Ibuprofen (Kod ATH M01AE01)

Kod ATH:
M01AE01

Svojstvo.

Racemična smjesa R- и S-энантиомеров. Bijeli ili bijeli kristalni prah, gotovo netopljivi, topljivi u organskim otapalima (etanola, aceton).

Farmakološko djelovanje.
Protuupalno, analgetik, protiv groznice.

Aplikacija.

Reumatoidni artritis, reaktivni sinovitis u deformirajuće osteoartritisa, psoriaticheskiy artritisa, akutni zglobne giht napada, ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis), cervikalne spondiloze, Barre sindrom-L′eu (cervikalna migrene, Sindrom vertebralne arterije), lyumbalgiya, işialgija, prsišta radikularna sindrom, ʙursit, tendinitis, mialgija, neuralgičan amyotrophy, zatыlochnaya i mezhrebernaya neuralgije, uganuća gležnja, hematom, ozljeda, bol u kirurških rana, zubobolja, operacije u usnoj šupljini, pannykulyt, upala krajnika, upala grla, laringit, upala sinusa, rinitis, bronhitis, upala pluća, upalni procesi u zdjelici, disalgomenoreya, hladno, SARS, groznice, posturalna hipotenzija uzimajući antihipertenziva, nefrotički sindrom (kako bi se smanjila ozbiljnost proteinurije).

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, želuca i dvanaesniku u akutnoj fazi, nespetsificheskiy yazvennыy kolitis, «Aspirinovaya» astmu, leukopenija, trombocitopenija, hemoragijska dijateza, teška jetre i bubrega, portalna hipertenzija, arterijska hipertenzija, zastoj srca, bolesti optičkog živca, skotomu, ambliopija, oštećena vida u boji, posljednjeg tromjesečja trudnoće.

Nuspojave.

Diarrhoeal poremećaji (mučnina, gorušica, anoreksija, povraćanje, epigastričan nemir, nadutost, proljev, zatvor), erozivni i ulcerativne lezije u gastrointestinalnom traktu sa simptomima gastrointestinalnog krvarenja, glavobolja, vrtoglavica, šum u ušima, nesanica, uzbuđenost, vida (zamućenje vida, promjene vida), zadržavanje tekućine, oteklina, povišen krvni tlak, trombocitopenija, agranulocitozu, gemoliticheskaya anemije, angioedem, bronhijalna opstrukcije, alergijske reakcije kože.

Suradnja.

Smanjuje antihipertenzivni aktivnost ACE inhibitora, natriyureticescuu — furosemid i gipotiazida. Može povećati toksičnost metotreksata i litij pripravaka. Ako se istodobna primjena kumarin tipa antikoagulansi i alkohola povećava rizik od komplikacija, uz tablete glukokortikoidami-rizik od gastrointestinalnog krvarenja. Povećanje koncentracije u plazmi digoksina. Kofein povećava analgetski učinak ibuprofen.

Predozirati.

Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, mamurluk, depresija, glavobolja, šum u ušima, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, gipotenziya, bradikardija, tahikardija, Fibrilacija atrija i respiratorni arest.

Liječenje: Ispiranje želuca (Samo u prvom satu nakon ingestije), Aktivni ugljen (kako bi se smanjila apsorpcija), alkalna voda, forsirovannыy diureze i simptomaticheskaya terapija (Ispravljanje KHS, IZ, gastrointestinalnog krvarenja).

Doziranje i uprava.

U, nakon obroka, odrasli na 400-600 mg 3 - 4 puta na dan. Reumatoidni artritis je na 800 mg 3 puta / dan. Djeca starija 12 godine — 20-40 mg/kg/dan u podijeljenim dozama (3-4 Puta dnevno); za smanjenje tjelesne temperature 39,2 ° C i više, stopa 10 mg / kg, Ako je temperatura ispod 39,2 ° C - 5 mg / kg. Kada dismenoree je na 400-600 mg svakih 4-6 h. Vanjski koristi za 2-3 tjedna. Gel ili krema nanosi na ugroženo područje 3-4 puta dnevno. Sublingvalne, držati usta do resorpcije. Odrasli i djeca starija 12 godine su 200-400 mg 2 - 3 puta na dan (ne više 1,2 g / dan).

