Szertralin
Amikor ATH: N06AB06
Jellegzetes.
A fehér kristályos por. Gyengén oldódik vízben és izopropil-alkohol, etanolban oldódik.
Farmakológiai hatás.
Antidepresszáns.
Alkalmazás.
Depresszió, obszesszív-kompulzív zavar.
Ellenjavallatok.
Túlérzékenységi, gyermekkor, szoptatás.
Terhesség és szoptatás.
Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - C. (A tanulmány az állatok szaporodási felfedte káros hatása a magzatra, valamint a megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön nem tartott, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatot.)
Mellékhatások.
Tudatzavar, ataxia, rendezetlenség, Hyper- és paresthesiát, hiperkinézis, Hypo- és mozgászavar, generalizált rohamok, migrén, midriaz, nistagmo, szédülés, ptosis, giporefleksiя, az alvászavar, erőszakosság, amnézia, fásultság, deperszonalizációról, érzelmi labilitás, eufória, hallucinációk, paranoid reakciók, somnambulismus, visszavonás, fejfájás, magas vérnyomás vagy alacsony vérnyomás, tachycardia, kollaptoidnye állam, duzzanat (incl. periorbital), hörgőgörcs, köhögés, légzési zavarok, dysphagia, irritáció a gyomor-bél nyálkahártya, hyperptyalism, kommentátor, gipertrofiya jobb, fekélyes stomatitis, artralgii, menstruációs zavar, duzzanat és nyomásérzékenység a mell, vérszegénység, nyirokcsomó-duzzanat, dizurija, allergiás reakciók.
Együttműködés.
A közös találkozót MAO-gátlók okozhat hipertermia, myoclonus, ingerlékenység, ažitaciû, tudatzavar, delírium, gördülő kómába. Elősegíti halmozása (blokkok biotranszformációt) H1-blokkolók (astemizol, terfenadin, cisapride) a meghosszabbítása a QT-intervallum és a lehetséges fejlesztési halálos kamrai ritmuszavarok, például "piruett". Növeli a plazma szintek szabad frakció (kiszorítják re való társulása fehérjék) H2-blokkolók, triciklikus antidepresszánsok, szulfonil-karbamid-származékok, szorongásoldók, varfarina, digoksina.
Overdose.
Tünetek: álmosság, szorongás, hányinger, hányás, tachycardia, EKG-elváltozások.
Kezelés: Aktív szén, gyomormosás, diurez, életfunkciók.
Adagolásra és.
Belül, által 50 mg 1 naponta egyszer, reggel vagy este; hatás nélkül adagot fokozatosan (alatt 8 Nap) növeli a maximális napi - 200 mg vétel.
Óvintézkedések.
Ha a beteg által szedett antidepresszánsok más csoportok (MAO-gátlók, triciklicheskie), A szertralin beadhatók csak keresztül 2 Héttel is visszavonása.
