Atenolol

Amikor ATH:
C07AB03

Jellegzetes.

Kristályos por. Vízben oldódó (26,5 mg/ml –: 37 ° C), jó — 1 m sósavban (300 mg/ml –: 25 ° C) és a beteg- kloroform (3 mg/ml –: 25 ° C).

Farmakológiai hatás.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarrhythmiás.

Alkalmazás.

Artériás hipertónia, torokgyulladás, akut miokardiális infarktus (Árak esetén stabil hemodynamics), tachycardia: Sinus, Pitvari, Kamrai, paroxizmális, stb., felírni, pitvarlebegés és pitvarfibrilláció, hiperkinetikus szív szindróma, mitrális prolapsus, neurocirkulatoris gyengeség hipertóniás típus szerint; komplex terápia a hipertrófiás kardiomiopátia, feohromotsytoma, thyreotoxicosis, essenciale tremor; migrén (megelőzés).

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi, sinusovaya bradycardia (Pulzusszám kevesebb, mint 50 u. / perc), sinoatrialynaya blokád, sick sinus szindróma, AV блокада II-III степени, alacsony vérnyomás (Kert kevesebb 90 Hgmm. Art.), akut vagy krónikus szívelégtelenség a dekompenzáció, kardiogén sokk, a perifériás vérkeringést, terhesség, szoptatás.

Korlátozások érvényesek.

Cukorbetegség, gipoglikemiâ, krónikus obstruktív légúti betegség (эmfizema, tüdőasztma), megsértése a máj és vesekárosodás, myasthenia, depresszió, pikkelysömör, phaeochromocytoma, metabolikus acidosis, gyermekek (hatásosságát és biztonságosságát nem határozták meg) és öregség.

Terhesség és szoptatás.

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - D. (Van bizonyíték a kockázata a drogok káros hatásait az emberi magzat, megszerzett kutatási vagy gyakorlat, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatok, ha a gyógyszer szükséges az életveszélyes helyzetek vagy súlyos betegség, ha biztonságosabb szerek alkalmazása nem vagy hatástalanok.)

Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást.

Mellékhatások.

Az idegrendszer és az érzékszervek: fáradtság, gyengeség, szédülés, fejfájás, álmosság vagy álmatlanság, rémálmok, depresszió, szorongás, zavartság vagy a rövid távú memória elvesztése, hallucinációk, a reaktivitás gyengülése, paraesthesia, görcsök; homályos látás, csökkenti a váladék a nyál és a könnycsont folyadék, kötőhártya-gyulladás.

Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): bradycardia, szívverés, vezetési zavarok infarktus, A блокада, Szívritmuszavar, gyengülése szívizom összehúzódó, szív elégtelenség, gipotenziya, syncope, Raynaud-jelenség, vasculitis, mellkasi fájdalom, thrombocytopenia, agranulocytosis.

Az emésztőrendszerből: szájszárazság, hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, kóros májfunkciós.

A légutakat: légszomj, laringo- és hörgőgörcs.

Allergiás reakciók: viszket, kiütés, эritema, csalánkiütés, disztróf változása a bőr és psoriasiform.

Más: obratimaya alopecia, hyperhidrosis, hideg végtagok, myasthenia, A gyengülő libidó, impotencia, Peyronie-betegség, változások a enzimek aktivitását, bilirubin, visszavonás, Hypothyreosisban, gipoglikemiâ.

Együttműködés.

Antiarrhythmiás és érzéstelenítő megerősíti cardiodepressivne hatása (növeli a bradycardia, Szívritmuszavar, gipotenzii, Szív Elégtelenség). Reserpine, metildopával, klonidin, guanfaцin, szív glikozidok potenziruut negatív Chrono, dromo- és bathmotropic, inzulin és egyéb eszközökkel – antidiabetikumok hipoglikémia. NSAID-ok, Az ösztrogének, sympathomimeticus, ksantiny gyengíti a gipotenzivny hatás, abszorpció, növekedés egy sympatholytic, nitroglicerin, Hidralazin és más gipotenzivee PP, antatsida lassú indukciós-. Zimetidin lassítja az anyagcserét. Meghosszabbítja a antidepoliarizuth izomlazítók, antikoagulyazionny hatása kumarinok. Antidepresszánsok Tri/tetracyclic, neuroleptikumok, sedativnыe, altatók és az alkohol potenziruut elnyomás CNS. Összeférhetetlen MAO-gátló.