Mjere opreza.

S obzirom na mogućnost razvoja NSAID-Gastropatija, primjenjivati ​​s oprezom u starijih osoba s anamnezom ulkusa želuca i drugih bolesti probavnog sustava, gastrointestinalnog krvarenja, uz istovremeno liječenje s glukokortikoidima, drugi NSAR za dugotrajne terapije. Kad simptomi Gastropatija pokazuje pozorno praćenje (uključeno. ponašanje ezofagogastroduodenoskopija, ispitivanja krvi, hemoglobina, gematokrita, fekalne okultno test krvi). Za prevenciju NSAR-Gastropatija treba kombinirati s lijekovima PGE (Mizoprostol). S pažnjom propisati u djetinjstvu (za 12 godina), Bolesnici s teškim oštećenjem jetre i bubrega (zahtijeva redovito praćenje bilirubina, transaminaza, kreatinina, Koncentracija sposobnost bubrega), hipertenzija i kronično zatajenje srca (dnevno praćenje diureze, tjelesne težine, IZ). Kad umanjenja treba smanjiti dozu ili prestati lijek. Ne preporučamo upotrebu alkoholnih pića tijekom perioda liječenja.

Suradnja

Aktivna tvar	Opis interakcije
Acetilsalicilna kiselina	FKV. FMR. U kombinaciji primjena smanjuje (To je prikazano u ispitivanjima na životinjama) protuupalno djelovanje.
Varfarin	FMR: sinergizam. Na pozadini pojačanom učinku ibuprofena, Ona povećava rizik komplikacija.
Gidroxlorotiazid	FMR: antagonizm. Na pozadini ibuprofena smanjene natriuretični, diuretik i antihipertenzivni učinak.
Glipizida	FMR: sinergizam. Na pozadini pojačanom učinku ibuprofena.
Dalteparin natrijev	FMR: sinergizam. Na pozadini ibuprofena povećava rizik od komplikacija; Zajednički program zahtijeva oprez.
Digoksin	FKV. Na pozadini ibuprofen koncentracije u plazmi povećane.
Kofein	FMR: sinergizam. Ona poboljšava analgetski učinak.
Litij karbonata	FKV. Na pozadini ibuprofena smanjene vrijeme i povećanu koncentraciju u plazmi.
Metotreksat	FKV. FMR. Na pozadini ibuprofena (blokovi cjevasti sekrecije) usporava i povećava rizik od toksičnosti.
Ofloksacin	FMR: sinergizam. Protiv pozadina ibuprofena povećava rizik od pobude središnjeg živčanog sustava i razvoj napadaja.
Perindopril	FMR: antagonizm. Na pozadini učinka ibuprofena oslabi.
Ramipril	FMR: antagonizm. Na pozadini učinka ibuprofena oslabi.
Spirapril	FMR: antagonizm. Na pozadini učinka ibuprofena oslabi.
Tiklopidina	FMR: sinergizam. Jača (međusobno) antitrombotskim učinak. Na pozadini ibuprofena povećava rizik od komplikacija.
Timolol	FMR: antagonizm. Na pozadini hipotenzivni učinak ibuprofena oslabi.
Trandolapril	FMR: antagonizm. Na pozadini učinka ibuprofena oslabi.
Furosemid	FMR: antagonizm. Protiv pozadina ibuprofen smanjuje diuretik, natriuretski i hipotenzivne učinci.
Ciklosporin	FMR. Na pozadini ibuprofena povećava rizik od nefrotoksičnosti manifestacijama; kombinaciji zadatak zahtijeva praćenje serumskog kreatinina.
Enalaprilat	FMR: antagonizm. Na pozadini učinka ibuprofena oslabi.
Etakrinska kiselina	FMR: antagonizm. Protiv pozadina ibuprofen smanjuje diuretik, natriuretski i hipotenzivne učinci.
Etanol	FMR. Povećava iritaciju probavnog trakta i rizik od komplikacija krvarenja.