Perfenazyn

Amikor ATH:
N05AB03

Jellegzetes.

Piperazine -fenotiazin. Fehér vagy fehér, egy alig észrevehető szürkés fehér kristályos por. Könnyen oldódik vízben, kicsit - alkoholban. Nedvszívó. Порошок и водные растворы разлагаются на свету.

Farmakológiai hatás.
Az antipszichotikus, hányáscsillapító.

Alkalmazás.

Психические и эмоциональные расстройства, skizofrénia, экзогенно-органические и инволюционные психозы, psihopatiâ, neurózisok (félelem, feszültség), Szent Márton gonosz, premedikációs, hányinger, hányás (különböző eredetű, incl. a sugárzás és a kemoterápia a rosszindulatú daganatok), Ikotech, viszkető; для повышения эффективности обезболивающей терапии.

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi, кома или выраженное угнетение ЦНС, incl. на фоне назначения высоких доз ЛС, CNS depresszánsok (barbiturátok, alkohol, наркозные средства, fájdalomcsillapítók, antihisztaminok), дискразия крови, gátlását csontvelő vérképzés, májbetegség, предполагаемое или установленное субкортикальное повреждение мозга с/без травмы гипоталамуса, патология сердца, szerves betegségek, a központi idegrendszer.

Korlátozások érvényesek.

Пациенты в период отмены алкоголя, görcsös betegségek, depresszió (у пациентов с депрессией при лечении сохраняется возможность суицида, поэтому необходимо исключить им доступ к большому количеству ЛС во время лечения до наступления полной ремиссии), veseelégtelenség; légzési rendellenességek, вызванные острой легочной инфекцией или хроническими респираторными заболеваниями (например тяжелая астма или эмфизема), epilepszia, glaukóma, prosztata adenoma, Parkinson kór, terhesség, szoptatás, gyermekkor (hogy 12 év).

Mellékhatások.

Az idegrendszer és az érzékszervek: extrapiramidális zavarok (особенно дистонические) — спазм мышц спины и шеи, személy, nyelv, тонический спазм жевательных мышц, затруднение при разговоре и глотании, oculogyriás válságok, спазм и боль в конечностях, тугоподвижность рук и ног, akathisia, pozdnyaya mozgászavar, parkinsonizm, ataxia; álmosság, letargia, ernyedtség, izomgyengeség, снижение мотивационной деятельности, szédülés, mioz, midriaz, homályos látás, glaukóma, pigmentnaya retinopátia, betétek a lencse és a szaruhártya, парадоксальные реакции — обострение психотической симптоматики, merevkór, кататоникоподобные состояния, paranoid reakció, letargia, Paradox ébredés, szorongás, hiperaktivitás, ночная спутанность сознания, странные сновидения, álmatlanság.

Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): понижение/повышение АД, orthostaticus hypotonia, изменение частоты пульса, tachycardia (особенно при неожиданном значительном повышении дозы), bradycardia, ritmuszavar, ájulás, EKG-elváltozások, leukopenia, agranulocytosis, eozinofilija, gemoliticheskaya vérszegénység, тромбопеническая пурпура, pancytopenia.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, hasmenés / székrekedés, étvágytalanság, повышение аппетита и массы тела, polifágia, hasi fájdalom, сухость во рту/повышение саливации, máj (epe pangás), cholestaticus hepatitis.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, csalánkiütés, эritema, ekcéma, hámló bőrgyulladás, viszket, фотосенсибилизация кожи, asztma, láz, anafilaxiás reakciók, angioödéma, sárgaság.

Más: sápadtság, elpárolgott, atonia bél- és húgyhólyag, vizelet-visszatartás, частое мочеиспускание или недержание мочи, polyuriában, закупорка носового канала, vereség a vesék, emelkedett szemnyomás, bőr pigmentációs, fénykerülés, szokatlan mell tej elválasztást, увеличение молочных желез и галакторея у женщин, gynecomastia a férfiak, menstruációs rendellenességek, amenorrhoea, változások libidó, снижение эякуляции, szindróma nem megfelelő ADH, ложноположительный тест на беременность, гипергликемия/гипогликемия, glikozúria, neuroleptikus malignus szindróma (fejlesztési lehetőség a felvételi minden klasszikus neuroleptikum alapok hátterében).