Overdose.

Tünetek: bradycardia, AV блокада II-III степени, szív elégtelenség, légzési elégtelenség, gipotenziya, hörgőgörcs, gipoglikemiâ.

Kezelés: gyomormosás és kinevezése nedvszívó; simptomaticheskaya terápia: atropyn, Izoprenalint, orciprenaline, szív-glikozidok és a glukagon, Vizelethajtó, vazopressornye alapok (A dopamin, dobutamin vagy norapinefrin), szelektív béta-adrainomimetiki, szőlőcukor (I /), ritmus mesterséges illesztőprogram telepítése. Talán dialízis.

Adagolásra és.

Belül, evés előtt, Folyékony facsart kis mennyiségű folyadék. A mód egyedileg beállítható. Ha a magas vérnyomás a 25-50 mg egyszer, Ha szükséges, 100-200 mg naponta 1 - 2 alkalommal. Az Ibs, tahisistolicheskih szívritmus megsértése - 50 mg 1 naponta egyszer; Ha szükséges, és jó állóképességet adag növelhető a héten, hogy 100-200 mg/nap. Az akut myocardialis infarktusos stabil haemodynamic mutatók – keresztül a 12 h-újra 50 mg; majd - 50 mg 2 -szor naponta 6-9 nap (szabályozása alatt vérnyomás, EKG, Szőlőcukor). A funkcionális rendellenességek a keringési rendszer - 25 mg 1 naponta egyszer. Ha a veseműködés Attól függően, a kreatinin Cl: Ha Cl 15-35 mL/min- 50 mg / nap (vagy 100 mg naponta), Kevésbé 15 ml / perc - 50 mg minden második nap (vagy 100 mg 1 egyszer minden 4 nap); betegek, gemodialise a 25-50 mg/nap után azonnal a dialízis. Idősebb betegek kezdeti egyetlen adag 25 mg (növelhető a hirdetés felügyelete, Pulzus).

Óvintézkedések.

A kezelés alatt végzett rendszeres orvosi ellenőrzés. Terápia megkezdése előtt kell kompenzálni szívelégtelenség. HEART RATE monitor szükséges kezelés alatt, FROM, Vércukor (korrekció adag kábítószer protivodiabeticakih) és tünetei a szívelégtelenség kialakulásának nyomon követése.

Legyen óvatos alatt járművek vezetőinek és az emberek, A készségek a nagy koncentrációjú figyelmet. A terápia időpontjában ajánlatos, hogy zárják ki alkohol.

A betegek a cukorbetegség és a byhyper-funkció a pajzsmirigy elfedheti a tachycardia, okozta hypoglykaemia vagy a thyreotoxicosis. Feohromotsytome alfa adrainolitiki egyidejű alkalmazásakor. Növelheti a súlyos túlérzékenységi reakciók, és a hatása a hagyományos adag adrenalin, hogy növelje allergia háttér-információ hiánya.

Idősebb betegek növekvő bradycardia esetén (Kevésbé 50 u. / perc), gipotenzii (Szomorú alábbi 100 Hgmm.), AV blokád, hörgőgörcs, kamrai ritmuszavarok, a máj és a vese súlyos megsértése, csökkenteni kell az adagot, vagy hagyja abba a kezelést. Függessze fel a kezelést fokozatosan kell csökkenteni, a dózis csökkentésével, 10-14 napon belül. IBS betegek van drogelvonás alatt kell a szoros felügyelet mellett. Atenolol el kell törölni 48 órával a műtét altatásban segítségével (kloroform, vagy étert) vagy válasszon egy érzéstelenítő, a legkisebb negatív inotrop akció.

Együttműködés