Dipiridamol
Kod ATH:
B01AC07
Svojstvo.
Kristalni prah, s gorkim okusom, bez mirisa. Je topljiv u razrijeđenim kiselinama, metanol i kloroform, a praktički je netopiv u vodi.
Farmakološki radnja.
Antiagregatine, antiadgezivnoe, vazodilator, arteriodilatirtee.
Aplikacija.
Prevenciji tromboembolijskih sindroma nakon operacije protetski srčanih zalistaka, prevencija stenta okluzije koronarne arterijske premosnice (u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom), perifernih vaskularnih lezija (uključeno. kronične uništen vaskularnih bolesti donjih ekstremiteta, posebno u prisutnosti faktora rizika (arterijska hipertenzija, pušenje), prevencija posteljice insuficijencije na komplicirane trudnoće, liječenje i profilaksu diseminirane intravaskularne koagulacije u djece s zarazne toksikoza i septikemiju, trikomponentne liječenje glomerulonefritisa (Terapija Kombinacijska), potiskivanje sindroma trombocita u djece, držeći dipiridamol talij-201-perfuzije scintigrafiju s tjelesnom aktivnošću, dipiridamolu stres ehokardiografija.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, akutni infarkt miokarda, izrazio aterosklerotskih lezija koronarnih žila s razvijenim sustavom kolaterala, predispozicija za hipotenzije, teška jetre, hemoragijska dijateza, opstruktivna plućna bolest, izraženi poremećaji intraventrikularnog provođenja, teška hipertenzija, II i III tromjesečja trudnoće, djetinjstvo i mladost (za 12 godina).
Nuspojave.
Mučnina, nelagoda u trbuhu, glavobolja, vrtoglavica, crvenilo lica, koronarna kradu sindrom (pogoršanje bolesti koronarne arterije), trombocitopenija, Promjene u funkcionalnim svojstvima trombocita, krvarenje, hipotenzija, tahikardija, bradikardija, slabost, osip.
Suradnja.
Antacidi smanjiti maksimalnu koncentraciju zbog manje apsorpcije. Aspirin i poboljšati učinke neizravnih antikoagulansa, ksantin derivati oslabiti (pogotovo koronarorasshiryayuschee), heparina povećava rizik od komplikacija.
Predozirati.
Simptomi: prolazne hipotenzija.
Liječenje: Uvođenje vazopresomi agenti.
Doziranje i uprava.
U, za 1 sat prije jela. Kao antiagregacionnogo sredstava 75-100 mg 3 - 4 puta / dan. Za prevenciju sindroma tromboembolijskog, Stent trombirovaniâ i aortocoronarnah razdvajanje-na prvi dan 50 mg 4 puta / dan s acetilsalicilnom kiselinom, onda - na 100 mg 4 puta / dan (poništio 7 dana nakon operacije, uz nastavak primanja doze acetilsalicilne kiseline 325 mg / dan). Drugi mogući shema: 100 mg 4 dva puta dnevno za 2 dana prije operacije i 100 mg nakon 1 sati nakon operacije (prema potrebi u kombinaciji s varfarina). Za liječenje kroničnih Obliterirajući arterijske bolesti od donje ekstremitete- 75 mg 3 jednom dnevno; tretman dva do tri mjesec (to je poželjno kombinirati s niskim dozama acetilsalicilne kiseline). Za dijagnostičke svrhe je 300-400 mg izravno tijekom stres ehokardiografija ili 45 min prije injekcije radiofarmaka.
Mjere opreza.
Ako ste koronarna ukrade sindrom poboljšati intrakardijalna protok krvi prikazuje raspored aminofilin. Povreda jetre i opstrukcije bilijarnog trakta zahtijevati smanjenje doze.
Suradnja
Aktivna tvar | Opis interakcije |
Algeldrat + Magnezij hidroksid | FKV. Usporava apsorpcija (interval između doza treba biti najmanje 2 ne). |
Acetilsalicilna kiselina | FKV. FMR: sinergizam. Micati iz svoje povezanosti s proteinima plazme, To pojačava učinak i rizik od toksičnosti. |
Glipizida | FKV. FMR: sinergizam. Na pozadini dipiridamola povećava koncentraciju slobodnog frakcije krvi (To je raseljena iz svog suradnji s proteinima); može razviti hipoglikemija. |
Dalteparin natrijev | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) utjecaj; kombinirani imenovanje povećanim rizikom od komplikacija. |
Цefamandol | Ona povećava rizik od krvarenja; Kombinirana upotreba ne preporučuje. |
Cefoperazon | Ona povećava rizik od krvarenja; Kombinirana upotreba ne preporučuje. |