Szertralin

Amikor ATH: N06AB06

Jellegzetes.

A fehér kristályos por. Gyengén oldódik vízben és izopropil-alkohol, etanolban oldódik.

Farmakológiai hatás.
Antidepresszáns.

Alkalmazás.

Depresszió, obszesszív-kompulzív zavar.

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi, gyermekkor, szoptatás.

Terhesség és szoptatás.

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - C. (A tanulmány az állatok szaporodási felfedte káros hatása a magzatra, valamint a megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön nem tartott, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatot.)

Mellékhatások.

Tudatzavar, ataxia, rendezetlenség, Hyper- és paresthesiát, hiperkinézis, Hypo- és mozgászavar, generalizált rohamok, migrén, midriaz, nistagmo, szédülés, ptosis, giporefleksiя, az alvászavar, erőszakosság, amnézia, fásultság, deperszonalizációról, érzelmi labilitás, eufória, hallucinációk, paranoid reakciók, somnambulismus, visszavonás, fejfájás, magas vérnyomás vagy alacsony vérnyomás, tachycardia, kollaptoidnye állam, duzzanat (incl. periorbital), hörgőgörcs, köhögés, légzési zavarok, dysphagia, irritáció a gyomor-bél nyálkahártya, hyperptyalism, kommentátor, gipertrofiya jobb, fekélyes stomatitis, artralgii, menstruációs zavar, duzzanat és nyomásérzékenység a mell, vérszegénység, nyirokcsomó-duzzanat, dizurija, allergiás reakciók.

Együttműködés.

A közös találkozót MAO-gátlók okozhat hipertermia, myoclonus, ingerlékenység, ažitaciû, tudatzavar, delírium, gördülő kómába. Elősegíti halmozása (blokkok biotranszformációt) H₁-blokkolók (astemizol, terfenadin, cisapride) a meghosszabbítása a QT-intervallum és a lehetséges fejlesztési halálos kamrai ritmuszavarok, például "piruett". Növeli a plazma szintek szabad frakció (kiszorítják re való társulása fehérjék) H₂-blokkolók, triciklikus antidepresszánsok, szulfonil-karbamid-származékok, szorongásoldók, varfarina, digoksina.

Overdose.

Tünetek: álmosság, szorongás, hányinger, hányás, tachycardia, EKG-elváltozások.

Kezelés: Aktív szén, gyomormosás, diurez, életfunkciók.

Adagolásra és.

Belül, által 50 mg 1 naponta egyszer, reggel vagy este; hatás nélkül adagot fokozatosan (alatt 8 Nap) növeli a maximális napi - 200 mg vétel.

Óvintézkedések.

Ha a beteg által szedett antidepresszánsok más csoportok (MAO-gátlók, triciklicheskie), A szertralin beadhatók csak keresztül 2 Héttel is visszavonása.

