oldhatatlan alkoholban.

Farmakológiai hatás.
Kardiostimuliruyuschy, antiarrhythmiás.

Alkalmazás.

Pangásos szívelégtelenség (nélkül hemodinamikailag szignifikáns obstrukció kiadási traktusban a szív), Pitvari tachyarrhythmia, supraventricularis tachycardia, rohamokban, fül lebegés.

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi, glikozidnaya mérgezés.

Korlátozások érvényesek.

Akut koszorúér-elégtelenség, aktív szívizomgyulladás, szívtamponádot, constrictiv pericarditisük, vыrazhennaya bradycardia, AV blokád foka I-II, instabil angina, felírni, kamrai tachycardia.

Terhesség és szoptatás.

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - C. (A tanulmány az állatok szaporodási felfedte káros hatása a magzatra, valamint a megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön nem tartott, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatot.)

Mellékhatások.

Hányinger, hányás, étvágytalanság, bradycardia, Korai kamrai ütések, A блокада, fejfájás, szédülés. Lehetséges megsértése színlátás, csökkent látásélesség, scotoma, Macro- és mikroopsiya, hosszú távú használatra - gynecomastia.

Együttműködés.

Adrenerg agonisták növeli annak valószínűségét, szívritmuszavarok, antiaritmiás és anticholinesterase gyógyszerek - bradycardia, glükokortikoid, szaluretikumok stb. alapok, elősegítik elvesztése kálium, kalcium-kiegészítők - glikozid mérgezés. Chlorpromazine csökkenti szívműködést serkentő hatás, slabitelynыe, savkötők, alapok, alumínium-tartalmú, Bizmut, magnézium, - abszorpció. Rifampicin gyorsítja az anyagcserét.

Overdose.

Tünetek: A блокада, hányás, hányinger, ritmuszavar.

Kezelés: káliumpótlót, dimerkaprol, etiléndiamintetraacetát.

Adagolásra és.

Belül, I / bolus vagy infúzió. Belül kijelöli az első napon rendszeres időközönként - a 0,25 mg 4-5 alkalommal egy nap, A következő napokban - a 0,25 mg 3 naponta egyszer, majd tovább fenntartó dózisokat - 0,5-0,25-0,125 mg / nap. B / a - dózisban 0,25-0,5 mg.

Óvintézkedések.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél szükség a dózis csökkentésére.

