Etakrinska kiselina

Kod ATH:
C03CC01

Farmakološko djelovanje.

Diuretik.

Aplikacija.

Edematous sindrom raznih geneze (kongestivno zatajenje srca, Portal ciroza, nefrotički sindrom), arterijska hipertenzija (u kombiniranoj terapiji), plućni edem, cephaledema.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, anurija, izraženi poremećaji elektrolita i vode i kiselo-bazne ravnoteže, pechenochnaya koma, teškog dijabetesa i gihta, trudnoća, laktacija, prirodni djetinjstvo (za 2 godina).

Trudnoća i dojenje.

Kontraindiciran u trudnoći. U vrijeme liječenja treba prestati dojiti.

Nuspojave.

Anoreksija, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev, akutni pankreatitis; ortostatska hipotenzija, tahikardija, aritmija, ototoxic povrede, vrtoglavica, glavobolja, mišićna slabost, degidratatsiya, metabolička acidoza, kaliopenia, chloropenia, giponatriemiya, gipomagniemiya, hipokalcemija.

Suradnja.

Kalij-štede diuretike povećati učinak i smanjiti hypokalemia i alkalosis. Produbljuje hipotenzije, uzrokovana beta-blokatora, gidralazinom, verapamilom, nifedipin, kaptopril, klonidinom, metildopa, guanetidinom, prazozinom, rezerpin, ganglioblokatorami (Moguće ortostatska kolaps). U kombinaciji s neizravnim antikoagulansi i glukokortikoida povećava važniju i hipokalijemija salurez. Povećava GRT- i nefrotoksičnosti drugih lijekova, a stupanj dehidracije na pozadini laksativa.

Predozirati.

Simptomi: izraženi poremećaji metabolizma vode elektrolita (kaliopenia, chloropenia, gipovolemiя), metabolicheskiй alkaloza, hipotenzija, Aritmija.

Liječenje: Ispiranje želuca, davanje lijekova, ispravljanje acidobazne ravnoteže (Dodaci kalija); ako je potrebno - reanimacija obnoviti funkciju disanja i krvožilni sustav.

Doziranje i uprava.

U, jutro, nakon obroka, počevši s 0,05 g / dan, a povećava potrebu za dnevnu dozu od 0,1-0,2 g.

Mjere opreza.

U ciroze program zahtijeva pažljivu medicinski nadzor. Liječenje treba provoditi na pozadini dijeta, bogata kalijem, a ako je potrebno - da ga imenuje lijekove.

Suradnja

Aktivna tvar	Opis interakcije
Amikacin	FMR: sinergizam. Jača (međusobno) vjerojatnost ototoksičnosti; U dijeljenja oprez.
Vankomicin	FMR: sinergizam. Na pozadini etakrinske kiseline može povećati rizik od simptoma opće relativnosti- i / ili nefrotoksičnost; istovremeno ili uzastopnu primjenu treba povremeno audiometrija i određivanje kreatinina vrijeme.
Varfarin	FKV. FMR: sinergizam. Naspram etakrinske kiseline povećava koncentraciju slobodnog frakcije krvi (To je raseljena iz svog suradnji s proteinima) i poboljšane učinak; sa zajedničkom dogovoru može zahtijevati smanjenje doze.
Verapamil	FMR: sinergizam. Jača (međusobno) hipotenzivni učinak.
Gentamicin	FMR. Povećava (međusobno) vjerojatnost ototoksičnosti; Kombinirana upotreba ne preporučuje.
Glipizida	FMR: antagonizm. Na pozadini etakrinska kiselina smanjuje učinak.
Digoksin	FMR. Na pozadini etakrinske kiseline (To uzrokuje gubitak kalija) povećava rizik od srčanih pojava.
Diklofenak	FMR: antagonizm. Smanjuje diuretik, natriuretski i hipotenzivne učinci.
Diklofenak kalij	FMR: antagonizm. Smanjuje diuretik, natriuretski i hipotenzivne učinci.
Indometacin	FMR: antagonizm. Smanjuje diuretik, natriuretski i hipotenzivne učinci.
Kanamicin	FMR: sinergizam. Jača (međusobno) vjerojatnost ototoksičnosti; Kombinirana upotreba ne preporučuje.
Kaptopril	FMR: sinergizam. Jača (međusobno) hipotenzivni učinak.
Litij karbonata	FMR. Na pozadini etakrinske kiseline povećana opasnost od trovanja.
Metildopa	FMR: sinergizam. Jača (međusobno) hipotenzivni učinak.
Nifedipin	FMR: sinergizam. Jača (međusobno) hipotenzivni učinak.
Perindopril	FKV. FMR. Jača (međusobno) hipotenzivni učinak. Na pozadini etakrinska kiselina smanjuje bioraspoloživost.
Prazosin	FMR: sinergizam. Jača (međusobno) hipotenzivni učinak.
Ramipril	FMR: sinergizam. Jača (međusobno) hipotenzivni učinak.
Repaglinid	FMR: antagonizm. Na pozadini etakrinska kiselina smanjuje učinak.
Streptomicin	FMR. Jača (međusobno) vjerojatnost ototoksičnosti; istovremena primjena ne preporučuje.
Tobramicin	FMR. Jača (međusobno) vjerojatnost ototoksičnosti; Kombinirana upotreba ne preporučuje.
Fenilbutazon	FMR: antagonizm. Smanjuje diuretik, natriuretski i hipotenzivne učinci.
Fosinopril	FMR: sinergizam. Jača (međusobno) hipotenzivni učinak.
Celekoksib	FMR: antagonizm. Smanjuje diuretik, natriuretski i hipotenzivne učinci.
Tsefazolyn	FMR: sinergizam. Jača (međusobno) Rizik od razvoja ototoksičnosti.
Cefaklor	FMR. Povećava (međusobno) Rizik od razvoja ototoksičnosti.
Cefaleksin	FMR: sinergizam. Povećava (međusobno) rizik od oštećenja bubrega.
Cefalotin	FMR. Povećava (međusobno) Rizik od razvoja ototoksičnosti.
Tsefoksytyn	FMR. Povećava (međusobno) Rizik od razvoja ototoksičnosti.
Cefoperazon	FMR. Povećava (međusobno) Rizik od razvoja ototoksičnosti.