Enoksaparin natrij
Kod ATH:
B01AB05
Svojstvo.
Heparin niske molekularne težine sa prosječnom molekularnom težinom 4500 Dalton.
Farmakološko djelovanje.
Antitrombotik.
Aplikacija.
Prevencija venskih tromboza i tromboembolija (osobito u ortopediji i opću kirurgiju), kao i kod pacijenata s akutnim terapeutskim bolestima, To je na mirovanje; liječenje tromboze dubokih vena; sprječavanje zgrušavanja u izvantjelesni krug tijekom hemodijalize; Liječenje nestabilne angine i infarkta miokarda bez Q vala (u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom).
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, visoki rizik od nekontroliranog krvarenja, uključujući akutni peptički ulkus, rane, hemoragijski moždani udar.
Trudnoća i dojenje.
Prihvatljivo ako strogim indikacijama.
Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- B. (Studija reprodukcije u životinja pokazala nikakvu opasnost od štetnog djelovanja na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu učinili.)
Nuspojave.
Trombocitopenija (asimptomatska, imuno-alergijske), intraspinalno hematom (spinalne anestezije) i paralizu, povišene jetrene enzime, kožne ili sustavne alergijske reakcije, krvarenje; na mjestu injekcije - upala, bol, hematom, čvorovi, nekrozy.
Suradnja.
Nespojiva s drugima, vliyayushtimi od gemostaz, Pripreme: NSAID (osim acetilsalicilnu kiselinu), dekstran 40, tiklopidina, trombolitici, itd.
Predozirati.
Simptomi: angiostaxis.
Liječenje: usporiti u / u protaminska.
Doziranje i uprava.
P /, nauznak Antero- i posterolateralne regija trbušnog zida u razini struka. Prevencija postoperativnih venske tromboze i tromboembolije - 20 mg 1 jednom dnevno za 7 dana (prva doza 2 sata prije operacije), po vrlo visokim rizikom - 40 mg / kg dnevno, za vrijeme 10 dana (prva doza 12 sata prije operacije).
Duboka venska tromboza - za 1 mg / kg svaka 12 ili h 1,5 mg / kg 1 jednom dnevno za 10 dana.
Prevencija koagulacije hemodijaliza - 0,5-1 mg / kg u arterijski linije na početku hemodijalize, namijenjene 4 ne.
Liječenje nestabilne angine i infarkta miokarda bez Q zuba - za 1 mg / kg svaka 12 h kako bi se stabilizirale (obično 3-8 dan), u bolesnika koji su primali aspirin.
Mjere opreza.
Ne možete ući u / m. Kad trombocitopenija, heparin-induciranu, povijesti može imenovati u iznimnim slučajevima zbog rizika od imuno-alergijske trombocitopenije, manifestira kroz 5-24 dan. Smanjenjem broja trombocita ispod 50% Standardi otkazati enoksaparin.