Együttműködés

HatóanyagLeírás interakció
AzithromicinFKV. FMR. Ez növeli az abszorpciós és provokál túladagolás, különösen olyan betegeknél,, aki elpusztította digoxin bélflóra.
Aktív szénCsökkenti biohasznosulás.
Algeldrat + Magnézium-hidroxidFKV. Lassítja felszívódását (Az adagok közötti legyen legalább 2 nem).
AminoszalicilsavFKV. Kissé csökkenti a vér és a biológiai hozzáférhetőség (Az eredmények azt mutatják, egészséges önkénteseken).
AmiodaroneFKV. Lassítja biotranszformációt (aktivitását csökkenti a CYP450) és növelheti (tovább 70%) koncentrációja a vérben, okozva túladagolás tünetei.
AmlodipinFMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) romlása AV átvezetési.
Amphotericin BFMR. Hozzájárul a hypokalaemia és hypomagnesaemia és növeli a glikozid mérgezés.
AtenololFMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) AV vezetési gátlása.
BetaksololFMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) AV-vezetési elnyomás.
BetametazonFMR: szinergizmus. Ez növeli annak valószínűségét, mérgezés: hypokalemia és hypomagnesiaemia, valamint csökkenti a tartalmát a kálium és magnézium a szívizomban növeli annak érzékenységét.
BisoprololFMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) AV-vezetési elnyomás.
BumetanidFMR. Azáltal, hogy lehetővé eltávolítását kálium, Ez növeli annak valószínűségét, glikozid mérgezés.
GidrokortizonFMR. Ez növeli annak valószínűségét, mérgezés: hypokalemia és hypomagnesiaemia, valamint csökkenti a tartalmát a kálium és magnézium a szívizomban növeli annak érzékenységét.
Gidroxlorotiazid + CaptoprilFKV. Növeli a koncentráció a vérben (15-20%).
DiltiazemFMR: szinergizmus. Fokozza a gátlása AV vezetési.
A levotiroxin-nátrium-FMR. Gyengíti hatása; együttes alkalmazása lehet szükség növekvő dózisokban.
LiotironinFMR. Gyengíti hatása; kombinált adagolás vezethet, hogy növelni kell az adagot.
Magnézium-oxidFKV. Ez megakadályozza, hogy az abszorpciós, csökkenti a vér koncentráció és hatás gyengíti.
MetildopaFMR: szinergizmus. Ez növeli a kialakulásának esélyét (Idős) sick sinus szindróma.
MetoklopramidCsökkenti felszívódás és biológiai hasznosulás, kombinálva kinevezés szükséges lehet a dózis növelése.
MetoprololFMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) AV-vezetési elnyomás.
NadololFMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) AV-vezetési elnyomás.
Natriya karbonátFKV. Ez megakadályozza, hogy az abszorpciós, csökkenti a vér koncentráció és hatás gyengíti.
NeomycinFKV. hozzárendelése belül, gátolja, a felszívódást a gyomor-bél traktusban, és jelentősen csökkenti a vérben koncentrációja.
Neostigmin metilsulьfatFKV. Ez gyorsítja az olyan tartalmak az emésztőrendszerben, és csökkenti a biológiai hasznosulás.
NimodipinnelFMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) romlása AV átvezetési.
A nifedipinFKV. FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) romlása AV átvezetési, csökkent vese-clearance és szintjének emelkedése a vérben.
NorepinefrinFMR. Ez növeli a szívritmuszavarok.
OxitetraciklinFKV. Ez növeli a felszívódást és a lehetőséget, mérgezés, különösen olyan betegeknél,, aki elpusztította digoxin bélflóra.
PindololFMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) AV-vezetési elnyomás.
PropafenonNöveli a plazma (A 35-85%), csökkenti az eloszlási térfogat és a clearance, Ez növeli a mérgezés; egy közös találkozót ajánlott, hogy nyomon a digoxin-koncentrációk, ha szükséges, annak a dózis csökkentése.
PropranololFMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) AV-vezetési elnyomás.
RifamiцinFKV. Felgyorsítja biotranszformációt és gyengíti a hatását.
RifampicinFKV. Felgyorsítja biotranszformációt, növeli távolság, csökkenti a vér koncentráció és hatás gyengíti.
SzertralinFKV. Kiszorítják re való társulása fehérjék, növelve a szabad frakció plazma szintek.
SotalolFMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) AV-vezetési elnyomás.
SpironolaktonNöveli a plazma, T1/2 és a toxicitás veszélyét (egyidejű alkalmazása szükséges, a dózis csökkentését, vagy növelje a dózisok közötti intervallum).
SzukralfátFKV. Csökkenti felszívódás és biológiai hasznosulás; Az adagok közötti legyen legalább 2 nem.
TelmisartanFKV. Növekszikmax és Cmin; Amikor együtt bejelentkezés szükséges, hogy figyelemmel kíséri a szintet a vérben digoxin.
TetraciklinFKV. Ez növeli a felszívódást és a lehetőséget, mérgezés, különösen olyan betegeknél,, aki elpusztította digoxin bélflóra.
TiclopidinFKV. Csökkenti (jelentéktelenül) szinten a plazmában.
TimololFMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) AV-vezetési elnyomás.
A topiramátFKV. Kissé csökkenti AUC.
TrazodonFKV. Növeli a plazma-koncentráció.
FelodipinFMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) AV-vezetési elnyomás.
PhenylbutazoneCsökkenti hatása.
PhenytoinFMR. Csökkenti hatása.
FuroszemidFMR: szinergizmus. Azáltal, hogy lehetővé eltávolítását kálium, Ez növeli a glikozid mérgezés.
KinidinFKV. Növeli koncentrációja a vérben (következésképpen csökkenti a váladék a kompetitív vese proximális tubulus).
ChlorpromazineFMR: antagonizm. Csökkenti hatása.
EpinefrinFMR. Ez növeli a szívritmuszavarok.
EritromicinFKV. FMR. fokozza az abszorpciós, növeli a szérum, fokozza a hatást és a toxicitás, különösen olyan betegeknél,, aki elpusztította digoxin bélflóra.
EsmololFKV. FMR. Erősíti (kölcsönösen) AV-vezetési elnyomás; nő (jelentéktelenül) szinten a plazmában.
EfedrinFMR. Ez növeli a szívritmuszavarok.

'Fel a tetejéhez' gomb