Pentoksifilin

Kod ATH:
C04AD03

Svojstvo

Proizvodnoe purina. Bijeli kristalni prah, u vodi topljivi.

Farmakološko djelovanje.
Antiagregatine, poboljšava mikrocirkulaciju, angioprotektivnoe, vazodilator.

Aplikacija.

Povreda periferne cirkulacije (uključeno. okluzivne bolesti, dijabetičke angiopatije, Raynaudova bolest); aterosklerotične angiopatija i krvožilnog, angionejropatija; Poremećaji trofičke tkiva (uključeno. phlebeurysm, nogu čireve, gangrena, promrzlina, posttrombotskog sindroma); cerebrovaskularni nesreća (učinci cerebralne arterioskleroza, kao što su smanjena koncentracija, vrtoglavica, pamćenja), ishemijski i nakon udara statusa; slaba cirkulacija u mrežnici i choroid; otoskleroza, degenerativne promjene u pozadini vaskularne patologije unutarnjem uhu i gubitak sluha.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, uključeno. drugi metilksantin derivati (kofein, teofilin, teobromin), hemoragijski moždani udar, Masivni krvarenje, opsežna krvarenja mrežnice, akutni infarkt miokarda, trudnoća, laktacija.

Za I / v uprave (dodatno): aritmija, izražena aterosklerozu koronarnih ili cerebralnim arterijama, nekontrolirano hipotenzija.

Ograničenja.

BP labilnost (sklonost hipotenzije), kongestivno zatajenje srca, želuca i dvanaesniku, umanjenja funkcije bubrega (zazor <30 ml / min), ozbiljna disfunkcija jetre, nedavno doživjela operacije, povećana sklonost krvarenja, Starost se 18 godina (Sigurnost i učinkovitost nisu utvrđena).

Trudnoća i dojenje.

Kontraindiciran u trudnoći.

Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- C. (Studija reprodukcije u životinja pokazala je negativne učinke na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu održani, Međutim, moguće koristi, povezana s drogom u drugom stanju, mogu opravdati njegovu uporabu, unatoč mogućeg rizika.)

U vrijeme liječenja treba prestati dojiti (To prelazi u majčino mlijeko).

Nuspojave.

Od živčani sustav i osjetilne organe: glavobolja, vrtoglavica, anksioznost, poremećaj spavanja, konvulzije, poremećaji vida, skotomu; vrlo rijetko - aseptički meningitis.

Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): tahikardija, kardialgija, aritmija, progresija angine, nizak krvni tlak, leukopenija, pancitopenija, trombocitopenija, fibrinopenia.

Iz probavnog trakta: suha usta, smanjen apetit, crijeva atonija, pogoršanje kolecistitisa, kolestatičke hepatitisa, povećanje jetrenih enzima (IS, GOLD, Alkalna fosfataza, LDH).

Za kože i potkožnog masnog tkiva: crvenilo lica, ispiranje i gornji prsima, oteklina, povećana lomljivost noktiju.

Alergijske reakcije: svrab, crvenilo lica, osip, angioedem, anafilaktički šok.

Pill dalje: osjećaj pritiska i punoće u želucu, mučnina, povraćanje, proljev.

Suradnja.

Pentoksifilin može pojačati učinak sredstava, smanjenje krvnog tlaka (ACE inhibitori, nitrati). To može povećati učinak lijekova, utjecanje na zgrušavanje krvi (neizravni i izravni antikoagulansi, trombolitiki), antibiotici (uključeno. cefalosporini). Cimetidin povećava koncentraciju u plazmi pentoksifilin (rizik nuspojava). Istovremena primjena s drugim ksantine može uzrokovati pretjeranu živčani uzbuđenja. Glukoza snižavanje učinak inzulina ili oralnih antidijabetika može pojačati pri uzimanju pentoksifilin (povećani rizik od hipoglikemije, stroga kontrola stanja takvih pacijenata). U nekih bolesnika, simultano prijem pentoksifilin i teofilin može rezultirati povećanim razinama teofilina u krvi i povećane nuspojava teofilina.

Predozirati.

Simptomi: slabost, vrtoglavica, smanjenje krvnog tlaka, osjećaj plime, pospanost ili agitacija, poremećaj svijesti, konvulzije.

Liječenje: Ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena, antikonvulzivi, održavanje vitalnih funkcija.

Doziranje i uprava.

U, početna doza: 600 mg / dan u 2-3 sata; Uz poboljšanje prelaska na doze održavanja: po 100 mg 3 jednom dnevno; Tijek tretmana je 2-3 tjedna ili više.

B /, B /, / M. Režim doziranja i liječenja postavljen pojedinačno.

Mjere opreza.

Liječenje treba biti pod kontrolom krvnog tlaka.

U bolesnika s dijabetesom, uzimajući hipoglikemicima, imenovanje velikim dozama može izazvati izrazitu hipoglikemija (Prilagodba doze).

Kad dodjeljivanje istodobno s antikoagulansima treba pažljivo pratiti pokazatelje zgrušavanja krvi sustava.

Pacijenti, nedavno operiran, zahtijeva sustavno praćenje razine hemoglobina i hematokrita.

Doza mora se smanjiti na pacijentima s niskim i nestabilno povišenog krvnog tlaka.

Starije osobe može zahtijevati smanjenje doze (povećana bioraspoloživost i smanjene stope klirensa).

Pušenje može smanjiti terapijski učinak lijeka.

Kompatibilan rješenje s pentoksifilin otopine za infuziju treba provjeriti u svakom slučaju. Tijekom I / infuzije pacijent treba biti lijen.

Suradnja