Cefoperazon
Kod ATH:
J01DD12
Svojstvo.
Cefalosporina antibiotik III generacije za parenteralnu uporabu. Cefoperazon natrij - bijeli kristalni prah. Lako topljiv u vodi. Molekularna težina 667,66.
Farmakološko djelovanje.
Širokog spektra antibakterijska, baktericid.
Aplikacija.
Bakterijske infekcije gornjih i donjih dišnih puteva; upala pluća, uključujući Bolničke; infekcije urinarnog trakta (uključeno. gonokoknog uretritis) i genitalije (endometritis), infekcije kože i mekog tkiva, kostiju i zglobova, unutar trbušne infekcije (upala trbušne maramice, kolecistitisa, kholangit), septikemija, sepsa, meningitis, gonoreja; sprečavanje zaraznih postoperativnih komplikacija nakon abdomena, ginekološki i ortopedskih operacija, i kardiovaskularne kirurgije. Infekcija, izazvan Pseudomonas aeruginosa.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, uključeno. s druge cefalosporine; bubrega i / ili jetre.
Ograničenja.
Polivalentna alergije (uključeno. penicilin, karbapenemi), krvarenje (Povijest), kolitis (Povijest), abnormalna funkcija jetre, disfunkcija bubrega, trudnoća, laktacija, novorođenčad i nedonoščad.
Trudnoća i dojenje.
Prema svjedočenju, s potrebnim mjerama.
Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- B. (Studija reprodukcije u životinja pokazala nikakvu opasnost od štetnog djelovanja na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu učinili.)
Nuspojave.
Alergijske reakcije: osip, makulopapularan osip, eozinofilija, groznica, eritema multiforme eksudativna, sindrom Stevensa-Johnsona.
Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): Reverzibilni neutropenija, hypocoagulation (po gipoprotrombinemii), povećanje PV, anemija, smanjenje hemoglobina i hematokrita, neuobičajeno krvarenje ili krvarenje.
Iz probavnog trakta: mučnina, povraćanje, proljev, psevdomembranoznыy kolitis.
Drugi: Nedostatak vitamina K, vjerojatno zbog inhibicije crijevne flore (cm. Mjere opreza), umanjenja funkcije bubrega, porast jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze, giperkreatininemiя; Lokalne reakcije - bol na mjestu uboda (kad sam / m uprave), upala vena (na / u uvodu).
Suradnja.
Može se koristiti u kombiniranoj terapiji s drugim antibioticima. Povećava učinak antimikrobno i nefrotoksičnost od aminoglikozida; Farmaceutska nespojiva s aminoglikozida (Ako je potrebno, istodobno korištenje propisanog slijeda frakcijskom / v uprave pomoću dva odvojena I / kateter, Prvi davati ceftazidim). Ne interakciju s probenecid. Anti učinak. U programu s drogom, smanjuje agregaciju trombocita (NSAID, salicilaty), Rizik od krvarenja. PM, smanjiti cjevasti izlučivanje, cefoperazon usporava i povećava razinu u krvi. U interakciji s alkoholom može teturamopodobnaya reakcije.
Doziranje i uprava.
/ M, I / (bolus ili sporo infuziju).
/ M, Prosječna dnevna doza za odrasle - 2-4 g, u teškim infekcijama - up 8 g ; za djecu - 50-200 mg / kg, primjenjuje svaki 12 ne. U nekompliciranim gonokoknog uretritisa - A / m jednu dozu 0,5 g.
U / polako, kao otopina s koncentracijom 100 mg / ml, maksimalna pojedinačna doza za odrasle - 2 g, Djeca - 50 mg / kg; Maksimalna dnevna doza za odrasle - 12 g. Za prevenciju postoperativnih infekcija komplikacija - u / 1-2 grama do 30-60 minuta prije zahvata, a zatim svaki 12 ne (u većini slučajeva - ne više od 24 ne, u Coloproctology i kardiovaskularne kirurgije - up 72 h nakon operacije).
U teškim začepljenja žučnih putova, teška bolest jetre i popratna disfunkcija bubrega (Cl kreatinina <18 ml / min) dozu treba smanjiti.
Mjere opreza.
Tijekom liječenja isključuje unos alkohola.
Na nedostatak vitamina K (najvjerojatnije u bolesnika s pothranjenošću, malapsorpcijom, kao što su cistična fibroza, alkoholizam, kao i dugotrajnog parenteralnu prehranu) To zahtijeva definiciju PX i, ako je potrebno, imenovanje vitamina K. Moguća pojava lažno pozitivnih reakcija za glukozu u urinu i pozitivna reakcija na testu Coombs.
Budite oprezni s povijesti alergijskih reakcija, osobenno na penicilin.
Nakon nestanak kliničkih znakova bolesti trebao biti imenovan za daljnjih dva do tri dan. U slučaju infekcije, izazvan Streptococcus pyogenes, Liječenje traje najmanje 10 dana.
Dugotrajno korištenje može narasti otpornih organizama.