Adagolásra és.

Belül (étkezés után). Az adag egyénileg választható, attól függően, hogy a bizonyítékok, длительности заболевания, hordozhatóság, stb. Начальная доза для пациентов с психическими заболеваниями, ранее не лечившимися нейролептиками — по 4–10 мг 1–2 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена. Длительность курса лечения — от 1–4 мес и более.

Mint protivorvotny:, а также при неврозах — 4–8 мг 3 naponta egyszer, a maximális napi adag 24 mg.

У пациентов пожилого возраста и ослабленных больных используют меньшие дозы.

Óvintézkedések.

Экстрапирамидные расстройства чаще возникают при приеме высоких доз. Tardív diszkinézia gyakrabban fordul elő idős betegekben, különösen a nők, тогда как дистония — чаще у более молодых людей. При появлении признаков или симптомов поздней дискинезии следует рассмотреть возможность прекращения лечения нейролептиком (Azonban néhány beteg lehet, hogy folytassák a kezelést, annak ellenére, hogy a jelenléte a szindróma). Вероятность поражения печени, отложений в хрусталике и роговице, необратимой дискинезии выше при длительной терапии.

Противорвотное действие перфеназина может маскировать симптомы токсичности, egyéb ingatlan túladagolás okozta, valamint akadályozzák az ilyen betegségek diagnosztizálására, как опухоль мозга, bélelzáródás.

Перфеназин может снижать судорожный порог у предрасположенных пациентов, поэтому его следует применять с осторожностью при судорожных расстройствах и при отмене алкоголя. При одновременном лечении перфеназином и противосудорожными препаратами может потребоваться повышение дозы последних.

Исключен прием алкоголя, tk. может наблюдаться аддитивный эффект и гипотензия. Риск суицида и опасность передозировки нейролептика могут быть повышены у пациентов, которые во время лечения злоупотребляют алкоголем.

Следует с осторожностью применять перфеназин у пациентов с ранее наблюдавшимися серьезными побочными эффектами при приеме других фенотиазинов. Некоторые из неблагоприятных реакций перфеназина чаще появляются при приеме высоких доз.

С осторожностью применять у пациентов, работающих в условиях повышенной температуры, а также у имеющих контакт с фосфорсодержащими инсектицидами.

С осторожностью использовать у пациентов, получающих атропин или подобные ЛС (возможен аддитивный антихолинергический эффект).

В процессе лечения необходимо осуществлять контроль за функцией печени, vese (hosszú távú terápia), perifériás vér. При появлении признаков или симптомов дискразии крови лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Лечение также следует прекратить при отклонениях в печеночных тестах, при отклоняющемся от нормы показателе мочевинного азота крови.

Большинство случаев агранулоцитоза наблюдалось между 4 és 10 неделей терапии. В этот период пациенты должны особенно внимательно следить за появлением боли в горле или симптомов инфекции. При значительном снижении числа лейкоцитов прием препарата следует прекратить и начать соответствующую терапию.

Kezelés során tartózkodniuk kell tevékenységek potenciálisan veszélyes tevékenységek, a gép használata, az autó vezetés, tk. перфеназин может ослаблять психическую и/или физическую работоспособность, és az is okoz álmosságot (különösen az első 2 hét kezelés).

Значительный подъем температуры тела может быть вызван индивидуальной гиперчувствительностью. В случае появления гипертермии лечение следует немедленно отменить.

Развивающаяся (ritkán) на фоне лечения желтуха (között 2 és 4 неделями терапии) обычно рассматривается как реакция гиперчувствительности. При этом клиническая картина сходна с таковой при инфекционном гепатите, но результаты функциональных печеночных тестов характерны для обструктивной желтухи. Обычно она носит обратимый характер, однако сообщалось о случаях хронической желтухи.

Изредка сообщалось о случаях внезапной смерти у пациентов, получавших фенотиазины. В некоторых случаях причиной смерти была остановка сердца, в других — асфиксия вследствие недостаточности кашлевого рефлекса.