Együttműködés
| Hatóanyag | Leírás interakció |
| Amitriptyline | FKV. FMR. Gátolja CYP2D6 és lassítja a biotranszformációt, Ez növelheti a plazmakoncentrációját, nő (kölcsönösen) hatás; A kombinált bejelentkezés szükséges csökkenteni az adagot. |
| Warfarin | FKV. FMR: szinergizmus. FONET szertralin (Ez verseng tér miatt a fehérjék) plazmaszintjének emelkedéséhez szabad frakció; növelheti a hatás. |
| A venlafaxin | FKV. Gátolja CYP2D6 és lassítja a biotranszformációt, növelheti a plazma koncentráció; közös kérelem igényel adag csökkentése. |
| Diazepam | FKV. Látva a lassuló szertralin biotranszformációt, növeli az idő, hogy elérje Cmax dezmetil, csökkent clearance. |
| Digoxin | FKV. Látva a fokozott plazmaszintje szertralin szabad frakció (Ez elmozdult való társulása fehérjék), a hatás fokozható. |
| Zolpidem | FKV. FONET szertralin (Éjszakai adag) sokkal (-ban 1,5 alkalommal) Növekedésévelmax és csökken (-ban 2 alkalommal) az idő, hogy elérjék. |
| Imipramin | FKV. Gátolja a CYP2D6, lassítja a biotranszformációt, növelhetik a plazma-koncentráció, és fokozza a (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; A kombinált bejelentkezés szükséges csökkenteni az adagot. |
| Clomipramine | FKV. Gátolja a CYP2D6, lassítja a biotranszformációt, Növeli a koncentrációt a plazma, nő (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; Ez előírja, hogy együttes használata az adag csökkentése. |
| Linezolid | FMR. Gátolja a MAO és a háttér szertralin okozhat súlyos, néha végzetes hatásai (delírium, kóma); kombinált alkalmazása ellenjavallt. |
| Lítium-karbonát | FKV. Látva a jelentős változások a szertralin plazmaszintje és vese-clearance volt megfigyelhető; Ez lehetővé tette a kombinált használata, de kötelező ellenőrzési lítium szintjének. |
| Lorazepam | FMR: szinergizmus. FONET szertralin (Ez versenyez helyet kommunikációs fehérjék) tartalma fokozza a szabad frakció plazma, csillapító hatása van a központi idegrendszerre. |
| Maprotilin | FKV. Gátolja a CYP2D6, lassítja a biotranszformációt, Növeli a koncentrációt a plazma, nő (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; Ez előírja, hogy együttes használata az adag csökkentése. |
| Mirtazapine | FKV. FMR. Gátolja a CYP2D6, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma koncentráció, nő (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; Az együttes használata csökkentheti a dózist. |
| Moklobemid | FMR: szinergizmus. Gátolja a MAO és a háttér szertralin vezethet súlyos, életveszélyes reakciók, beleértve hipertermia, merevség, myoclonus, autonóm rendellenességek, delirium és kinek; egyidejű és / vagy egymás utáni alkalmazásra ellenjavallt. |
| A paroxetin | FKV. FMR. Gátolja a CYP2D6, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma koncentráció, nő (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; Egy közös pályázatot csökkentheti a dózist. |
| Procarbazine | FMR: szinergizmus. Gátolja a MAO és a háttér szertralin vezethet súlyos, életveszélyes reakciók, beleértve hipertermia, merevség, myoclonus, autonóm rendellenességek, delirium és kinek; egyidejű és / vagy egymás utáni alkalmazásra ellenjavallt. |
| Propafenon | FKV. CYP2D6 gátló aktivitást, és növelheti a plazma koncentráció; által közösen kinevezett szükséges az adag módosítása. |
| Selegiline | FMR: szinergizmus. Gátolja a MAO és a háttér szertralin okozhat súlyos, néha halálos kimenetelű, reakció, beleértve hipertermia, merevség, myoclonus, autonóm rendellenességek, nagyfokú izgatottság, halad a delírium és kinek; közös és / vagy egymás utáni alkalmazásra ellenjavallt. |
| Szumatriptán | FMR: szinergizmus. A háttérben a szertralin alakulhat (elszigetelt jelentések) gyengeség, hiperreflexia, rendezetlenség. |
| Trazodon | FKV. FMR. Lassítja biotranszformációt (конкурирует за CYP2D6), Növeli a koncentrációt a plazma, nő (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; által közösen kinevezett szükség az adag csökkentése. |
| Fluvoxamine | FKV. Gátolja a CYP2D6, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma szintek, nő (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; közös kérelem igényel adag csökkentése. |
| Fluoxetin | FKV. Gátolja a CYP2D6, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma szintek, nő (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; közös kérelem igényel adag csökkentése. |
| Citalopram | FKV. Gátolja a CYP2D6, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma szintek, nő (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; közös kérelem igényel adag csökkentése. |
| Etanol | Ez megerősíti a negatív hatásokat; A kezelés időpontjában kell adnunk szellemek. |
