Oktreotid
Amikor ATH:
H01CB02
Jellegzetes.
A szintetikus szomatosztatin analóg.
Farmakológiai hatás.
Somatostatinopodobnoe.
Alkalmazás.
Akromegalija (Az érvénytelenség dopamin agonisták vagy lehetetlensége sebészeti kezelés, sugárkezelés), endokrin daganatok gastroenteropankreaticheskoy rendszer (tünetek enyhítésére carcinoid tumorok jellemzőit carcinoid szindróma, daganatok, azzal jellemezve, túltermelés vazoaktív intesztinális peptid), glucagonomas, gastrinoma (Zollinger - Ellison), insuloma, somatoliberinomy, tartós hasmenés AIDS-es betegek, műveletek hasnyálmirigy (szövődményeinek megelőzésére), vérzés (incl. visszaesés megelőzése) visszerek a nyelőcső betegek májcirrózis.
Ellenjavallatok.
Túlérzékenységi, terhesség, szoptatás.
Terhesség és szoptatás.
Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - B. (A tanulmány az állatok szaporodási kiderült veszélye nem káros hatása a magzatra, valamint a megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön nem tettem.)
Mellékhatások.
Hányinger, hányás, étvágytalanság, hasi görcsök, felfúvódás, hasmenés és steatorrhoea, tünetei az akut bélelzáródás, kóros májfunkciós, epekő (Hosszabb használat), heveny hasnyálmirigy-gyulladás, Hyper- vagy hipoglikémia, hajhullás; helyben-fájdalom, viszketés, égő érzés, Krasnoja, duzzanat.
Együttműködés.
Csökken a szérum szintek a ciklosporin, és lassítja felszívódását a gyomor-bél traktusban a cimetidin és a tápanyagok. Szükség van egy inzulin adag módosítását, egyidejűleg használható, orális hipoglikémiás szerek, béta-blokkolók, CCB és vízhajtók.
Adagolásra és.
P /, I / (infúzió). A akromegalia és gastrojenteropankreaticheskoj daganatok rendszer p/a-on 50-100 mcg naponta 1 - 2 alkalommal (akár 100-200 mcg 3 naponta egyszer); refraktor hasmenés AIDS s/c a 100 g 3 naponta egyszer (hogy 250 g 3 naponta egyszer). Azzal a céllal, hogy megakadályozzák a szövődmények műveleteket a hasnyálmirigy első adag után 100 mcg beadni n / a 1 h a laparotomia, műtét után majd p/a-a 100 g 3 kétszer naponta, hét egymást követő napon. A vérzés a varikozno bővíteni a vénák nyelőcső és a gyomor-a 25 g/h-a folyamatos a/a infúzióban 5 nap.
Óvintézkedések.
Jelentős ingadozások vér glükóz koncentráció csökkenthető bevezetésével gyakrabban kisebb adagok; meg kell érteni,, gastroenteropankreaticheskih, hogy a kezelés az endokrin tumorok nem zárható ki hirtelen a tünetek visszatértek, és a betegek insulomami-növekedése súlyossága és időtartama gipoglikemii. A rendszeres vércukor, különösen a betegek vérzés nyelőcső visszér a májzsugor, tk. Ez növeli a diabétesz kialakulásának kockázatát típus 1; változó inzulinszükséglet a már meglévő cukorbetegség.
Együttműködés
Hatóanyag | Leírás interakció |
Akarʙoza | FMR. A háttérben meg lehet változtatni a hatását oktreotidnak (irányába növekvő, és csillapítás), igénylő adag módosítása. |
Bromocriptine | FKV. Látva a megnövekedett biológiai oktreotidnak. |
Glimepirid | FMR. A háttérben meg lehet változtatni a hatását oktreotidnak (irányába növekvő, és csillapítás), igénylő adag módosítása. |
Glipizide | FMR. A háttérben meg lehet változtatni a hatását oktreotidnak (irányába növekvő, és csillapítás), igénylő adag módosítása. |
Diltiazem | FMR. A háttérben meg lehet változtatni a hatását oktreotidnak (irányába növekvő, és csillapítás), igénylő adag módosítása. |
Az inzulin dvuhfaznыy [az emberi génmanipuláció] | FMR. A háttérben meg lehet változtatni a hatását oktreotidnak (irányába növekvő, és csillapítás), igénylő adag módosítása. |
Nadolol | FMR. A háttérben oktreotidnak növeli a valószínűségét, súlyos bradycardia, ritmuszavarok és vezetési zavarok. |
Pioglitazon | FMR. A háttérben meg lehet változtatni a hatását oktreotidnak (irányába növekvő, és csillapítás), igénylő adag módosítása. |
Propranolol | FMR. A háttérben oktreotidnak növeli a valószínűségét, súlyos bradycardia, ritmuszavarok és vezetési zavarok. |
Cyclosporine | FKV. FMR. A háttérben csökkent felszívódása oktreotidnak, uskoryaetsya biotranszformációt (индуцирует CYP4503A), csökkenti a vér szintje és csökkenti a hatást (kezdődhet graft kilökődés). |