Glipizide

Amikor ATH:
A10BB07

Jellegzetes.

Fehér por;. Vízben és alkohol, de oldódik NaOH-oldat 0,1 моль/л и хорошо растворим — в диметилформамиде.

Farmakológiai akció.
Hipoglikémiás.

Alkalmazás.

Típusú diabetes mellitus 2 hiányában a hatása az alacsony kalóriatartalmú étrend, megfelelő testmozgás és mások.; diabetikus mikroangiopátia.

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi, diabéteszes ketoacidózis, diabeticheskaya kóma, Fiatalkori típusú diabetes mellitus 1, láz, sérülés, sebészet, terhesség, szoptatás.

Korlátozások érvényesek.

Betegségek az emésztőrendszer, a máj és a vesék (folyamatos nyomon követése vércukorszint), gyermekkor (hatásosságát és biztonságosságát gyermekeknél nem állapították meg).

Terhesség és szoptatás.

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - C. (A tanulmány az állatok szaporodási felfedte káros hatása a magzatra, valamint a megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön nem tartott, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatot.)

Abban az esetben, terhesség szükséges törlési 1 hónappal a várható születési és az átmenet inzulinkezelés.

Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást.

Mellékhatások.

Egy lassú formája az glipizide:

Az idegrendszer és az érzékszervek: szédülés, fejfájás, álmatlanság, álmosság, szorongás, depresszió, zűrzavar, járászavarhoz, paraesthesia, gipersteziya, homályos látás, fájdalmas szemek, kötőhártya-gyulladás, vérzés a retina.

A kardiovaszkuláris rendszer és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): syncope, ritmuszavar, artériás hipertónia, érezte az árapály.

Anyagcsere: gipoglikemiâ.

Az emésztőrendszerből: étvágytalanság, hányinger, hányás, nehéznek érzi a gyomortáji régióban, dyspepsia, székrekedés, vér a székletben.

A bőr: kiütés, csalánkiütés, viszket.

A légutakat: rhinitis, torokgyulladás, légzési zavarok.

A urogenitális rendszer: dizurija, csökkent libidó.

Más: szomjúság, remegés, perifériás ödéma, honosított fájdalom az egész testben, arthralgia, izomfájás, görcsök, Izzadó.

A gyors hatású formáját glipizide:

Az idegrendszer és az érzékszervek: fejfájás, szédülés, álmosság.

Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás: leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, pancytopenia, hemolitikus vagy aplasztikus anémia.

Anyagcsere: nesaharnыy cukorbetegség, giponatriemiya, porfirin betegség.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, gyomortáji fájdalom, székrekedés, cholestaticus hepatitis (Sárga festés a bőr és a sclera, elszíneződés a széklet és sötét vizelet, fájdalom a jobb bordaív).

A bőr: эritema, maculopapulosus kiütéseket, csalánkiütés, fényérzékenységi.

Más: koncentrációjának növelése a laktát-dehidrogenáz, alkalikus foszfatáz, közvetett bylyrubyna.

Együttműködés.

Hatékonyság gyengíti ásványtan- és glükokortikoidok, amfetaminы, görcsoldók (hidantoin-származékok), aszparaginázból, ʙaklofen, kalciumantagonisták, karboanhidráz-gátlók (aцetazolamid), xlortalidon, orális fogamzásgátlók, epinefrin, etakrininsav, furoszemid, glukagon, salicilaty, tiazid vízhajtók, pajzsmirigy hormonok, triamterene stb. készítmények, okozó magas vércukorszint. Anabolikus szteroidok és androgének növelik a hipoglikémiás aktivitás. Közvetett véralvadásgátlók, NSAID-ok, chloramphenicol, clofibrate, guanetidint, MAO-gátlók, probenecid, szulfonamidok, rifampicin növeli a koncentráció a szabad frakció vér (által elmozdulása kapcsolatban plazmafehérjékhez) és felgyorsítja a biológiai átalakítás. Ketonazol, mikonazol, szuifinpirazon és fokozza inaktiválása blokk hipoglikémia. A háttérben a fejlesztési disulfiramopodobnyh alkohol-szindróma (hasi fájdalom, hányinger, hányás, fejfájás). Antithyroid és mielotoxikus gyógyszerek növelik a kialakulásának esélyét agranulocytosis; legutolsó, кроме того — тромбоцитопении.

Overdose.

Tünetek: gipoglikemiâ.