Együttműködés

Hatóanyag	Leírás interakció
Amitriptyline	FKV. FMR. Gátolja CYP2D6 és lassítja a biotranszformációt, Ez növelheti a plazmakoncentrációját, nő (kölcsönösen) hatás; A kombinált bejelentkezés szükséges csökkenteni az adagot.
Warfarin	FKV. FMR: szinergizmus. FONET szertralin (Ez verseng tér miatt a fehérjék) plazmaszintjének emelkedéséhez szabad frakció; növelheti a hatás.
A venlafaxin	FKV. Gátolja CYP2D6 és lassítja a biotranszformációt, növelheti a plazma koncentráció; közös kérelem igényel adag csökkentése.
Diazepam	FKV. Látva a lassuló szertralin biotranszformációt, növeli az idő, hogy elérje Cmax dezmetil, csökkent clearance.
Digoxin	FKV. Látva a fokozott plazmaszintje szertralin szabad frakció (Ez elmozdult való társulása fehérjék), a hatás fokozható.
Zolpidem	FKV. FONET szertralin (Éjszakai adag) sokkal (-ban 1,5 alkalommal) Növekedésévelmax és csökken (-ban 2 alkalommal) az idő, hogy elérjék.
Imipramin	FKV. Gátolja a CYP2D6, lassítja a biotranszformációt, növelhetik a plazma-koncentráció, és fokozza a (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; A kombinált bejelentkezés szükséges csökkenteni az adagot.
Clomipramine	FKV. Gátolja a CYP2D6, lassítja a biotranszformációt, Növeli a koncentrációt a plazma, nő (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; Ez előírja, hogy együttes használata az adag csökkentése.
Linezolid	FMR. Gátolja a MAO és a háttér szertralin okozhat súlyos, néha végzetes hatásai (delírium, kóma); kombinált alkalmazása ellenjavallt.
Lítium-karbonát	FKV. Látva a jelentős változások a szertralin plazmaszintje és vese-clearance volt megfigyelhető; Ez lehetővé tette a kombinált használata, de kötelező ellenőrzési lítium szintjének.
Lorazepam	FMR: szinergizmus. FONET szertralin (Ez versenyez helyet kommunikációs fehérjék) tartalma fokozza a szabad frakció plazma, csillapító hatása van a központi idegrendszerre.
Maprotilin	FKV. Gátolja a CYP2D6, lassítja a biotranszformációt, Növeli a koncentrációt a plazma, nő (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; Ez előírja, hogy együttes használata az adag csökkentése.
Mirtazapine	FKV. FMR. Gátolja a CYP2D6, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma koncentráció, nő (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; Az együttes használata csökkentheti a dózist.
Moklobemid	FMR: szinergizmus. Gátolja a MAO és a háttér szertralin vezethet súlyos, életveszélyes reakciók, beleértve hipertermia, merevség, myoclonus, autonóm rendellenességek, delirium és kinek; egyidejű és / vagy egymás utáni alkalmazásra ellenjavallt.
A paroxetin	FKV. FMR. Gátolja a CYP2D6, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma koncentráció, nő (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; Egy közös pályázatot csökkentheti a dózist.
Procarbazine	FMR: szinergizmus. Gátolja a MAO és a háttér szertralin vezethet súlyos, életveszélyes reakciók, beleértve hipertermia, merevség, myoclonus, autonóm rendellenességek, delirium és kinek; egyidejű és / vagy egymás utáni alkalmazásra ellenjavallt.
Propafenon	FKV. CYP2D6 gátló aktivitást, és növelheti a plazma koncentráció; által közösen kinevezett szükséges az adag módosítása.
Selegiline	FMR: szinergizmus. Gátolja a MAO és a háttér szertralin okozhat súlyos, néha halálos kimenetelű, reakció, beleértve hipertermia, merevség, myoclonus, autonóm rendellenességek, nagyfokú izgatottság, halad a delírium és kinek; közös és / vagy egymás utáni alkalmazásra ellenjavallt.
Szumatriptán	FMR: szinergizmus. A háttérben a szertralin alakulhat (elszigetelt jelentések) gyengeség, hiperreflexia, rendezetlenség.
Trazodon	FKV. FMR. Lassítja biotranszformációt (конкурирует за CYP2D6), Növeli a koncentrációt a plazma, nő (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; által közösen kinevezett szükség az adag csökkentése.
Fluvoxamine	FKV. Gátolja a CYP2D6, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma szintek, nő (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; közös kérelem igényel adag csökkentése.
Fluoxetin	FKV. Gátolja a CYP2D6, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma szintek, nő (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; közös kérelem igényel adag csökkentése.
Citalopram	FKV. Gátolja a CYP2D6, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma szintek, nő (kölcsönösen) hatások, incl. negatív; közös kérelem igényel adag csökkentése.
Etanol	Ez megerősíti a negatív hatásokat; A kezelés időpontjában kell adnunk szellemek.