Lorazepam
Amikor ATH:
N05BA06
Jellegzetes.
Szorongásoldó, benzodiazepin-származék.
Csaknem fehér por, nagyon rosszul oldódik vízben.
Farmakológiai hatás.
Szorongásoldó, nyugtatás, snotvornoe, miorelaksiruyuschee, központi, görcsoldó.
Alkalmazás.
Neurózisok, kíséri szorongás, érzelem, incl. generalizált szorongásos zavar, A poszttraumás stressz zavar, Fóbiák, obszesszív-kompulzív zavar, psihoreaktivnye állam, érzelmi reaktivitás rendellenességek, szorongás depresszív állapotok különböző genezise (általában, és antidepresszánsok együttes), álmatlanság, pszichoszomatikus betegségek (incl. szív- és érrendszeri, gyomor-bélrendszeri és más betegségek), premedikációs előtt sebészeti és diagnosztikai eljárások (kombinálva fájdalomcsillapítók), tenziós fejfájás; hányinger és hányás, a kemoterápia által okozott, epilepszia (a kombinációs terápia), delirium tremens, és elvonási tüneteket krónikus alkoholizmus (a kombinációs terápia).
Ellenjavallatok.
Túlérzékenységi, incl. egyéb benzodiazepinek, myasthenia, zakrыtougolynaya glaucoma, akut mérgezés eszközök, benyomásával a központi idegrendszer, légzésdepresszió, májelégtelenség, terhesség (Különösen azt trimeszterben), szoptatás, Age 18 év.
Korlátozások érvényesek.
Krónikus légzési elégtelenség, szindróma, alvási apnoe, otkrыtougolynaya glaucoma, drog- és alkoholfüggőség, depresszió (cm. Óvintézkedések), pszichózis, által kifejezett humán vese.
Terhesség és szoptatás.
Terhesség alatt ellenjavallt (különösen az I. trimeszterében). Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást.
Mellékhatások.
Az idegrendszer és az érzékszervek: ernyedtség, fáradékonyság, álmosság, tájékozódási zavar, fejfájás, szédülés, depresszió, ataxia, az alvászavar, ažitaciâ, homályos látás, epizódok amnézia.
Az emésztőrendszerből: szájszárazság, hányinger, hányás, hasmenés, az étvágy megváltozása.
A bőr: эritema, csalánkiütés.
Más: változások a összetétele a vér (leukopenia), LDH emelkedés.
Talán a fejlesztés a függőség, A kábítószer-függőség, visszavonás, húzó-синдрома (cm. Óvintézkedések).
Együttműködés.
Alkohol és eszközei, CNS depresszánsok (incl. fenotiazinы, kábító fájdalomcsillapítók, barbiturátok), Az antidepresszánsok növelik a idegtápláló tevékenység. Egy alkalmazás alkohollal mellett megnövekedett gátló hatást a központi idegrendszerre lehet paradox reakciók (pszichomotoros nyugtalanság, erőszakos viselkedés, az állam a patológiás részegség). Az orális fogamzásgátlók csökkentik a koncentrációja a vérben iorazepam. A nikotin gátolja a lorazepam (gyorsítja a metabolizmust).
Lorazepám hatását potencírozza az általános és helyi érzéstelenítők, növeli a kábítószer hatása curariform.
Overdose.
Tünetek: álmosság, gipotenziya, zűrzavar, elnyomás reflexek, kóma.
Kezelés: hánytatás, gyomormosás, / A bevezetőben a noradrenalin hogy növeli a vérnyomást, simptomaticheskaya terápia, felügyeleti életfunkciók. Bevezetése egy specifikus ellenszere - benzodiazepin receptor antagonista flumazenil (a kórházban).
Adagolásra és.
Belül. Az adagolási rend és a kezelés időtartama szigorúan egyedileg beállított.
A neurológiai gyakorlatban - a 1 mg naponta 2-3-szor; a pszichiátriai gyakorlatban - 4-6 mg / nap; álmatlanság - 1-2 mg 30 perc alvás előtt. Idős, leromlott állapotban lévő betegeknél a dózis nem haladhatja meg 2 mg / nap (osztott adagokban). Betegeknél betegségek, a máj és / vagy a vese, és az agyi szklerózis, gipotenzieй, Szív Elégtelenség, soványság dózis módosítása nem szükséges.
Óvintézkedések.
Alkalmazni óvatosan depressziós betegeknél, figyelembe véve az öngyilkosság kockázatát. A betegeket a kábítószer és az alkohol használt szoros orvosi felügyelet mellett.
Mellékhatások általában megfigyelhető a kezelés kezdetén. Meg kell fontolni, hogy gyakoribb előfordulása mellékhatások időseknél és legyengült betegek.
A kezelés alatt és 2 napon belül vége törölni kell recepción alkohol; járművek vezetőinek és az emberek, akiknek munkája megköveteli, gyors mentális és fizikai reakciók, és a kapcsolódó magas koncentráció a figyelem, ebben az időszakban ne vegyenek részt szakmai tevékenység.
Hosszan tartó használat okozhat függőséget, valamint a kábítószer-függőség (különösen akkor, ha nagy dózisokban). Ebben az összefüggésben nem alkalmazható hosszabb, mint a lorazepam 4-6 hét. Ha szükséges, hosszú távú kezelést kell végezni rendszeresen héten fennakadást a foglalkoztatási kábítószer-. A drámai kezelés, akkor tüneteket tapasztalhat (remegés, görcsök, hasi vagy izomgörcsök, hányás, elpárolgott), az is lehetséges, előfordulása tünetek, hasonló a betegség tüneteit (riasztás, ažitaciâ, ingerlékenység, érzelmi stressz, álmatlanság, görcsök).
Hosszan tartó használat rendszeresen ellenőrizni kell képet perifériás vérben, máj- és vesefunkció.
Vigyázat!.
Meg kell figyelembe venni, hogy a szorongás és a stressz, összefüggő napi stressz, általában nem igényel kezelést anxiolítikumok.