Kezelés: eltávolítása a kábítószer, glükóz bevitel és / vagy étrendi változtatásokat a szükséges vércukorszint monitorozást; súlyos hipoglikémia (kóma, epilepsziás rohamok) — немедленная госпитализация, bevezetés 50% glükóz oldat / jet egyidejű infúziós (/ Csepegtető) 10% glukóz oldat vércukorszint felett 5,5 mmol / l; vércukorszint monitorozást szükséges 1-2 nap után a beteget a kómából. Dialízis nyeeffyektivyen.

Adagolásra és.

Belül előtt vagy étkezés közben. Быстродействующая форма — 5 мг перед завтраком, при отсутствии эффекта в течение нескольких дней дозу увеличивают на 2,5–5 мг (szükséges állandó felügyeletét vércukorszint); A legnagyobb egyszeri adag - 15 mg, a maximális napi adag 40 mg. Adagok felett 15 мг назначают в несколько приемов. A háttérben a májbetegség, почек и у пожилых пациентов — 2,5 mg. Медленнодействующая форма — 5 мг во время завтрака. Hatékonyságát figyelemmel egy lassú formája 1 egyszer minden 3 Hónapok szintjének meghatározása a glikált hemoglobin. Ha ezek után 3 hónap hatás elégtelen, növelheti az adagot 10 mg vagy 20 mg (A maximális napi adag).

Óvintézkedések.

Legyen óvatos nevezzenek ki idősebb, legyengült és alultáplált betegek és hypophysis és mellékvese (elkerülése hipoglikémiás reakciók kezdeti és a fenntartó adagokat nem kell nagy).

Együttműködés

Hatóanyag	Leírás interakció
Bumetanid	FMR. Ez gyengítheti a hatását.
Desogestrel	FMR. Ez gyengítheti a hatását.
Diltiazem	FMR. Ez gyengítheti a hatását.
Isoniazid	FMR. Ez gyengítheti a hatását.
Klozapyn	FKV. FMR. Kiszorítják re való társulása fehérjék, növekvő vérszintjét szabad formájú, és fokozza a hatás. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Clomipramine	FKV. FMR. Kiszorítják re való társulása fehérjék, növekvő vérszintjét szabad formájú, és fokozza a hatás. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Kortizon	FMR. Gyengíti hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Metilprednizolon	FMR. Gyengíti hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Methoxsalen	FMR. A háttérben a glipizid fokozhatjuk hatását (fényérzékenységi).
Midazolam	FKV. FMR. Kiszorítják re való társulása fehérjék, növekvő vérszintjét szabad formájú, és fokozza a hatás. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Mikonazol	FKV. FMR. Gátolja a citokróm P450 (táplálékfelvétel), gátolja a biotranszformációs és növeli a hatás. Kombinált használata megkövetelheti a dózis módosítása.
Moklobemid	FMR. Tetszik hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Nadolol	FMR. Tetszik hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
A nikotinsav	FMR. Gyengíti hatása.
Norepinefrin	FMR. Ez gyengítheti a hatását.
Oxazepam	FKV. FMR. Kiszorítják re való társulása fehérjék, növekvő vérszintjét szabad formájú, és fokozza a hatás. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Perfenazyn	FMR. Gyengíti hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Procarbazine	FMR. Tetszik hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Propranolol	FMR. Tetszik hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Rifampicin	FKV. FMR. Indukálja a citokróm P450, Ez felgyorsítja és csökkenti a hatását biotranszformáció. Kombinált használata megkövetelheti a dózis módosítása.
Selegiline	FMR. Gyengíti hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Szulfametoxazol	FMR. Tetszik hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Szulfaszalazin	FMR. Tetszik hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Tioridazin	FMR. Gyengíti hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Trifluoperazin	FMR. Gyengíti hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Phenylbutazone	FMR. Tetszik hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Phenytoin	FMR. Gyengíti hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Flufenazin	FMR. Gyengíti hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Furoszemid	FMR. Gyengíti hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Chloramphenicol	FMR. Tetszik hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Xlordiazepoksid	FKV. FMR. Kiszorítják re való társulása fehérjék, növekvő vérszintjét szabad formájú, és fokozza a hatás. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Chlorpromazine	FMR. Gyengíti hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Xlortalidon	FMR. Gyengíti hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Celecoxib	FMR. Tetszik hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Epinefrin	FMR. Gyengíti hatása.
Az etinilösztradiol	FMR. Gyengíti hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.
Efedrin	FMR. Gyengíti hatása. Az együttes alkalmazása adag módosítását teheti szükségessé.