Lizinopril

Kod ATH:
C09AA03

Svojstvo.

Kristalni prah bijela ili gotovo bijela, bez mirisa, topiv u vodi, трудно растворим в метаноле и практически нерастворим в этаноле.

Farmakološki radnja.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, Jetre i žuči, natriyureticescoe.

Aplikacija.

Arterijska hipertenzija (mono- i kombinirane terapije), uključeno. renovskularnaya; kongestivno zatajenje srca (в составе комбинированной терапии для лечения больных, uzimanje droga digitalis i / ili diuretike); akutni infarkt miokarda (prvo 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей, а также для профилактики дисфункции левой сердечной камеры и сердечной недостаточности); dijabetička nefropatija (снижения альбуминурии у инсулинозависимых больных с нормальным АД и инсулинонезависимых больных с артериальной гипертензией).

Kontraindikacije.

Гиперчувствительность к лизиноприлу и другим ингибиторам АПФ; angioedem u povijesti, uključeno. и от применения ингибиторов АПФ, наследственный отек Квинке или идиопатический отек; trudnoća, laktacija, Starost se 18 godina (Sigurnost i učinkovitost nisu utvrđena).

Ograničenja.

Omjer rizika-polza potrebna u sljedećim slučajevima: cerebrovaskularne bolesti (uključeno. cerebrovaskularni insuficijencija), KBS, koronarna insuficijencija, kolagenoze (uključeno. sistemski eritemski lupus, sklerodermu), inhibicija hematopoeze koštane srži, hipotenzija, insuficijencija koronarne ili cerebralne cirkulacije, митральный стеноз или другие обструктивные изменения, blokiranje protoka krvi iz srca; гиперкалиемия или высокий риск ее возникновения (dijabetes, teška bubrežna insuficijencija, одновременное назначение диуретиков), azotemijom, hiponatremija ili ograničenje natrija u prehrani, blokiranje protoka krvi iz srca, blokiranje protoka krvi iz srca, первичный альдостеронизм, hiperuricemija, visoka životna dob.

Trudnoća i dojenje.

Kontraindiciran u trudnoći.

Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- C (Ja tromjesečju). (Studija reprodukcije u životinja pokazala je negativne učinke na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu održani, Međutim, moguće koristi, povezana s drogom u drugom stanju, mogu opravdati njegovu uporabu, unatoč mogućeg rizika.)

Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- D (II i III trimestar).

U vrijeme liječenja treba prestati dojiti.

Nuspojave.

Od živčani sustav i osjetilne organe: glavobolja, vrtoglavica, umor, poremećaji svijesti, razdražljivost, nervoza, prolaznog ishemijskog napada, nesvjestica, ataksija, Pad memorije, mamurluk, nesanica, periferna neuropatija, parestezija, tremor, konvulzije, poremećaji vida (diplopija, fotofobija, smanjenje vidne oštrine), šum u ušima.

Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): otkucaj srca, bol u prsima, značajno smanjenje krvnog tlaka, aritmija (предсердная и желудочковая тахикардия, Fibrilacija atrija, брадикардия и др.), Srčani zastoj, infarkt miokarda, ортостатические реакции, vaskulitis, depresija koštane srži, leukopenija, trombocitopenija, anemija.

Iz dišnog sustava: suhi kašalj, злокачественные опухоли легких, hemoptiza, infiltracija, эмболия и инфаркт легкого, bronhospazam, astma, pleuralni izljev, боль при дыхании, bronhitis, laringit, upala sinusa, upala grla, rinitis, nos krvariti, hladno, пароксизмальное постуральное диспноэ.

Iz probavnog trakta: suha usta, dispepsija, gorušica, mučnina, povraćanje, proljev / zatvor, nadutost, spazmi gastrointestinalnog trakta, bol u trbuhu, gepatotoksichnostь (hepatitis, kolestatske žutice, фульминантный некроз печени с возможным смертельным исходом), gastritis, pankreatitis.

Uz genitourinarnog sustava: umanjenja funkcije bubrega, akutno zatajenje bubrega, pijelonefritis, dizurija,oligurija, anurija, uremia, oteklina, slabljenje libida, impotencija.

Na dijelu lokomotornog sustava: artritis, artralgija, mialgija, bol u vratu, natrag.

Za kožu: osip, osip, alopecija, osjetljivost, pemfigus, повреждения и инфекции кожи, toksična epidermalna nekroliza, sindrom Stevensa - Johnsona.

Drugi: smanjenje (povećati) tjelesne težine, groznica, Znojenje, alergijske reakcije, uključeno. angioedem, Razvoj infekcije, uključeno. gerpes zoster, dijabetes, degidratatsiya, giht, povećane razine dušika uree i kreatinina, концентрации креатинина, uree, hiperkalijemiju, giponatriemiya, hiperuricemija.

Suradnja.

Гипотензивный эффект усиливают диуретики, ослабляет — индометацин. При сочетании с нитратами, пропранололом и дигоксином не отмечено клинически значимых побочных фармакокинетических взаимодействий. Повышает токсичность лития. Kalij-štede diuretike, калиевые добавки и калийсодержащие средства увеличивают риск развития гиперкалиемии.

Predozirati.

Simptomi: teška hipotenzija.

Liječenje: введение физиологического раствора и другая симптоматическая терапия. Ukloniti hemodijalizom.

Doziranje i uprava.

U, 1 jednom dnevno. Doza se određuje individualno, ovisno o dokazima, состояния функции почек и сопутствующей терапии. Обычно начальная доза составляет 2,5–5 мг, средняя поддерживающая доза — 5–20 мг, Maksimalni dnevni- 80 mg.

Mjere opreza.

Liječenje se provodi pod redovitim liječničkim nadzorom. До начала лечения следует скорректировать водно-электролитный баланс. Во время лечения необходим мониторинг АД, уровня белка и калия в плазме, BUN, kreatinina, bubrežna funkcija, Krv slika, массы тела и соблюдение диеты. Необходима осторожность во время оперативных вмешательств (uključujući stomatološke), posebno uz upotrebu Opći anestetici, pružanje gipotenzivne učinak. Bubrega treba izbjegavati kroz visoke performanse membranu od poliakrilonitritmetallilsul'fata (npr AN69), Hemofiltration ili LDL-afereze (razvoj anafilaksije ili anaphylactoidnykh reakcije).

Suradnja